產(chǎn)婦一般在產(chǎn)后4—6小時(shí)內(nèi)會(huì)自行排尿。如果產(chǎn)后7小時(shí)產(chǎn)婦仍不能自己小便,就稱為“產(chǎn)后尿潴留”。尿潴留的產(chǎn)婦,有些是膀胱已脹滿,但毫無(wú)尿意;有些雖有尿意,但排不出來(lái)。這主要是分娩時(shí)胎頭壓迫膀胱而使之麻痹以及產(chǎn)后腹壁肌肉松弛等所致;有些產(chǎn)婦是因會(huì)陰部傷口縫合處疼痛,反射性引起尿道括約肌痙攣,不能自行排尿;也有些是不習(xí)慣臥床排尿者。
產(chǎn)婦一般可多吃流食或飲料,在產(chǎn)后4—6小時(shí)主動(dòng)排尿一次,便可預(yù)防尿潴留。如果發(fā)生了尿潴留,則可采取如下的措施:
(1)自己坐起小便,建立自己排尿的信心。
(2)用溫水沖外陰,或以流水聲引起尿意。
(3)熱水袋敷下腹膀胱部位。
(4)肌內(nèi)注射新斯的明0.5 mg.或氯化氨甲酰膽堿0.25 mg,促使膀胱收縮。
(5)理療或服中藥。
(6)留置導(dǎo)尿24小時(shí);然后將導(dǎo)尿管夾住,每4小時(shí)放一次尿,一天后拔除,即可恢復(fù)排尿功能。
(7)預(yù)防尿潴留首先要消除恐懼心理。產(chǎn)后要適量飲水,產(chǎn)后4小時(shí)即使無(wú)尿意也要主動(dòng)排尿。如果情況允許,可試著起床排尿或坐在床上排尿。腹部膀胱區(qū)用熱水袋熱敷有利于排尿。還可用小容器盛水,從高處倒入低處的大容器內(nèi),讓產(chǎn)婦聽(tīng)著水流聲,利用反射排尿。
如果這些方法還不能使小便排出,應(yīng)請(qǐng)醫(yī)生導(dǎo)尿或打針、服藥,以便及時(shí)糾正尿潴留。