過敏引發(fā)鼻炎、鼻炎分常年性鼻炎和季節(jié)性鼻炎。常年性過敏性鼻炎在整年里都會發(fā)作,而季節(jié)性過敏性鼻炎只在特定的季節(jié)發(fā)作,又稱枯草熱。
癥狀
枯草熱主要影響到鼻腔和眼睛。這種病在嬰幼兒中并不多見,但是隨著年齡的增加會變得常見。鼻腔的主要癥狀是噴嚏、持續(xù)地流鼻涕、鼻塞、鼻子發(fā)癢;眼睛的主要癥狀是發(fā)癢和流淚。鼻腔過敏不會引起發(fā)熱。常年性鼻炎癥狀和上述癥狀相同,但是沒有季節(jié)性發(fā)作的特征。
病因
過敏性鼻炎有家族
遺傳傾向。通常十來歲的孩子比更小的兒童容易發(fā)病。季節(jié)性鼻炎在每年的同一季節(jié)發(fā)作。過敏原是某種草或樹的花粉,這些植物依靠風(fēng)傳播花粉。對花粉過敏通常發(fā)生在春季和初夏。
常年性鼻炎一年四季都發(fā)病,很多東西都可能是過敏原。最常見的過敏原是灰塵、灰塵中的螨蟲、動物、植物、霉菌以及化學(xué)物質(zhì)。有時候,無法找到導(dǎo)致過敏的確切原因。當(dāng)你發(fā)現(xiàn)孩子是因?yàn)榉块g里的灰塵或塵螨過敏的話,那么灰塵就有可能是罪魁禍?zhǔn)?。灰塵無處不在,當(dāng)早上太陽透過窗子照進(jìn)屋子里,你在抖床單時是否留意過空氣里有那么多令人難以置信的灰塵呢?灰塵是我們生活的一部分,盡管你可以采取一些措施減少室內(nèi)灰塵。據(jù)統(tǒng)計(jì),每天我們吸收的含有灰塵的氣體多達(dá)10立方米。
同樣,孩子也可能對陪伴了你多年的寵物過敏。如果你發(fā)現(xiàn)孩子在室外或離開寵物在學(xué)校里時,過敏癥狀輕多了,甚至消失,你應(yīng)該考慮可能是寵物引起孩子過敏的。
何時去看醫(yī)生
治療枯草熱的藥物可以在藥店的非處方藥物柜臺買到。但如果你覺得孩子好像患有季節(jié)性或常年性鼻炎,最好還是去看醫(yī)生。醫(yī)生會比較全面地幫你分析可能的病因,以及提供其他關(guān)于病情的信息。
在個別情況下,醫(yī)生會覺得有必要安排你的孩子做皮膚針刺試驗(yàn),以確定是何種原因引起的過敏。查明過敏原因并不是都要進(jìn)行皮膚試驗(yàn),皮膚試驗(yàn)本身對治療過敏沒有幫助?,F(xiàn)在大多數(shù)醫(yī)生不建議做皮膚試驗(yàn),然而過去這種方法應(yīng)用很廣泛。它的原理是:首先給過敏患者注射一定劑量高度稀釋的致敏原,然后逐漸加大致敏原的濃度,直到機(jī)體建立免疫達(dá)到脫敏。這種做法有一定效果,但是也存在危險。有些人在注射致敏原后,可能會引起強(qiáng)烈的過敏反應(yīng),甚至導(dǎo)致死亡。沒有人會死于枯草熱,這種治療的危險大于疾病本身。所以,目前脫敏注射必須在有復(fù)蘇裝置(包括心臟除顫器)時使用,而且僅限于最嚴(yán)重的過敏。
你能做什么
你可以采取一些措施來預(yù)防孩子鼻炎發(fā)作,有兩件事情非常有效。讓你的家成為無煙區(qū)。香煙無疑會加重鼻炎的癥狀。如果你或家中其他人一定要吸煙的話,請到室外去吸。另外,假如醫(yī)生為孩子開了藥方或推薦了治療藥物,你一定要確保孩子按時服用。即使孩子的病情看起來已經(jīng)有所改善了,也不要停止用藥,許多病需要較長時間才能完全治愈。
治療
治療方式:
•確保孩子不接觸過敏原。
•控制鼻黏膜的炎癥。
•阻止組胺的釋放。
•在組胺釋放后控制它發(fā)揮作用。
這些方法都非常有效,有的簡單些,有的復(fù)雜些。例如,如果你確定孩子是對鮮花花粉過敏,那么就不要把鮮花帶回家;如果你確定孩子的過敏是樹木花粉引起的,你就只能選擇搬到比較高的地方居?。蝗绻鸷⒆舆^敏的原因是你心愛的寵物,你將面臨一個艱難的選擇——和你的寵物再見,否則它會引起孩子更多的噴嚏,你的孩子將不得不吃更多的藥。
含微劑量激素的滴鼻劑可以有效地抑制鼻腔炎癥,如伯克納、內(nèi)舒拿、畏舒良等藥物。一般每天用藥2次,價格比較昂貴的輔舒良只需每天用藥1次。許多含激素的藥物不能長期使用但至今還沒發(fā)現(xiàn)長期使用含激素的滴鼻劑有嚴(yán)重的不良反應(yīng)。
治療兒童過敏性鼻炎最主要的藥物是含色甘酸鈉的鼻腔噴霧劑。這是一種有效的抗組胺藥物,如常用的咳樂鈉,以及用于治療小兒哮喘的咽泰。每天用藥2~4次??菇M胺藥的一個很大的優(yōu)點(diǎn)是它可以對抗整個機(jī)體的過敏反應(yīng)。所以,如果孩子過敏既出現(xiàn)眼部癥狀又出現(xiàn)鼻腔癥狀,抗組胺藥物對它們均有效。
傳統(tǒng)的抗組胺藥是藥性很強(qiáng)的鎮(zhèn)靜劑,包括撲爾敏(氯苯吡胺)、非那根(異丙嗪)?,F(xiàn)代抗組胺藥物有敏迪(特非那丁)、仙特敏(西替三嗪)和克敏能(氯雷他定),它們的副作用較小。
許多孩子發(fā)病開始時僅服用某一種抗組胺藥物即可,當(dāng)這種藥物無效時,再增加別的藥物治療。一些病情較重的孩子則需要同時使用抗組胺藥、激素類滴鼻劑及色甘酸鈉滴眼液。
生活中,盡管許多孩子在大約10~20年后就不再發(fā)病了,但是至今沒有完全治愈枯草熱的方法。
預(yù)防
既然你已經(jīng)知道什么東西是過敏原了,就應(yīng)該盡可能地避免讓孩子接觸它們。你可以采用以下措施來盡可能地減少過敏的發(fā)生:
•可能的話,將舊的或發(fā)霉的家具丟掉,因?yàn)樗鼈兪腔覊m、霉菌以及塵螨的滋生地。
•經(jīng)常用吸塵器清潔柔軟的裝飾品、地毯、墊子、被褥等。
•將床墊罩起來以防落灰。
•臥室里不用羽毛的枕頭,每2~3天為房間除塵,盡量避免房間臟亂,不要讓寵物進(jìn)入起居區(qū)。
•不要購買容易積灰不易清洗的
玩具。
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