產(chǎn)前診斷的五個方面

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  產(chǎn)前診斷主要從五個方面來檢測胎兒是否患有先天性、遺傳性疾病: 

  1)、觀察胎兒的外表結(jié)構(gòu)   應用超聲波、X線、磁共振(MRI)、胎兒鏡等檢查觀察胎兒有無先天畸形。當前在產(chǎn)前診斷中應用最為廣泛的是B型超聲檢查。超聲檢查對孕婦和胎兒都無創(chuàng)傷而且無明顯的不良影響,因此,產(chǎn)前超聲的檢查在產(chǎn)前診斷中的地位是最有價值的,也是目前任何一種技術(shù)都無可替代的。 

  2)、胎兒染色體核型分析  利用羊水、絨毛細胞或胎兒血細胞培養(yǎng),進行染色體核型分析,主要用于診斷胎兒染色體疾病和脆性X綜合征等?!?/P>

  3)、生物化學的分析  利用羊水、羊水細胞、絨毛細胞或胎兒血液等進行蛋白質(zhì)、酶和代謝產(chǎn)物的分析,可以檢測發(fā)現(xiàn)某些先天性代謝性疾病、血紅蛋白分子病和神經(jīng)管缺陷等?!?/P>

  4)、基因檢測分析  產(chǎn)前基因診斷是在胎兒出生以前,通過某些特異基因進行分析,判斷胎兒是否有某種單基因遺傳性疾病的手段,如血友病、假肥大性進行性肌營養(yǎng)不良、地中海貧血等遺傳病的產(chǎn)前診斷。 

  5)、某些先天性疾病的產(chǎn)前母血篩查如先天愚型  由于先天愚型發(fā)病的普遍性和疾病本身的嚴重性,一直受到各國醫(yī)學工作者的關(guān)注。上世紀80年代后期科學家發(fā)現(xiàn)懷有唐氏綜合征胎兒的孕婦血清甲胎蛋白(AFP)濃度下降、游離雌三醇(uE3)濃度亦降低,而絨毛膜促性腺激素(hCG)濃度則升高,所以通過測定孕婦血清AFP、uE3和hCG能夠分別預測胎兒是否發(fā)生先天愚型的危險概率,聯(lián)合應用這三項指標進行先天愚型產(chǎn)前母血篩查可以提高預測胎兒先天愚型的準確性。由于檢測方法的簡便易行,無創(chuàng)傷性,便于在孕婦人群中進行大規(guī)模的篩查,而且可以同時篩查先天愚型和胎兒神經(jīng)管缺陷的高風險孕婦,因此先天愚型產(chǎn)前母親血清篩查已被許多國家肯定和廣泛采納。 

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