全身炎癥反應(yīng)綜合癥是指機(jī)體在各種嚴(yán)重感染、創(chuàng)傷、燒傷、缺氧及再灌注損傷等感染與非感染等因素刺激下產(chǎn)生的一種失控的全身炎癥反應(yīng)的統(tǒng)稱。
(1)誘發(fā)因素:常見的有感染、炎癥、壞死組織、組織缺血和再灌注損傷。
(2)臨床表現(xiàn):繼發(fā)于嚴(yán)重打擊后的全身高代謝狀態(tài)(高耗氧量、通氣量增加、高血糖、蛋白分解增加、負(fù)氮平衡及高乳酸血癥)、高動(dòng)力循環(huán)狀態(tài)(高心排出量和低外周血管阻力)及過度炎性反應(yīng)。
(3)診斷標(biāo)準(zhǔn):①體溫>38℃或<36℃;②心率大于各年齡組正常均值加2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差;③呼吸大于各年齡組正常均值加2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差或PaC02<4.3kPa(32mmHg);④白細(xì)胞總數(shù)>12.0×l09/L或<4.O×l09/L,或桿狀核細(xì)胞>0.10。符合上述4項(xiàng)中的2項(xiàng)可作出診斷。