在生活中如果照料不當(dāng),有可能發(fā)生新生兒被悶死或嬰兒被憋死的意外事故。前者往往是在熟睡時(shí),大人的肢體或衣服壓迫小兒口鼻部,阻塞呼吸道,或嘔吐物誤吸入氣管未及時(shí)發(fā)現(xiàn)造成窒息死亡。后者則容易在寶寶剛剛學(xué)會(huì)翻身,但又不靈活時(shí)出現(xiàn),尤其是患?xì)夤苎住⒅夤苎讜r(shí),呼吸道分泌物多,伴有喘憋,寶寶掙扎時(shí)翻身成俯臥位而沒有力氣翻回來,以至憋悶死亡。
寶寶窒息如果能及時(shí)發(fā)現(xiàn),立即就地進(jìn)行心臟及肺的復(fù)蘇,尚有挽回生命的希望。可以同時(shí)進(jìn)行胸外心臟按摩及口對(duì)口人工呼吸。把寶寶平放在硬板床上,用2-3個(gè)指頭壓住胸骨下段,有節(jié)奏地向脊柱方向沖擊壓迫,深度為2厘米,頻率為100次/分左右。對(duì)于新生兒可用拇指按壓法,將手掌伸開握住小兒半個(gè)胸廓,大拇指按住胸骨下段,另四個(gè)手指并攏于置于背部,然后相對(duì)擠壓。注意胸外按壓不要用力過大,避免胸郭骨折。
進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸時(shí),首先要清除口、咽部的分泌物、嘔吐物,保持呼吸道通暢。然后將寶寶的頭盡量后仰,一手托起下頜,另一手捏住患兒鼻孔,深吸一口氣后吹入寶寶口內(nèi),見胸廓擴(kuò)展起伏才算有效。再放開鼻孔使氣體隨胸廓回縮而排出。如此反復(fù),頻率為30-40次/分。注意用力要適度,不能過猛,以防肺泡破裂形成氣胸。
如果只有一個(gè)人在場(chǎng),則要按人工呼吸2次、心臟按摩15次這樣反復(fù)進(jìn)行。當(dāng)在頸前或腹股溝內(nèi)側(cè)部位觸及動(dòng)脈搏動(dòng),或紫紺的面色漸轉(zhuǎn)為紅潤,甚至出現(xiàn)自主呼吸時(shí),說明搶救有效。當(dāng)然,與此同時(shí)還應(yīng)想方設(shè)法,盡快送至附近醫(yī)院搶救。
避免寶寶窒息,重要的是還在于預(yù)防。比如,睡覺時(shí)大人和寶寶不要靠得太近,以免壓住小兒。不要讓寶寶邊吃乳邊入奶入睡?;己粑兰膊〉膵胗變?,應(yīng)重視夜間護(hù)理,經(jīng)常起床觀察小兒的變化。溢奶時(shí)要將小兒側(cè)臥,防止嗆奶窒息。等等。