寶寶患藥疹的護(hù)理要點(diǎn)介紹：

　　(1)問(wèn)清楚何種原因引起的皮疹，立即停用可疑之過(guò)敏藥物，并給予藥物禁忌，在病歷上注明致敏藥物名稱(chēng)。

　　(2)讓患兒多飲水或靜脈補(bǔ)液，加速體內(nèi)藥物的排泄，并給予抗生素預(yù)防感染。

　　(3)女孩子頭發(fā)長(zhǎng)，可適當(dāng)剪短，以免長(zhǎng)發(fā)粘于滲出部位，繼發(fā)感染。

　　(4)眼睛的保護(hù)：用生理鹽水清除分泌物，由于眼睛黏膜脫落，如不及時(shí)清理，會(huì)造成上下眼瞼粘連，輕度影響視力，重度造成失明，故應(yīng)在眼科醫(yī)生的指導(dǎo)下，剝離眼偽膜，經(jīng)常協(xié)助患兒做睜眼、轉(zhuǎn)動(dòng)眼球等動(dòng)作，每1小時(shí)交替滴氯霉素眼藥水、利福平眼藥水，早中晚分別涂金霉素眼藥膏，防止眼瞼粘連。

　　(5)口腔護(hù)理：患兒口腔黏膜大量脫落、糜爛，為防止繼發(fā)感染每天做口腔護(hù)理4次，必要時(shí)增加次數(shù)。脫落的口腔黏膜用消毒剪子剪掉，能漱口的患兒經(jīng)常讓其漱口。

　　(6)會(huì)陰的保護(hù)：藥物性皮炎首先侵犯于各部位的黏膜，會(huì)陰的保護(hù)極為重要，表現(xiàn)為糜爛、疼痛。應(yīng)用生理鹽水沖洗后，用紅外線照射并涂以40%氧化鋅油，用以收斂其滲

　　出物．脫皮處可用油紗保護(hù)，給予適當(dāng)體位。每次大小便會(huì)刺激會(huì)陰產(chǎn)生疼痛，因此每次大小便后應(yīng)及時(shí)沖洗，減輕疼痛。

　　(7)皮膚護(hù)理：當(dāng)患兒全身出現(xiàn)大皰表皮松解，甚至破潰、滲出時(shí)應(yīng)預(yù)防感染，將備好的消毒吸水紗布鋪于背下，撒下適量消毒滑石粉，以利于后背破潰滲出后保持干燥。其他各部位如有破潰滲出，均涂以消毒滑石粉。

　　(8)發(fā)熱的護(hù)理：

　　①由于原發(fā)病未愈，又合并藥疹，患兒抵抗力低下，體溫持續(xù)高熱不退，在未弄清何種藥物致敏前，不能輕易給化學(xué)退燒藥。首先選用物理降溫，效果不佳時(shí)，可在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)給予藥物降溫。

　　②密切觀察體溫變化，每1～2小時(shí)測(cè)體溫一次。

　　③患兒體溫持續(xù)高熱不退時(shí)，可在腋下、腹股溝處放置冰囊、冷袋。

　?、鼙３质覂?nèi)通風(fēng)、涼爽，工作人員、陪住人員不要過(guò)多。

　?、萦^察患兒有無(wú)高熱驚厥，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。為避免出現(xiàn)高熱驚厥，體溫以不超過(guò)38.5℃為原則。

　　(9)保持室內(nèi)清潔、空氣新鮮，要經(jīng)常通風(fēng)，早晚紫外線照射各一次，地面用含氯消毒液噴灑，每日4次。

　　(10)為患兒做護(hù)理前后，要用o．2%高消片溶液洗手，以防創(chuàng)面感染。

　　(11)患兒在急性期，由于病情危重，口腔潰爛，進(jìn)食很困難，進(jìn)入恢復(fù)期后要鼓勵(lì)患兒進(jìn)食。先由流食開(kāi)始，循序漸進(jìn)，逐漸增加數(shù)量，并選擇易吸收，營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高的飲食喂養(yǎng)。

　　(12)密切觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓的變化，有無(wú)并發(fā)癥的發(fā)生。較大水皰應(yīng)用無(wú)菌注射器抽出皰液，預(yù)防破潰感染。

　　(13)由于患兒全身表皮脫落，應(yīng)勤換床單及衣服。床單平整無(wú)皺褶，以防壓傷皮膚。

　　(14)急性期患兒飲食差應(yīng)鼓勵(lì)進(jìn)食，恢復(fù)期應(yīng)限制進(jìn)食，防止暴飲暴食，發(fā)生急性胃擴(kuò)張。

　　(15)積極向家長(zhǎng)做好宣教，病程一般為3～4周。要求家屬配合要保護(hù)好患兒，減少并發(fā)癥。

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