先天性食管閉鎖的分型是什么？

  臨床多采用Gross5型分類法。

  第I型：食管上下段不連接，各成盲端。

  第Ⅱ型：食管上段與氣管相通，下段呈盲端，兩段距離較遠(yuǎn)。

  第Ⅲ型：食管上段為盲管，下段與氣管相通，相通點(diǎn)一段在氣管分叉處或其稍上處，兩段間距離超過2cm者稱Ⅲa，兩段間距離不超過1cm者稱Ⅲb。

  第Ⅳ型：食管上下段分別與氣管相通。

  第V型：無食管閉鎖，但有瘺與氣管相通，呈“H”形改變。

  先天性食管閉鎖及食管氣管瘺有哪些臨床表現(xiàn)？如何診斷？

  出生后即出現(xiàn)唾液增多，不斷從口腔外溢，量多時(shí)可從鼻腔涌出，呈螃蟹樣吐沫。第一次喂奶或喂水時(shí)有嗆咳、嘔吐，呈現(xiàn)呼吸困難、鼻扇，甚至發(fā)紺。

  診斷依據(jù)包括：

  (1)有明顯臨床癥狀者。

  (2)從鼻腔或口腔插8號(hào)胃管，插到8～12cm時(shí)有明顯受阻而折返回口腔，反復(fù)2～3次有此現(xiàn)象。

  (3)X線胸片：對于插管無受阻者，管內(nèi)注入碘油1～2ml做碘油造影，即可診斷，忌用鋇劑。

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