生過(guò)孩子的人都知道分娩之痛，生完以后才發(fā)現(xiàn)，原來(lái)和養(yǎng)育孩子相比，生孩子才只是萬(wàn)里長(zhǎng)征的第一步。家里多了一個(gè)孩子，可不像班里轉(zhuǎn)過(guò)來(lái)一個(gè)同學(xué)那么簡(jiǎn)單，對(duì)孩子的撫養(yǎng)是要用盡心思的。

    對(duì)于媽媽們來(lái)說(shuō)，這養(yǎng)育孩子的第一步，就是哺乳了。

    母乳喂養(yǎng)對(duì)于大人孩子的諸多好處就不用多說(shuō)了。隨著全社會(huì)對(duì)母乳喂養(yǎng)的宣傳，媽媽們都已經(jīng)知道了母乳喂養(yǎng)好?！肮び破涫卤叵壤淦鳌?，現(xiàn)在的問(wèn)題是，母乳喂養(yǎng)中乳房經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題，影響母乳喂養(yǎng)。這里，就講一講對(duì)寶寶們出生后第一個(gè)飯碗--乳房的護(hù)理。

    正常情況下，乳房是不需要什么特殊處理的，只要注意清潔就夠了。不過(guò)，有一個(gè)困擾很多哺乳期女性的問(wèn)題，就是乳頭皸裂，一旦發(fā)生，會(huì)讓很多媽媽們因?yàn)樘弁炊乇懿溉?。干燥后的乳汁?duì)乳頭長(zhǎng)期刺激，是造成乳頭皸裂的最常見(jiàn)原因。所以，防止乳頭皸裂，或者出現(xiàn)輕微皸裂時(shí)，要注意在哺乳前后對(duì)乳頭、乳暈的清洗，方法是用清水和溫和中性的肥皂清洗。發(fā)生乳頭皸裂之后，可以局部涂抹羊毛脂（lanolin）和戴乳頭罩24小時(shí)；如果皸裂再嚴(yán)重，就需要換側(cè)停止哺乳了。這一側(cè)停止哺乳，但乳汁還是要定期排空的，這時(shí)候建議使用吸奶器。

    吸奶器幾乎作為產(chǎn)褥期必備，人工的、電動(dòng)的，種類(lèi)很多，最關(guān)鍵的是要盡可能像寶寶吸吮那樣自然的效果。我太太哺乳期間嘗試過(guò)很多種吸奶器，最后用的是一種電動(dòng)吸奶器，價(jià)格挺貴，不過(guò)用起來(lái)舒服。比較理想的吸奶器吸奶墊會(huì)比較柔軟，吸力適中，可以比較舒服自然的坐在那吸奶，不至于因?yàn)槲唐鞫鴶[著別扭的姿勢(shì)增加疲勞，或者再給乳房帶來(lái)更大的刺激。

    除了乳頭皸裂之外，另一個(gè)常見(jiàn)問(wèn)題就是乳房脹痛，據(jù)統(tǒng)計(jì)，發(fā)生率至少有1/3。最初發(fā)生乳房脹痛的一個(gè)高峰時(shí)間是產(chǎn)后的3~5天，有1/10的人反應(yīng)兩周后脹痛會(huì)加重。關(guān)于乳房脹痛的處理，目前還沒(méi)有比較公認(rèn)的有效處理方法。根據(jù)2014版《威廉姆斯產(chǎn)科學(xué)》，從經(jīng)驗(yàn)來(lái)說(shuō)，可以使用冰敷，或者通過(guò)選擇比較舒適的胸罩，甚至可以選用運(yùn)動(dòng)胸罩來(lái)幫助緩解。另外，保證乳房的排空可能也是比較有效的方法。

    在哺乳期，有兩個(gè)常見(jiàn)誤區(qū)。一個(gè)是為了所謂的定時(shí)哺乳，有些教條的家長(zhǎng)，甚至?xí)匾獬承咽焖暮⒆樱@是沒(méi)必要的。我們提倡按需哺乳，間隔時(shí)間大體一致就可以了。另外，還有人在一側(cè)乳房尚未排空，寶寶就已經(jīng)吃飽，為了保證寶寶的乳汁供應(yīng)，就讓乳汁積在乳房里。這也是不可取的。乳汁不是攢出來(lái)的，而是靠吸吮刺激分泌出來(lái)的，只要營(yíng)養(yǎng)跟得上，可以保證充足的休息，就不用擔(dān)心乳汁不夠。相反，積乳反倒容易造成乳房脹痛，甚至?xí)l(fā)展到乳腺炎。所以，如果一側(cè)乳房沒(méi)有排空，也可以通過(guò)吸奶器幫助排空。

    最后要提醒一下的是，一小部分的乳房脹痛可能是乳腺炎甚至乳腺膿腫的表現(xiàn)，通常和分娩間隔時(shí)間相對(duì)更長(zhǎng)，而且持續(xù)發(fā)熱。這種情況需要及時(shí)到醫(yī)院就診，抗感染治療。

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