患兒應(yīng)用植入式輸液港時(shí)有哪些注意事項(xiàng)？

  (1)輸液港植入后，患兒從手術(shù)室返回病房后要采取全麻后護(hù)理，進(jìn)行生命體征監(jiān)測(cè)直至完全清醒。觀(guān)察傷口處的敷料有無(wú)滲血，術(shù)后3日傷口換藥。

  (2)應(yīng)用輸液港需要專(zhuān)用無(wú)損傷針，穿刺無(wú)損傷針前應(yīng)評(píng)估穿刺部位皮膚的情況，必要時(shí)使用表面麻醉劑。

  (3)護(hù)士洗手、戴口罩。先戴一副無(wú)菌手套，連接好帶有延長(zhǎng)管的無(wú)損傷針及肝素帽，用20ml一次性注射器抽吸生理鹽水預(yù)沖無(wú)損傷針套件及肝素帽．排氣后夾閉延長(zhǎng)管。以輸液港為圓心，由內(nèi)向外以螺旋方式擦拭，消毒半徑為10~12cm，先用75%乙醇三遍，然后碘伏三遍，待干。更換無(wú)菌手套，鋪無(wú)菌巾，暴露輸液港處皮膚。

  (4)觸診定位穿刺隔：用非主力手的拇指、食指與中指做成三角形．將輸液港固定．確定此三指的中點(diǎn)。輕柔地從輸液港中點(diǎn)處垂直插入穿刺隔．直達(dá)儲(chǔ)液槽的底部。打開(kāi)延長(zhǎng)管的夾子，抽回血，以確定針頭位置無(wú)誤。用生理鹽水脈沖方式?jīng)_洗輸液港后．夾住延長(zhǎng)管并分離注射器，用無(wú)菌敷料覆蓋。輸液時(shí)，將輸液器連接延長(zhǎng)管．放開(kāi)夾子．緩慢注入藥物。同時(shí)密切觀(guān)察注射部位有無(wú)滲液現(xiàn)象。發(fā)現(xiàn)異常，則立即停止注射并采取相應(yīng)的措施。注意固定好輸液港上專(zhuān)用無(wú)損傷針，防止因患兒移動(dòng)體位而脫出。

  (5)日常輸液時(shí)要嚴(yán)格按照靜脈輸液操作要求，治療前后要用不小于20ml的注射器抽取生理鹽水脈沖沖洗管腔，輸液結(jié)束時(shí)要正壓式封管并夾閉延長(zhǎng)管。

  (6)輸液期間每7天更換一次輸液港無(wú)損傷針。如果發(fā)生堵管現(xiàn)象，處理方法與PICC相同。

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