生產(chǎn)時(shí)媽咪的風(fēng)險(xiǎn)
1.增加產(chǎn)道、陰道裂傷機(jī)會(huì):包括子宮、陰道甚至到直腸都可能發(fā)生裂傷,有時(shí)會(huì)造成大出血,嚴(yán)重時(shí)甚至要拿掉子宮。
2.增加產(chǎn)后出血機(jī)會(huì):孕期子宮撐太大,產(chǎn)后容易因肌肉疲勞導(dǎo)致收縮不良。
3.剖腹產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)高:胎兒大不好生,剖腹產(chǎn)機(jī)會(huì)自然增加,所以媽咪要承擔(dān)麻醉風(fēng)險(xiǎn)以及術(shù)后感染、出血多、因手術(shù)造成對(duì)膀胱或腸子的傷害等因剖腹產(chǎn)可能帶來(lái)的問(wèn)題。此外,第一胎剖腹產(chǎn),第二胎子宮在產(chǎn)程中裂開(kāi)的機(jī)會(huì)也會(huì)增加。
胎兒過(guò)大,一定要剖腹產(chǎn)?
胎兒過(guò)大就一定得剖腹產(chǎn)?這倒不一定,邱宗鴻醫(yī)師表示,有些媽咪骨盆腔夠大,胎兒大一些照樣能自然生,不能只依超音波評(píng)估胎兒太大就決定要剖腹產(chǎn),應(yīng)該視臨場(chǎng)表現(xiàn)做判斷,包括:陣痛過(guò)程所做的指診、看子宮頸擴(kuò)張程度,以及產(chǎn)程進(jìn)展是否貼近產(chǎn)程正常進(jìn)展曲線圖,若一切都在正常范圍,自然產(chǎn)機(jī)會(huì)會(huì)比較高。
是否能順產(chǎn),由3P決定!
產(chǎn)道(Passage):看骨盆腔大小以及產(chǎn)道是否沒(méi)有阻力。
子宮收縮力道(Power):子宮收縮要強(qiáng)勁有力。
胎兒(Passenger):胎兒頭及身體不要過(guò)大,順產(chǎn)機(jī)會(huì)就高。
胎兒的風(fēng)險(xiǎn)
林佩瑩醫(yī)師表示,胎兒過(guò)大時(shí),約有3~7%可能在生產(chǎn)中受到傷害。其中最高比例有1/4可能發(fā)生肩難產(chǎn);0.4%因?yàn)樘合虏粊?lái)而死亡;1~4%可能因產(chǎn)程中拉扯,導(dǎo)致臂神經(jīng)叢損傷,這些情形都是產(chǎn)科醫(yī)師的最大惡夢(mèng)。
新生兒并發(fā)癥
血糖控制不好:胎兒過(guò)大可能會(huì)出現(xiàn)新生兒血糖過(guò)低(一般新生兒為60~70mg/dl,若只有20~30mg/dl就是低血糖),容易發(fā)生抽筋,影響腦部功能,甚至危害到生命。
增加寶寶成年后糖尿病風(fēng)險(xiǎn):孕媽咪有糖尿病,孩子將來(lái)得到糖尿病、肥胖癥的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加,所以孕期媽咪的健康對(duì)孩子影響相當(dāng)大。