我們說過,下呼吸道的感染一般比較嚴(yán)重,但除了急性支氣管炎。成人慢性支氣管炎的典型表現(xiàn)一般為“咳、痰、喘”,也是一種比較“難治”的病,但寶寶大多是急性支氣管炎,且可自醫(yī),不要和那個(gè)嚴(yán)重的“慢性”混為一談。
寶寶急性支氣管炎大多有上呼吸道感染,3~4天后出現(xiàn)咳嗽,初為干咳,以后有痰。小嬰兒常將痰吞咽。嬰幼兒常有發(fā)熱,伴隨咳嗽后可能有嘔吐,嘔吐物中常有黏液(痰液)。
“急支”發(fā)熱可能在3~4日內(nèi)消退,或者使用退熱藥后不再發(fā)熱,其他全身癥狀并不明顯。但整個(gè)病程可能長達(dá)3周,不要以為退熱即為痊愈。
小寶寶的病原主要還是病毒,所以治療方面,考慮合胞病毒應(yīng)該使用抗病毒藥物病毒唑等,其他類似感冒的處理措施,主要是對癥治療??梢越?jīng)常改變姿勢以利于痰液排出(小嬰兒),冬季室內(nèi)適當(dāng)加濕,或適當(dāng)吸入濕化空氣使呼吸道分泌物易于排出。
注意,一般不要使用鎮(zhèn)咳藥物——小寶寶排痰本身就不順暢,大人可拍背來輔助,鎮(zhèn)咳藥使用前應(yīng)咨詢醫(yī)生。另外,若出現(xiàn)較高的發(fā)熱,以及痰液黃色、黏稠,特別是查體時(shí)見白細(xì)胞增多,提示合并細(xì)菌感染可以使用抗生素。