大部分不育病人都要經(jīng)過(guò)子宮內(nèi)膜檢查。所謂診斷性刮宮(診刮)，就是刮取一些子宮內(nèi)膜，作診斷性病理檢查，目的之一是尋找來(lái)自?xún)?nèi)分泌和子宮方面的異常。因?yàn)樵谡Ｇ闆r下，子宮內(nèi)膜是受卵巢分泌的性激素調(diào)節(jié)的，子宮內(nèi)膜的改變可反映卵巢內(nèi)分泌的功能；診刮的另一個(gè)目的是了解子宮有無(wú)其他異常，例如子宮大小，子宮腔形態(tài)，有無(wú)縱、橫隔，有無(wú)內(nèi)膜息肉或粘膜下肌瘤，有無(wú)粘連等。作婦科盆腔檢查時(shí)，醫(yī)生只是用手觸摸子宮的外面，對(duì)其內(nèi)部情況的了解要靠診刮來(lái)幫助。如果更多的懷疑是在子宮腔內(nèi)異常的話，有時(shí)甚至可以利用宮腔鏡，在直視下觀察子宮內(nèi)部情況；同時(shí)在官腔鏡協(xié)助下作診刮，會(huì)取得更準(zhǔn)確的結(jié)果。

　　民間有一種說(shuō)法，認(rèn)為“刮刮宮就能生育了”，所以有些基層醫(yī)院為病人只做“刮宮”，而不是“診刮”，也就是說(shuō)，僅僅是刮取子宮內(nèi)膜，并不送病理檢查。有些患者短時(shí)間內(nèi)做過(guò)多數(shù)刮宮也未能懷孕，還有些病人甚至主動(dòng)要求醫(yī)生給予刮宮，這是對(duì)診刮的一種誤解。不可否認(rèn)，有些宮口過(guò)于狹小或子宮過(guò)度屈曲的婦女，刮宮有擴(kuò)張宮口和糾正子宮位置的作用，但這些常不是影響受孕的根本原因。企圖依靠刮宮達(dá)到生育目的，是常常令人失望的。從另一方面講，刮宮次數(shù)越多，對(duì)子宮損傷越大，如果手術(shù)操作不嚴(yán)格，還會(huì)增加感染機(jī)會(huì)，增加不育因素。

　　因此，刮取子宮內(nèi)膜檢查是必要的，但不能濫施，同時(shí)手術(shù)操作者要認(rèn)真、細(xì)心。手術(shù)肘間一般選擇在月經(jīng)前3日內(nèi)或來(lái)月經(jīng)12小時(shí)內(nèi)進(jìn)行。手術(shù)當(dāng)月應(yīng)避孕，手術(shù)前1周禁房事，手術(shù)需在無(wú)生殖道炎癥情況下施行。

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