在過去50年間,有關(guān)男性生殖健康最大的爭(zhēng)論就是男性精液質(zhì)量在全球范圍的下降。丹麥學(xué)者尼爾斯·莎巴克博士曾經(jīng)綜合分析了1938—1990年間,全球21個(gè)國家近1.5萬人的精液質(zhì)量報(bào)告,結(jié)果發(fā)現(xiàn),男性精子數(shù)目在50年中降低了40%以上。其中,精液量降低了20%,精子密度則從1940年的每毫升1.13億減少到1990年的6600萬。在這之后,歐洲、美洲、亞洲許多國家和地區(qū)紛紛公布回顧性比較數(shù)據(jù),絕大部分都支持了男性精液質(zhì)量有所下降的結(jié)論。
我國學(xué)者的研究也有相似結(jié)果。國家人口和計(jì)劃生育委員會(huì)科學(xué)技術(shù)研究所曾對(duì)1981年—1996年間公開發(fā)表的,來源于北京、上海、天津等39個(gè)市縣、256份文獻(xiàn)共11726人的精子分析數(shù)據(jù)進(jìn)行研究后發(fā)現(xiàn),我國男性的精液質(zhì)量正以每年1%的速度下降,精子數(shù)量降幅達(dá)40%以上。而且,工業(yè)化程度越高的地區(qū),精子質(zhì)量下降速度越快。
近些年來,泌尿外科和男科門診的臨床實(shí)踐中也看到,精子質(zhì)量的下降導(dǎo)致越來越多的患者因?yàn)槟行圆挥驮\。引起精子質(zhì)量下降的原因,有些是先天或后天的疾病,有些則是生活中一些人為因素所造成的。其中,以下10種因素已在研究中證明,對(duì)精子質(zhì)量的影響最大:
1、食品包裝和化妝品
德國研究協(xié)會(huì)日前發(fā)布的新聞公報(bào)說,過去幾十年間,全球男性精子數(shù)量的減少可能與一種叫做鄰苯二甲酸酯的化學(xué)物質(zhì)有關(guān)。
鄰苯二甲酸酯是一類能起到軟化作用的化學(xué)品。它被普遍應(yīng)用于玩具、食品包裝、乙烯地板、壁紙、清潔劑、潤滑油、指甲油、頭發(fā)噴霧劑、香皂和洗發(fā)液等數(shù)百種產(chǎn)品中。研究表明,鄰苯二甲酸酯可干擾內(nèi)分泌,使男性精子數(shù)量減少、運(yùn)動(dòng)能力低下、形態(tài)異常,嚴(yán)重的還會(huì)導(dǎo)致睪丸癌,是造成男性生殖問題的“罪魁禍?zhǔn)住薄?/P>
在化妝品中,指甲油的鄰苯二甲酸酯含量最高。它會(huì)通過女性呼吸系統(tǒng)和皮膚進(jìn)入體內(nèi),危害到她們未來所生育的男嬰的生殖系統(tǒng)。
鄰苯二甲酸酯還會(huì)通過塑料容器包裝的食品和水進(jìn)入人體,如食品罐頭內(nèi)涂層、可回收的牛奶和礦泉水瓶等。研究表明,罐頭食品中脂肪含量越高的食物越容易受污染,如豬肉、鳳尾魚、沙丁魚等。胎兒、嬰兒和青春期兒童對(duì)它最為敏感,健康也最易受到侵害。
為了減少鄰苯二甲酸酯對(duì)人體的危害,平時(shí)要注意最好不要用泡沫塑料容器泡方便面,不要用含聚氯乙烯的塑料容器在微波爐中加熱食品。正確的做法是把食品放到耐熱玻璃器皿或陶瓷器皿中加熱。
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2、汽車尾氣
汽車尾氣中含有大量有害物質(zhì),如二氧化硫、二氧化碳等。人體長時(shí)間接觸這些物質(zhì),會(huì)發(fā)生積累性的損害,不但影響生殖健康,還可能增加腫瘤等疾病的發(fā)生率。
最嚴(yán)重的是,汽車尾氣中含有的二惡英是極強(qiáng)的環(huán)境內(nèi)分泌干擾物質(zhì),可以使男性的睪丸形態(tài)發(fā)生改變、精子數(shù)量減少、生精能力降低。
3、煙、酒
吸煙一直以來都是影響身體健康的大敵,對(duì)精液的影響同樣明顯。很早就有國外研究表明,吸煙者與非吸煙者相比,精液質(zhì)量的各主要指標(biāo)都顯著降低,精子的畸形率升高,精液中白細(xì)胞數(shù)量增加。煙草中產(chǎn)生的尼古丁和多環(huán)芳香烴類化合物會(huì)引起睪丸萎縮和精子形態(tài)改變。
酒精對(duì)人體肝臟和男性睪丸都有直接的影響。研究發(fā)現(xiàn),慢性酒精中毒的患者會(huì)出現(xiàn)睪丸萎縮,導(dǎo)致精液質(zhì)量下降。因此,男性一定要避免經(jīng)常性的過度飲酒。
4、雌激素
雌激素會(huì)對(duì)男性生殖系統(tǒng)產(chǎn)生明顯影響,包括影響雄激素的水平,引發(fā)睪丸組織結(jié)構(gòu)變化,引起睪丸癌,降低精液中的精子數(shù)量,造成男性乳房發(fā)育,導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂。男性短期服用含有雌激素的藥物并不會(huì)對(duì)生殖系統(tǒng)造成明顯影響,但長期接觸生活中含有雌激素的物品,則會(huì)對(duì)生殖健康造成較大危害。如部分男性護(hù)膚時(shí)隨意使用女性化妝品。這些專門為女性研制的化妝品中,有些含有一定的雌激素,長期使用會(huì)對(duì)男性生殖健康產(chǎn)生損害,造成性腺功能低下。
5、微量元素
與男性生育相關(guān)的微量元素主要包括鋅、硒、銅、鈣和鎂等。鋅是生殖系統(tǒng)內(nèi)重要的元素,缺鋅會(huì)影響青春期男性生殖器官和第二性征發(fā)育,降低精子的活動(dòng)能力,削弱機(jī)體的免疫功能,使男性容易患前列腺炎、附睪炎等感染性疾病。而硒的缺乏會(huì)使體內(nèi)過氧化物濃度增加,造成對(duì)男性生殖系統(tǒng)和睪丸的傷害。因此,男性平時(shí)應(yīng)該多吃含鋅、硒較高的食品,如牛奶、玉米、黑米、黑豆等。
6、溫度
高溫對(duì)睪丸會(huì)產(chǎn)生損害,但是究竟多高的溫度和在這種溫度下暴露的時(shí)間多長,才會(huì)對(duì)睪丸產(chǎn)生影響,目前在學(xué)界仍有爭(zhēng)論。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中,將雄性動(dòng)物置于38.5°C下55分鐘后,其生育能力就會(huì)下降。在現(xiàn)實(shí)生活中,男性應(yīng)盡量避免在高溫環(huán)境中停留過長時(shí)間,如洗桑拿浴和用熱水泡澡等。
7、藥物
抗癌、激素類、抗生素等藥物會(huì)損害男性性腺功能,造成精子數(shù)量和質(zhì)量下降,或通過影響性腺的內(nèi)分泌功能,導(dǎo)致性功能障礙。藥物對(duì)男性生育能力的影響受到藥物的種類、劑量、療程、患者的年齡等因素影響。一般使用藥物的劑量越大、療程越長、患者的年齡越小,對(duì)生育功能的損害越嚴(yán)重,恢復(fù)生育功能所需要的時(shí)間也越長。
目前,社會(huì)上性保健品泛濫,有些含有性激素或類似成分,可能會(huì)影響睪丸的正常生精功能,未婚未育者在選擇時(shí)應(yīng)格外小心。
8、噪音
隨著現(xiàn)代化的發(fā)展,城市噪音對(duì)健康的影響更突出了。噪音屬于環(huán)境污染的一種。近年來,一些專家提出了“環(huán)境激素”理論,指出環(huán)境中存在著能夠像激素一樣影響人體內(nèi)分泌功能的化學(xué)物質(zhì),噪音就是其中一種。它會(huì)使人體內(nèi)分泌紊亂,導(dǎo)致精液和精子異常。長時(shí)間的噪音污染可以引起男性不育;對(duì)女性而言,則會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)和胎兒畸形。
9、輻射
輻射對(duì)人體的健康已確定有明確的影響。大劑量的輻射可引起睪丸組織結(jié)構(gòu)的改變,增加精子的畸形率,降低精子數(shù)量、精子密度等重要指標(biāo)。但是,小劑量的輻射是否會(huì)引起不育,目前還沒有確切的研究成果。我們?nèi)粘J褂玫碾娮釉O(shè)備,如手機(jī)、電腦等是否會(huì)引起不育,學(xué)界存在很大的爭(zhēng)議。因此,男性平時(shí)應(yīng)盡量減少與輻射源的接觸,但也不必過度緊張。
10、毒品
吸食毒品的人在我國為數(shù)不少,有些毒品,如大麻、可卡因等對(duì)精液質(zhì)量有影響。大麻可使血液中雄激素水平降低、精子密度下降,導(dǎo)致男性乳腺發(fā)育;可卡因會(huì)使精子密度下降。
精子質(zhì)量關(guān)系著人類生存繁衍的重大問題。對(duì)于以上這些因素,我們一方面要采取高度警惕,及時(shí)加以注意和避免;另一方面,也要呼吁全社會(huì)所有力量來改善我們的生存環(huán)境。否則,就會(huì)像美國學(xué)者西奧·科爾伯恩在《我們被偷走的未來》一書中所說的那樣:不育癥可能成為一種廣泛的流行病,未來的男人有可能完全失去生育能力……