當(dāng)寶寶剛脫離母體的時候，唯一與媽媽相連的就是一條臍帶。當(dāng)醫(yī)生剪斷臍帶，新生的寶寶就完全成了獨立的個體。斷臍后，留在寶寶肚臍上的殘端逐漸干枯，一般在出生后3～7天內(nèi)，殘端在臍部皮膚和臍帶交界處自然脫落。這段時間的護(hù)理工作特別重要，掌握恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理方法有利于臍帶盡快脫落。但在臍帶脫落前，斷臍處會留下很大的創(chuàng)傷面，很容易成為細(xì)菌繁殖的溫床。臍帶結(jié)扎后留有臍血管斷口，如果臍部感染，細(xì)菌及其毒素進(jìn)入臍血管的斷口處并進(jìn)入血液循環(huán)，就會引起菌血癥。新生寶寶免疫功能低下，菌血癥會很快發(fā)展為敗血癥甚至膿毒血癥，引發(fā)生命危險。因此，寶寶臍帶斷端的護(hù)理是很重要的，是新生寶寶的重要保護(hù)點，切不可掉以輕心。

  護(hù)理工作不能盲目進(jìn)行，你要有一雙善于觀察的慧眼，來判斷寶寶的臍部是否處于異常情況。

  1．臍帶容易出現(xiàn)的問題

  (1)臍部出血。主要是結(jié)扎不緊或結(jié)扎的絲線太粗引起的，有時臍帶脫落后也會出血，這是臍帶根部細(xì)小血管被破壞所致，一般出血量不大。

  (2)臍部潮濕。臍帶殘端是壞死的組織，是細(xì)菌容易聚集的地方，臍帶脫落前或剛脫落時，臍窩會較潮濕，應(yīng)保證其充分干燥。

  (3)臍帶粘連。臍窩經(jīng)常有分泌物，這些分泌物容易使臍帶的根部和臍窩發(fā)生粘連，有些新爸爸不敢動臍帶根部，只在周圍擦拭，這樣并不能起到消毒作用。

  (4)臍部滲液。臍帶殘端自然脫落后，臍窩會出現(xiàn)少量米湯樣液體滲出，這是由于臍帶脫落面還未完全被上皮細(xì)胞覆蓋，肉芽組織里的液體滲出所致。

  (5)臍疝。有的寶寶臍部比較突出，咳嗽、哭鬧時更加明顯，這就是臍疝，臍疝是寶寶臍部肌肉發(fā)育不良所致，腹內(nèi)壓升高時，腹腔內(nèi)容物和腹膜一起突到皮下組織。臍疝一般在1歲內(nèi)能自行痊愈，不需特殊護(hù)理。

  2．應(yīng)對措施

  根據(jù)以上臍帶較易出現(xiàn)的問題，我們可以對癥下藥：

  寶寶出汗或洗澡后，應(yīng)用消毒的衛(wèi)生棉球或紗布吸掉臍部水分，保證其干燥。

  臍帶根部沾水后，需用專用的醫(yī)用酒精進(jìn)行消毒處理。多準(zhǔn)備幾個消毒用的棉棒或紗布，用于臍部周圍和臍帶根部的消毒用品要分開，不能混合使用。

  不要在臍部涂紫藥水，紫藥水有很強(qiáng)的收斂作用，會使皮膚表面結(jié)痂，痂下容易存水，不易保持臍部干燥。

  尿布不要遮住臍帶，否則容易使臍部周圍形成濕熱環(huán)境導(dǎo)致感染，延遲臍帶脫落的時間。

  當(dāng)臍部脫落出現(xiàn)少量滲液時，需用專用的酒精消毒，保持局部清潔，如果脫落后長時間未干燥，有潮濕、流水或出血、出膿現(xiàn)象，那么可能是臍部感染了，應(yīng)及時帶寶寶到醫(yī)院就醫(yī)。

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