驚厥多見(jiàn)于2歲以內(nèi)小兒,屬小兒急癥,可作如下處理:
(1)立即松解患兒衣服,并取側(cè)臥位,清除口鼻咽部分泌物或嘔吐物,以保持呼吸道通暢,防止吸入而引起窒息。同時(shí)在口腔上、下齒之間放置牙墊(家庭中可用牙刷柄裹以清潔手帕代之),防止抽搐時(shí)咬傷舌頭,若牙關(guān)緊閉難以撬開(kāi)時(shí),不宜使用暴力,以免損傷牙齒。由于驚厥發(fā)生一般情況都很危急,故施救者一定要保持鎮(zhèn)靜,緊急情況下可刺激人中穴止痙,并應(yīng)立即將發(fā)病小兒送往醫(yī)院搶救。
(2)驚厥可分兩類:一類是有熱驚厥:一類是無(wú)熱驚厥。對(duì)有熱驚厥,應(yīng)保持患兒呼吸道通暢,同時(shí)注意散熱,故衣被不宜太厚,并置患兒于通風(fēng)陰涼處,采用各種物理降溫的措。尤其是有高熱驚厥史的小兒,若發(fā)熱達(dá)38.5℃以上,伴有精神萎靡,熱度高而手足反冰冷者,常為高熱驚厥的先兆,必須注意及時(shí)散熱降溫。對(duì)無(wú)熱驚厥,如癲病引起的驚厥,應(yīng)時(shí)刻注意患兒的安全,防止驚厥突然發(fā)作而發(fā)生意外。
(3)當(dāng)小兒突然發(fā)生動(dòng)作異常,表情刻板,伴有意識(shí)障礙等情況時(shí),都應(yīng)想到驚厥發(fā)作的可能。有的僅表現(xiàn)為一側(cè)肢體抽動(dòng),或短暫的口角或眼角抽動(dòng)、驚跳等;也有的僅為面色蒼白或一陣潮紅,兩眼上翻,頸項(xiàng)發(fā)硬:新生兒及小嬰兒時(shí)期可為陣發(fā)性青紫等表現(xiàn)。均為不同程度的驚厥現(xiàn)象。應(yīng)密切觀察患兒的病情,以便及早診治。
(4)若驚厥不止,出現(xiàn)四肢強(qiáng)直、角弓反張等嚴(yán)重癥狀時(shí),應(yīng)保持患兒處于功能位,不應(yīng)用暴力牽拉,以免造成外傷,并立即送醫(yī)院救治。