腹痛的原因是多方面的，有全身性疾病引起的，也有腹部本身疾病引起的。全身性疾病如呼吸系統(tǒng)感染的肺炎、結(jié)核、風(fēng)濕熱、營養(yǎng)不良等；腹部原因更多，如腸炎、蛔蟲癥、便秘、腸結(jié)核、腸套疊、闌尾炎、疝、膽囊炎等。有些腹痛的原因需要外科手術(shù)治療的，因此腹部的檢查很重要。

　　在沒弄清原因前不能隨便服止痛藥。為此：(1)應(yīng)停止進(jìn)食并臥床觀察1至2小時；(2)隨時輕按腹部，注意疼痛部位，有無包塊。如果腹痛喜按，腹柔軟，一般不是外科疾??；(3)注意有無發(fā)熱、嘔吐，腹瀉，如有血便應(yīng)及時去看醫(yī)生；(4)腹痛持續(xù)4小時以上不止，精神不好，孩子不愿直立，應(yīng)及時去看醫(yī)生。小兒腹痛最常見原因是飲食不當(dāng)或腹部受涼引起的消化紊亂、大便秘結(jié)、腸寄生蟲等。對于幾天沒大便的小兒，可先給一次緩瀉藥酚酞片或用開塞露塞入肛門，大便通了，腹痛可止。嬰兒腹痛主要是由于嬰兒胃腸道痙攣所致的腹絞痛。表現(xiàn)為陣發(fā)性尖聲啼哭，雙拳緊握，雙膝屈曲，臉發(fā)紅。有的嬰兒是餐后啼哭，有的是夜間啼哭，其原因是腹痛引起?？墒轻t(yī)生們檢查了約253名這類腹痛啼哭兒，均未發(fā)現(xiàn)異常的病痛，喂養(yǎng)情況正常。

　　父母吸煙引起嬰兒腹痛

　　一位法國醫(yī)生進(jìn)行調(diào)查發(fā)現(xiàn)，父親每天吸煙10支以下者，有45%嬰兒發(fā)生腹痛啼哭，吸煙20支以上者，90%的嬰兒發(fā)生腹痛。母親吸煙亦可引起類似結(jié)果。若父母都吸煙，每天1至10支者，有45%的嬰兒腹痛，每天吸11至20支者有69%的嬰兒腹痛，每天吸20支以上者有91%的嬰兒發(fā)生腹痛。

　　由于嬰兒嗅覺和味覺敏感，吸進(jìn)香煙煙霧可刺激嬰兒迷走神經(jīng)，導(dǎo)致迷走神經(jīng)興奮，迷走神經(jīng)興奮可刺激胃腸道發(fā)生痙攣性收縮。如果夜間迷走神經(jīng)興奮性仍增高，可引起嬰兒夜間腹痛。因此，為了嬰兒健康，父母不應(yīng)在家吸煙，為了孩子，建議吸煙的父母戒煙。在醫(yī)院門診部常可見到一些由于腹痛來看病的孩子，但經(jīng)醫(yī)生檢查往往沒有明顯的全身和局部病變，于是醫(yī)生便告訴患兒父母，孩子的腹痛是腸痙攣引起的。

　　小兒常見的特殊腹痛——腸痙攣

　　所謂腸痙攣就是腸道上的平滑肌強烈收縮引起疼痛。疼痛多在肚臍周圍，有時伴惡心、嘔吐。腹痛常突然發(fā)作，持續(xù)大約10分鐘，時痛時止，嚴(yán)重時孩子痛得哭鬧、大汗、面色蒼白、床上翻滾，但此時孩子腹部柔軟，不脹，摸不到包塊，甚至痛處也不固定。小腸為什么會痙攣呢？多是一些誘發(fā)因素引起的。

　　例如患兒對牛奶或某些食物過敏，暴飲暴食，大量冷飲，消化不良，腸蛔蟲鉆動等，這些誘因刺激腸壁上的迷走神經(jīng)，由于迷走神經(jīng)興奮，引起腸壁平滑肌痙攣性收縮，腸蠕動增強，出現(xiàn)腹痛發(fā)作。經(jīng)過一段時間緩解后，可重復(fù)發(fā)作，故腹痛呈陣發(fā)性或間歇性發(fā)作。對小兒腸痙攣的治療主要以解痙止痛為主，同時要查明誘因。可用熱水袋敷腹部，服解痙藥顛茄片，嚴(yán)重者注射阿托品。有腸蛔蟲者驅(qū)蟲；對牛奶過敏者，改用豆?jié){代乳品；有消化不良者，減少飯量，吃消食山楂片。

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