生活中經(jīng)??吹?,家長被新生兒的肺炎搞得非常痛苦。新生兒肺炎是很常見的疾病,也是新生兒中最致命的感染性疾病。可分為吸入性肺炎和感染性肺炎,發(fā)病初期癥狀不明顯,這也給早期診斷帶來困難。
【辨病】
本病以發(fā)熱、少啼、不乳、咳嗽、氣促、精神萎靡、發(fā)紺等為主要臨床表現(xiàn),可歸屬于中醫(yī)學(xué)“乳嗽”、“乳子喘咳”等范圍。病因多為先天不足,胎內(nèi)或產(chǎn)時染邪,或感染邪熱等所致。病機關(guān)鍵為邪毒犯肺,痰熱郁閉;病位在肺,與心、胃、腸關(guān)系最為密切。
【診斷標準】
1.全身反應(yīng)差反應(yīng)低下,軟弱,吃奶差等。
2.有下述表現(xiàn)①口周青紫或口吐白沫;②安靜時呼吸持續(xù)增快,>60次/min;⑧點頭呼吸或三凹征;④有羊水吸入史或反復(fù)嗆奶。
具備第2條任何二項均可診斷。
【西醫(yī)藥治療】
1.一般治療保暖,注意翻身、拍背和體位引流,及時吸痰;供給足夠的營養(yǎng),適當限制液體。酌情供氧,以青紫消失為宜,必要時超聲霧化吸入;危重病兒可少量多次輸血或血漿。
2.抗生素治療對有肺炎患兒均應(yīng)作咽拭子細菌培養(yǎng)及藥敏試驗,以便有針對性地用藥。致病菌未明確前可選用廣譜或2種抗生素聯(lián)合應(yīng)用,常用者為青霉素、氨芐青霉素、氨基糖甙類或頭孢菌素等。
3.對癥治療。
4.合并癥治療 并發(fā)膿胸及膿氣胸需即行穿刺或閉式引流;出現(xiàn)心力衰竭時采用地高辛洋地黃化,同時限制液量及用速尿等治療。
由于新生兒肺炎早期癥狀不明顯,家長需要格外關(guān)注孩子的些微變化,這樣才能保證孩子遠離疾病的困擾。