孩子大便帶血

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  實(shí)際生活中,大便帶血時(shí),血既可能在糞便中,也可能附在大便上,這一細(xì)微的差別對(duì)尋找病因非常重要。
  病因
  目前最常見的大便帶血的原因是肛裂。肛裂就是肛門有小的裂口,通常由便秘造成。大便通過肛門時(shí)撐展裂口,使之裂開程度加劇,并導(dǎo)致少量出血。血漬可能附在大便表面,也可見于尿布或內(nèi)褲上。這種出血常常會(huì)引起父母極度緊張,但它并不嚴(yán)重,通常很快就能緩解。
  另一種出血量稍多的情況是由腸息肉(這是一種腸道內(nèi)壁長(zhǎng)出來(lái)的小突起)或是一種稱為麥克爾憩室的情況引起的。五十個(gè)孩子中大概有一個(gè)會(huì)得此病,通常沒有任何癥狀。嬰兒在出生前,臍帶和腸管通過肚臍相連,孩子出生后,這個(gè)管道的腸端可能存留下來(lái),成為附著在小腸上的一個(gè)盲袋,這就是憩室。它通常沒有危害,偶爾可引起出血或腸套疊及腸扭轉(zhuǎn)等情況。
  腸套疊一般發(fā)生在三個(gè)月到九個(gè)月的嬰兒。九個(gè)月以上的嬰兒也可能發(fā)生。出現(xiàn)這種情況時(shí),部分腸管自己套疊起來(lái),可以想象一下可伸縮望遠(yuǎn)鏡是怎樣收縮起來(lái)的,一部分腸管的套疊與此相似。腸管通過增加肌肉痙攣,來(lái)對(duì)套入部分引起的腫脹作出反應(yīng),當(dāng)然,這只會(huì)使問題越來(lái)越嚴(yán)重。所以,腸套疊癥狀是一種劇烈的腹痛,伴有嚴(yán)重的血便。出于某些奇怪的原因,醫(yī)生們常常用食物來(lái)形容某種病理狀況。腸套疊產(chǎn)生的大便被描述為紅果醬樣。雖然這有點(diǎn)惡心,但很準(zhǔn)確!腸套疊可繼發(fā)胃腸炎或上呼吸道感染,后者會(huì)造成腹腔內(nèi)淋巴結(jié)腫大。
  何時(shí)去看醫(yī)生
  如果你的孩子有便血或血附在大便上的情況,你一定要咨詢醫(yī)生。當(dāng)然,在出現(xiàn)大量便血或紅果醬樣大便時(shí),更要急診就醫(yī)。
  治療
  治療將根據(jù)具體的病因?qū)嵤?,但如果便血是由肛裂引起的,最重要的解決方法就是使孩子保持大便不干結(jié)。如果飲食量不足,醫(yī)生可能會(huì)開一些溫和瀉藥,還會(huì)開一些麻醉乳劑以緩解肛裂產(chǎn)生的疼痛。止痛很重要,否則可能會(huì)導(dǎo)致便秘。

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