大便干燥硬結(jié),不易排出稱為便秘。各人的習(xí)慣不同,因此排便次數(shù)有較大的差異。部分小兒習(xí)慣于每2~3日排便1次,但并不干燥、堅(jiān)硬,不屬便秘;有時(shí)因排便困難,雖1日排便數(shù)次,但每次數(shù)量極少,仍有大量堅(jiān)硬糞便留在腸內(nèi),亦屬便秘,故根據(jù)糞便性質(zhì)來判斷小兒有無便秘,比根據(jù)排便次數(shù)多少更為合理。引起便秘的常見原因有下列幾種。
(1)飲食因素?cái)z入的食物不足,食物中纖維素太少致大便容易秘結(jié)。因纖維素在腸道中吸水后膨脹,刺激腸蠕動(dòng),促進(jìn)排便。個(gè)別小兒因環(huán)境突然改變,尤其是排便的環(huán)境、條件改變,亦可引起便秘。
(2)某些疾病如佝僂病、營養(yǎng)不良、甲狀腺功能減退等,使腹肌張力減低,腸蠕動(dòng)減弱。
(3)局部因素如肛裂、肛周圍炎,因排便可引起肛門口疼痛,小兒由于怕痛不解大便而造成便秘。
(4)少見的情況如腹腔或腸道疾病所致。巨結(jié)腸病兒,出生后不久便有腹脹、嘔吐、便秘。腹腔內(nèi)腫瘤壓迫腸腔,使大便不能順利通過,也可造成便秘。
(5)其他某些更為少見的情況,如腦部疾?。X性癱瘓、腦出血后昏迷不醒),脊髓疾?。顾钃p傷或脊髓腫瘤)o
最要緊的是找出原因,然后對(duì)因治療。但是大部分小兒的便秘是由于飲食因素引起,因此遇到便秘的小兒,千萬不要經(jīng)常吃瀉藥或用開塞露、肥皂頭通便,否則一旦養(yǎng)成習(xí)慣后,便秘更難糾正。