發(fā)熱本身不是一種疾病，是由于體內(nèi)致熱源刺激體溫調(diào)節(jié)中樞導(dǎo)致體內(nèi)產(chǎn)熱增加、散熱減少的一種現(xiàn)象。所以退熱是以增加散熱、減少產(chǎn)熱為出發(fā)點。退熱藥是改變體溫調(diào)節(jié)中樞的狀況，減少產(chǎn)熱，只做到退熱的前提。真正退熱的效果需要通過物理降溫，增加體內(nèi)散熱來實現(xiàn)。

　　人體散熱途徑，也就是退熱途徑有四條：

　　1．經(jīng)皮膚蒸發(fā)水分散熱是最主要途徑，占90%以上。所以發(fā)熱時不要給孩子穿得太多，應(yīng)該少穿蓋衣物。

　　2．經(jīng)呼吸散熱。發(fā)熱時呼吸會增快加深。

　　3．經(jīng)排尿過程散熱。多喝水多排尿。

　　4．經(jīng)排便過程。

　　所以，遇到孩子發(fā)熱要從這四方面幫助孩子進(jìn)行物理退熱。

　　如何做到發(fā)熱時有效的物理降溫呢？首先盡可能保證嬰兒液體攝入。退熱過程主要是通過皮膚蒸發(fā)水分實現(xiàn)。若體內(nèi)水分不足，退熱效果受限。再有，在適當(dāng)提高室溫的前提下，盡可能減少穿蓋衣物利于皮膚散熱。還有，洗溫水澡、溫?zé)崦頋穹笠彩呛芎玫奈锢斫禍胤椒?。冰袋或冰貼也會有一定的效果。

　　物理降溫有兩大形式——冷降溫和溫降溫。通過冰貼或冰袋，導(dǎo)致局部皮膚降溫為冷降溫，不過退熱效果有限。雖可感到皮膚變涼，但體內(nèi)溫度未必降低。變涼的皮膚血管收縮，反而會妨礙體內(nèi)熱量散出。溫降溫是在提高環(huán)境溫度前提下，用溫?zé)崦矸笊眢w、洗溫水澡等致皮膚血管擴(kuò)張，有利于體內(nèi)熱量散出。

　　正確看待物理降溫，維持體溫需體內(nèi)產(chǎn)熱和散熱的平衡。發(fā)熱是產(chǎn)熱增加和／或散熱減少的結(jié)果。要退熱，增加散熱很重要。經(jīng)皮膚是主要散熱途徑，增加皮膚血流就可增加散熱。在多飲水前提下，適當(dāng)提高室溫減少穿蓋衣物、溫水浴都是很好的方法；而冰袋、酒精擦浴只帶走局部皮膚熱量，退熱效果有限。

　　退熱效果不好的主要原因是體內(nèi)水分不足。嬰幼兒生病時多不喜喝水或奶，家長一定要耐心少量多次喂養(yǎng)，以增加體內(nèi)水分，利于退熱，否則服了退熱藥也達(dá)不到預(yù)期效果。再有，排尿和排便過程都可利于降溫?？傊?，退熱的捷徑不是從藥物（退熱藥、抗生素等）出發(fā)，而是增加體內(nèi)水分和采用適宜的物理降溫。

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