最嚴重的聽力損害都產(chǎn)生于內(nèi)耳。內(nèi)耳聽力損失給教育和醫(yī)療兩個方面都帶來了極大的難題。除感覺閾喪失之外,它還會帶來其他寐煩。例如,患者即使有聽覺,所聽到的聲音也是變形的。感覺神經(jīng)型聽力損害患者常常在理解言語方面存在困難,這便是所謂聽覺不良。內(nèi)耳失調(diào)除聽力損失外,還經(jīng)常產(chǎn)生平衡和眩暈問題。此外,有些內(nèi)耳聽力損害患者還會有明顯的耳嗚癥狀。
內(nèi)耳失調(diào)有多種遺傳原因。有關(guān)兒童耳聾原因的文獻資料表明,有25~50%0的兒童耳聾是遺傳性的。后天內(nèi)耳聽力損失的原因包括病毒感染(如流行性腮腺炎和麻疹)、細菌感染(如腦膜炎和腦炎)、頭部受擊、新生兒缺氧癥、母親產(chǎn)前感染(如風疹和先天梅毒)、Rh血型不配合(這種情況現(xiàn)可通過對產(chǎn)前母親的適當護理預防)、某些抗生素的有害副作用以及超強的噪聲等等。
聽力損害的原因和程度之間存在著某種聯(lián)系。最嚴重的聽力損害是由腦膜炎、母親風疹和遺傳因素造成的。在由其中一種因素引起聽力損害的學齡兒童中,至少有50%屬于深度范圍(聽力損失超過90分貝)。