發(fā)熱是小兒時期常見的癥狀,但是當小兒發(fā)熱時家長往往特別緊張,為了能使小兒盡快退熱,有時采用一些不當方法,反而影響了治療效果。
當小兒發(fā)熱時有的家長將小兒裹得太嚴實,生怕小孩再受風。殊不知,這樣做不僅影響了散熱降溫,而且還會誘發(fā)小兒高熱驚厥,正確的做法是沒有冷風直吹的情況下,脫去過多的衣服或松開衣服有利于散熱。
人們通常認為選用酒精或冷水擦浴可以起到迅速退熱的作用,實際上,這種方法往往會事與愿違,因為當孩子發(fā)熱時,皮膚的血管擴張,體溫與冷水的溫差較大,會引起小兒的血管強烈收縮,引起小兒畏寒、渾身發(fā)抖等不適癥狀,甚至加重小兒的缺氧出現(xiàn)低氧血癥。有的家長用酒精的濃度過高,如用95%的濃度,這樣不但不能起到退熱作用,而且有可能造成小兒皮膚脫水,加重病情。正確的方法是,給小兒使用35%—45%的酒精或溫水進行擦浴,主要是在大血管分布的地方,如前額、頸部、腋窩、腹股溝及大腿根部,這樣能達到退溫的效果。
當小兒發(fā)熱時有的家長不正確使用退熱藥,從而造成小兒不必要的傷害。有許多的家長一看到小孩發(fā)熱恨不得用退熱藥物快速退溫,殊不知,降溫過快并不表示有病情的好轉,若是應用不當,還可以引起小兒大汗淋漓,出現(xiàn)虛脫反應。正確的做法是,當孩子體溫低于38.5℃時,可以不用退熱藥,最好是多喝開水,同時密切注意病情變化,或者應用物理降溫方法,若是體溫超過38.5℃時,可以服用退熱藥。目前常用的退熱藥有撲熱息痛、小兒泰諾林,但是最好在兒科醫(yī)生指導下使用。
由于小兒發(fā)熱是常見的癥狀,多見于急性上呼吸道感染性疾病,有一些醫(yī)生和家長一見小兒發(fā)熱就盲目地喂消炎藥物。其實,引起小兒發(fā)熱的病因有很多,在病原菌不明時最好不要濫用消炎藥物。因為“是藥三分毒”,若是濫用消炎藥物可引起小兒肝腎功能的損害,增加病原菌對藥物的耐藥性,不利于身體康復。小兒發(fā)熱最好在醫(yī)生的指導下,根據(jù)病情對癥下藥,才能起到病除的效果。
還有一些病人在發(fā)熱時,小病大治,有一些小病就統(tǒng)統(tǒng)打點滴,有不少家長認為打點滴的降溫效果好,可以補充水分,但是這種治療方法也有不少不良反應及交叉感染。其實,對于有發(fā)熱的病人,最好是根據(jù)病情選擇用藥的方式,首先要讓孩子保證充分的休息,多喝開水,吃些易消化的食物,同時配合藥物的治療,若是出現(xiàn)體溫持續(xù)不退,飲食欠佳時,可以使用靜脈輸液。
還有的家長為圖方便,常上藥店自購藥物給孩子吃,但是由于小兒的病情變化快,對藥物的耐受性差,加上小兒的肝臟解毒功能不足,腎臟發(fā)育不完善,易受藥物的影響,易造成臟器的損害,我曾診治過一個小兒,因為母親感冒了,家長為防止小兒感染,就將自己服的藥物感冒通給小兒服,想起到防病治病的作用,可是孩子服藥后出現(xiàn)血尿。因此,希望家長們?yōu)榱撕⒆拥慕】?,不要隨便地使用藥物,以免造成小兒不必要的傷害。