進(jìn)入產(chǎn)房后一般最先要進(jìn)行常規(guī)的陰道檢查以估計(jì)產(chǎn)程進(jìn)展的情況。如果此時(shí)胎膜已破,則首先進(jìn)行陰道窺器的檢查。了解宮頸管擴(kuò)張的程度、宮頸管消失的程度以及胎先露的位置。宮頸管擴(kuò)張度以宮頸擴(kuò)大的直徑的厘米數(shù)記錄。宮頸管消失度以百分?jǐn)?shù)記錄,未消失為0,完全容受為100%。
先露部高低以胎先露位于坐骨棘上下的厘米數(shù)表示。胎先露是描述在宮頸開口處的胎兒部分,如:臀、肩、頂?shù)?;胎方位即胎先露指示點(diǎn)與母體骨盆的關(guān)系,如:左枕前(LOA)、右骶后(RSP)等。通過檢查,醫(yī)生可明確產(chǎn)婦是否確已破膜,并可簡要記錄:產(chǎn)力,包括宮縮強(qiáng)度,頻率及持續(xù)時(shí)間;產(chǎn)道、骨盆的測量,軟產(chǎn)道有無畸形;胎兒,包括大小,胎位及胎心情況等。
準(zhǔn)媽媽在入院后直至分娩完成需經(jīng)過多次檢查,還要進(jìn)行“灌腸”和“備皮”。所謂灌腸就是從肛門擠入一些潤滑劑,幫助產(chǎn)婦順利排便。灌腸能刺激宮縮發(fā)生,加速產(chǎn)程進(jìn)展。經(jīng)過灌腸在臨產(chǎn)分娩時(shí)不易污染會陰,所以除了特殊孕婦一般都會給予灌腸處理。多數(shù)情況下,正常產(chǎn)程過程中一直會有持續(xù)的靜脈輸液,以防止由于大量出汗、進(jìn)食減少而導(dǎo)致的脫水和產(chǎn)后血液濃縮,以維持足夠的血液循環(huán)量,并在宮縮較差或產(chǎn)程進(jìn)展不好時(shí)及時(shí)給予催產(chǎn)素,輸血或其他應(yīng)急藥物。