3歲的明明因為感冒受涼發(fā)起高燒來,明明的腦門和身上很燙,媽媽抱明明時發(fā)現(xiàn)明明的小手和小腳卻是冰涼的。明明媽不明白這是為什么。
在臨床,孩子常常因感冒而發(fā)高燒,可手足冰冷,待體溫逐漸下降后,手足皮膚又慢慢地熱起來,這是一種假冷真熱現(xiàn)象。盡管孩子的手足冰冷,但內(nèi)臟和體溫是處于發(fā)熱狀態(tài),這在3歲以下的嬰幼兒尤為多見。
出現(xiàn)這種現(xiàn)象是因為小兒四肢含血量少于內(nèi)臟,所以孩子的肝脾可暫時性腫大,這在發(fā)熱等病理情況下更是如此。由于小孩子四肢的供血不足,較成年人容易發(fā)涼。此外,小兒神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育尚未完善,負責管理血管舒張、收縮的植物神經(jīng)易發(fā)生紊亂,導致高熱初發(fā)時四肢末端的小血管處于痙攣性收縮狀態(tài)而發(fā)涼。
不少家長一發(fā)現(xiàn)小兒四肢發(fā)涼,就誤以為孩子受寒怕冷,馬上用棉被將孩子緊緊包裹,結(jié)果使得小兒的體溫得不到及時散發(fā)而越升越高,發(fā)生高燒、抽風,不利于孩子身體康復。
因此,遇到孩子手足發(fā)涼時,家長應認真區(qū)別。辨別孩子真寒還是假寒真熱的簡便方法是:可用體溫表測量孩子的體溫,也可用手摸摸孩子的腋下,或面對面地感覺孩子呼出氣體的溫熱度。哺乳期的嬰兒還可以從孩子吃奶時乳母乳頭的溫熱感來判斷小兒是否發(fā)熱和發(fā)熱程度。假如小兒手足冰冷,而腋下、額部、口腔等部位灼熱或體溫過高,應及時采取退熱降溫措施,并到醫(yī)院找出發(fā)熱的病因,以免貽誤病情。