上感:鼻癥狀為主
必選(1)(2),發(fā)熱時(shí)加(6),有明確的細(xì)菌感染證據(jù)時(shí)加(3),較重癥狀可在醫(yī)生建議下加(7),懷疑流感時(shí)應(yīng)送醫(yī),加用金剛烷胺等抗病毒藥。
上感:咽癥狀為主,扁桃體陰性
最早咽部起病的鼻部癥狀較少,而合并支氣管炎的可能性較大,必選(1)。有明確的細(xì)菌感染證據(jù),或者既往病史常見細(xì)菌感染的加(3),發(fā)熱加(6)。
上感:有扁桃體炎
上感必選(1)(2),扁桃體炎一般為合并細(xì)菌感染的標(biāo)志,扁桃體腫大明顯,呈暗紅色或者灰褐色,表面出現(xiàn)白色或黃色的明顯膿點(diǎn),此時(shí)加(3)。
上感后咳、痰,或直接發(fā)生的支氣管炎
上感合并支氣管炎以咳、痰、喘(較少見)癥狀為主,必選(1),根據(jù)上感部位選(2),咳痰后選(4)(5),因?yàn)榻?jīng)驗(yàn)所見支氣管炎相當(dāng)部分有細(xì)菌感染,故很多醫(yī)生見咳、痰即給抗生素(3)。是否立即給抗生素可根據(jù)自家寶寶的經(jīng)驗(yàn),若一次證明有細(xì)菌感染,則以后支氣管炎只要癥狀類似,立即給(3),必要時(shí)加(7)。
上感后肺感染
上感后波及支氣管則一般不會(huì)發(fā)生肺炎,若上感后出現(xiàn)明確的肺感染癥狀,對3歲以下的寶寶是立即送醫(yī)的指征。