奏響優(yōu)生的“四重奏”樂章

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  生育一個聰明、美麗、健康的孩子,是天下父母的共同愿望。但在實際生活中,卻有一些本身既健康又漂亮的夫婦,生育的孩子沒有父母的優(yōu)點,有的甚至還有遺傳疾病?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn),至今全世界共發(fā)現(xiàn)的人類遺傳性疾病已達(dá)5000 多種,據(jù)武漢市和黑龍江省對28萬名14歲以下少年兒童的調(diào)查結(jié)果,其遺傳病患病率分別達(dá)到24%和13%。這就為優(yōu)生工作提出了嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。

  但是怎樣才能做到優(yōu)生呢?我們知道,遺傳病總是要通過婚姻和生育來進(jìn)行擴散的。要實現(xiàn)優(yōu)生,最重要的措施就應(yīng)從婚育抓起。具體地講,就是要實行優(yōu)婚、優(yōu)孕、優(yōu)育、優(yōu)教,這好比是一曲優(yōu)美的“四重奏”樂章,“聲部雖各司其職”,卻共同完成一個嚴(yán)肅的主題——優(yōu)生。

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  優(yōu)婚就是說要嚴(yán)格選擇配偶,但它并非戀人之間就人才、品德、風(fēng)度、學(xué)歷甚至地位、財產(chǎn)的選擇,而是圍繞優(yōu)生這個主題,對配偶進(jìn)行以醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)為基礎(chǔ)的選擇。

  優(yōu)婚的第一條就是禁止近親婚配。遠(yuǎn)在春秋戰(zhàn)國時代,古人就有“男女同姓,其生不蕃”的記載。我國《婚姻家庭法》中亦明確規(guī)定:“直系和三代以內(nèi)旁系血親禁止結(jié)婚?!币驗榻H結(jié)婚,會增加隱傳遺傳的兩個相同“病態(tài)基因”的結(jié)合機會,引起生育畸形兒、怪胎、低能兒、癡呆兒以及流產(chǎn)、死胎等不良后果,因此,在法律上明確禁止近親結(jié)婚,這就在最大范圍內(nèi)為優(yōu)生創(chuàng)造了一個十分有利的條件。

  其次是進(jìn)行婚前檢查,婚前檢查包括由醫(yī)生向男女雙方進(jìn)行詳細(xì)的健康詢問及家族遺傳病史追詢,并進(jìn)行全身體檢、生殖器檢查及其他特殊檢查。婚前檢查能使男女雙方得到有關(guān)性知識、優(yōu)生優(yōu)育常識以及新婚避孕方法和計劃生育指導(dǎo)等。若有嚴(yán)重遺傳性疾病及無法矯正的生殖器官畸形均不能結(jié)婚;另外,有一些人則需暫緩結(jié)婚或在婚后控制生育。因此,婚前檢查是男女結(jié)婚前的一件大事,它能防患于未然,大大地減少遺傳病的發(fā)生。

  優(yōu)孕包括孕前準(zhǔn)備,要選擇一個最佳生育年齡和最佳分娩月份。一般來說,生育年齡以24--30歲之間最為適宜。因為這一時期的女性發(fā)育已致成熟,骨盆遠(yuǎn)見韌帶和肌肉的彈性較好,卵子發(fā)育質(zhì)量最高。生育年齡最好不要超過35歲,醫(yī)學(xué)上稱35歲以后生育為高齡初產(chǎn)。這個時期產(chǎn)婦的子宮收縮能力減弱,軟產(chǎn)道纖維組織增多,難產(chǎn)的機會增加,容易致新生兒窒息、損傷和死亡。同時,隨著年齡的增大,婦女的卵細(xì)胞逐漸老化,胎兒發(fā)生畸變的可能性增加,胎兒畸形率和其他遺傳病發(fā)病率也顯著上升。

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  最佳分娩月份決定于最佳受孕時間,一般以夫妻雙方的精力、智力和體力達(dá)到最高點時受孕最好。因此,新婚蜜月期閱應(yīng)采取避孕措施。從優(yōu)生觀點看,過度疲勞和酒后受孕都會給胎兒發(fā)育和健康帶來不利。在受孕季節(jié)的選擇上,首先要避開冬末春初,即11--12月及來年的1、2月份;這段時間是病毒性疾病易發(fā)生的季節(jié),同時受孕后產(chǎn)期正處在炎熱的夏伏天,產(chǎn)婦易發(fā)生中暑,嬰兒護理及喂養(yǎng)都將十分困難。而在3—4月份受孕,使整個妊娠期處于春末及夏秋季節(jié),能夠為孕婦提供足夠的新鮮蔬菜和水果,使胎兒發(fā)育所需要的礦物質(zhì)和維生素等都能得到保證。

  優(yōu)育,常言說:“十月懷胎,一朝分娩”。在整個懷孕期,有很多需要注意的事情,首先是防止孕期病毒感染,因為病毒感染不僅會損害母體健康,病毒還可進(jìn)入胚胎血液循環(huán),抑制胚胎細(xì)胞分裂,尤其是風(fēng)疹病毒對胎兒危害最大,可以導(dǎo)致胎兒嚴(yán)重畸形,如頭小、雙眼白內(nèi)障、聾啞或先天性心臟病及發(fā)育障礙等。據(jù)統(tǒng)計,婦女在妊娠三個月內(nèi)如感染風(fēng)疹,胎兒畸形的發(fā)生率可達(dá)60%。因此,孕婦正值病毒感染流行李節(jié)時應(yīng)少串門,要勤洗手和臉;丈夫如有病毒感染時,夫妻要避免親昵。

  孕期營養(yǎng)是優(yōu)生的基礎(chǔ),因此,在婦女懷孕期間加強營養(yǎng)非常重要。應(yīng)增加蛋白質(zhì)和維生素的供給,孕期除食用足夠的蔬菜和水果外,還應(yīng)多吃魚、肉、禽及豆制品等。要特別注意在孕期三個月以后,由于胎兒發(fā)育增長迅速,所需的營養(yǎng)素就會更多。如孕期營養(yǎng)不良,也容易發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎或胎兒畸形,或因先天不足,造成智力偏低。

  孕期還應(yīng)注意不要隨意用藥,尤其是在懷孕5-8周時。各種鎮(zhèn)靜、抗過敏、抗癲癇、激素類藥物及抗癌藥,均有導(dǎo)致胎兒畸形的作用,過量的維生素A、維生素D,某些抗菌藥物對胎兒均有影響。但孕婦有病也不能拒絕用藥,應(yīng)及時到醫(yī)院診治,在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。同時在孕期也不宜作X射線照射治療。

  另外,污染環(huán)境的各種化學(xué)物質(zhì)如工業(yè)三廢、有毒農(nóng)藥等,也可通過孕婦危害胎兒。國外的一些調(diào)查資料表明,在環(huán)境污染嚴(yán)重的地區(qū),無腦兒、癡呆兒、畸形兒的發(fā)生率有逐年增高的趨勢。因此,孕期應(yīng)盡早減少對有害物質(zhì)的接觸,孕婦應(yīng)不吸煙、不喝酒,家庭成員也應(yīng)不吸煙,至少給予孕婦一個無煙環(huán)境。

  孕期,丈夫還應(yīng)特別關(guān)心妻子,要體貼、愛護懷孕的妻子,一不要惹妻子生氣,假如妻子遇到難于分解的事,應(yīng)耐心勸導(dǎo),多方安慰,搞好后勤,多分擔(dān)一些家務(wù)勞動,自覺節(jié)制性生活。平時應(yīng)多陪妻子散步,談心,聽聽音樂,大自然的美會使孕婦賞心悅目,精神愉快。這樣對妻子的健康和胎兒的發(fā)育都大有裨益。

  優(yōu)教從初生到兩歲是小兒腦發(fā)育最快的時期,大腦的基本生理特點已和成人十分近似。同時,研究已證明,小兒智力的發(fā)展和大腦的發(fā)育有著密切的關(guān)系,而大腦的結(jié)構(gòu)和功能又是在豐富的環(huán)境和合理的教育下發(fā)育完善的。人在18歲以前,其智力約有50%是在懷孕期到4歲之間獲得,30%-40%是在4-8歲間獲得,僅有10%-20%是8-17歲之間獲得。這就說明,只有對嬰幼兒進(jìn)行有計劃的早期教育,才能更進(jìn)一步促進(jìn)其智力的健康發(fā)展。

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