第一產(chǎn)程:宮口擴張期
在第一產(chǎn)程,宮頸口在宮縮的作用力之下漸漸張開。這個階段可分為三個小階段——初期、活躍期和過渡期。
初期:有時也叫潛伏期,在各種激素的作用下,富頸口開始變軟、張開、慢慢加寬,以便寶寶的腦袋順利通過,抵達(dá)產(chǎn)道,為娩出做好準(zhǔn)備。在這一階段,宮頸口由原先的緊閉狀態(tài)緩慢打開到3~4厘米寬。接下來是活躍期。
活躍期:這一階段宮縮的頻率更高,每次持續(xù)的時間更長,疼痛感也更加強烈——宮縮每3~4分鐘發(fā)生一次,每次持續(xù)60~90秒鐘,頻率高的甚至可以達(dá)到10分鐘5次。宮頸口由3~4厘米繼續(xù)張大。
過渡期:這是由第一階段宮口擴張期向第二階段胎兒娩出期過渡的階段。在這一階段,宮頸口由8厘米繼續(xù)張大到10厘米——此時宮口開全。
在這一階段,宮縮不像先前那么頻繁,但每一次的強度會更大,持續(xù)的時間也更長,甚至前一波宮縮還沒有完全過去,后一波宮縮就開始了,兩次宮縮會重疊在一起。
產(chǎn)婦的羊水一般會在過渡期或過渡期之前破裂。在整個懷孕期間,子宮里的羊水可以對寶寶產(chǎn)生很好的保護和緩沖作用。羊膜腔破裂,羊水流出通常發(fā)生在第一產(chǎn)程末期,但也有大約10%的產(chǎn)婦會在分娩開始之前就破膜(在這種情況下,產(chǎn)科醫(yī)生或助產(chǎn)士要把感染的風(fēng)險降到最低),還有2%的產(chǎn)婦羊水在懷孕37周之前就破了。羊水的多少因人而異,有人只有幾滴,有人卻像潮水一樣一涌而出。
在第一產(chǎn)程的緊張勞累過后,你,你的寶寶,尤其是你的妻子都需要好好休息一下,而宮縮恰恰也在此時暫停一會兒。這是生理規(guī)律為你們留下的一小段空檔,讓你們積蓄力量,迎接下一個產(chǎn)程。
在第一產(chǎn)程的活躍期,初次分娩的產(chǎn)婦宮口張開的平均速度為每小時1厘米(即從宮口張開3厘米開始,每小時加寬l厘米)。第一產(chǎn)程的時間長短因人而異,但從宮口開始擴張,到完全張開,所需的平均時長為9.7個小時。一旦超過24.7個/小時,就屬于異常情況了。
第二產(chǎn)程:胎兒娩出期
到了這一階段,你妻子就要用盡全力將寶寶從大約23厘米長的產(chǎn)道里娩出了。她會感到寶寶的頭部對她的會陰后部有一種壓力,迫使她在每次宮縮來臨時,不由自主地向下用力。
隨著媽媽每一次用力向下推擠,骨盆里的寶寶都會前進一點點。當(dāng)媽媽感覺到刺痛,那就意味著寶寶的頭已經(jīng)通過骨盆.抵達(dá)陰道口了——刺痛感是陰道為了讓寶寶的腦袋順利通過而發(fā)生擴張引起的。當(dāng)助產(chǎn)士從陰道口看到寶寶的腦袋時,她會讓產(chǎn)婦停止向下用力,改為輕柔地呼吸,這樣有助于寶寶緩慢地娩出,降低產(chǎn)婦會陰撕裂的風(fēng)險,也能免去做會陰側(cè)切的必要。
隨著幾次輕柔的用力,寶寶終于出生了。對初次分娩的產(chǎn)婦來說,第二階段所用的時間平均為1~2個小時。
第三產(chǎn)程:胎盤娩出期
寶寶一出生,分娩就進入了第三產(chǎn)程。新一輪的宮縮開始,幸好強度與先前相比要小得多。宮縮可以使胎盤從子宮壁上剝離下來。
當(dāng)胎盤到達(dá)子宮下方時,產(chǎn)婦會再次產(chǎn)生向下用力的感覺。這樣胎盤會帶著胎膜和一些殘留的羊水一起從陰道排出。在許多醫(yī)院里,醫(yī)生會給產(chǎn)婦注射催產(chǎn)素等,讓胎盤不依靠產(chǎn)婦努力就能自行排出。
助產(chǎn)士會仔細(xì)檢查胎盤和胎膜是否完整,確保沒有東西殘留在產(chǎn)婦的子宮里,還會用手摸一下產(chǎn)婦的腹部,檢查子宮是不是收縮得很好,這樣才能讓胎盤剝離的部位停止出血。
以上就是新媽媽們生寶寶的三個產(chǎn)程,當(dāng)你的妻子順利度過了這三個階段,你們家庭的新成員:小寶貝,就正式誕生了!而你,也順利晉級成為了爸爸!