寶寶的營養(yǎng)問題,一直是媽媽的重點(diǎn)關(guān)注對象,無論是補(bǔ)鈣、補(bǔ)鐵,還是其他營養(yǎng)素,媽媽們都能說個(gè)七七八八。但是,對于寶寶從出生起就應(yīng)重視的維生素A,有些媽媽反而不知其所以然。要知道,在寶寶0-3歲這一生長發(fā)育的黃金時(shí)期,維生素A發(fā)揮著舉足輕重的作用,很多小兒常見疾病,都和缺乏維生素A密切相關(guān)。
免疫表現(xiàn):免疫力差,愛生病
在維生素A缺乏早期,就已經(jīng)開始影響寶寶的免疫功能了,表現(xiàn)為消化道和呼吸道感染性疾病發(fā)生率增高,且易遷延不愈或反復(fù)發(fā)生。這是因?yàn)榫S生素A是維持呼吸道和消化道粘膜上皮細(xì)胞完整性和功能健全的重要營養(yǎng)素,當(dāng)維生素A攝入不足時(shí),這些部位的粘膜上皮細(xì)胞發(fā)生改變,導(dǎo)致呼吸道、腸道粘膜防御病菌的能力下降,使得病毒細(xì)菌趁虛而入。而感染性疾病又進(jìn)一步加大了維生素A的消耗,有研究表明,一次感染可消耗體內(nèi)50%的儲(chǔ)存維生素A,從而加重寶寶缺乏維生素A的程度,形成惡性循環(huán)。此外,維生素A攝入不足,還會(huì)影響機(jī)體免疫系統(tǒng)功能,導(dǎo)致免疫細(xì)胞活性下降、抗體生成減少,使機(jī)體消滅病原微生物的能力大大下降。。
眼部表現(xiàn):眼睛干澀、易感染、視力下降
維生素A有助于促進(jìn)視覺發(fā)育、維持正常視力水平,寶寶的視力直至8歲左右才能完全發(fā)育成熟,0-3歲更是視覺發(fā)育的關(guān)鍵期,在此期間,視力極易受損。而這個(gè)階段,也是寶寶容易出現(xiàn)維生素A缺乏的階段,由于維生素A缺乏早期癥狀相對隱匿,不易察覺,更容易被忽視,但長期維生素A缺乏會(huì)導(dǎo)致眼表功能受損,出現(xiàn)眼睛干澀、屈光不正,繼而會(huì)導(dǎo)致角結(jié)膜功能異常,影響視功能和視力。還會(huì)影響眼睛結(jié)膜、角膜的防御力,眼睛更易感染并反復(fù)發(fā)生,如霰粒腫、針眼、結(jié)膜炎等等眼部疾病,進(jìn)而影響視力功能。
骨骼表現(xiàn):骨骼和牙齒發(fā)育不良、生長發(fā)育遲緩
長期維生素A缺乏或不足也會(huì)影響骨骼和牙齒的發(fā)育。當(dāng)維生素A不足時(shí),不僅長骨增長停滯,骨骺板軟骨細(xì)胞的增殖和基質(zhì)物的合成也會(huì)受到抑制,還會(huì)妨礙生長激素和甲狀腺激素的分泌,這些都是影響身高增長的重要因素,導(dǎo)致身高增長緩慢。此外,維生素A缺乏還會(huì)影響牙齒的發(fā)育,導(dǎo)致乳牙遲萌、牙齒脫落、參差不齊、牙釉質(zhì)發(fā)育不良、更易齲齒等問題。
其他表現(xiàn):增加缺鐵性貧血風(fēng)險(xiǎn),影響智力
缺鐵性貧血是0-2歲的寶寶最容易發(fā)生的營養(yǎng)缺乏問題之一,嬰幼兒期的缺鐵性貧血對智力和體能的不良影響是不可逆的,所以媽媽們要格外注意。而維生素A缺乏會(huì)使得機(jī)體內(nèi)儲(chǔ)存的鐵無法順利輸送到造血器官而影響血紅蛋白合成過程,導(dǎo)致造血功能下降,還會(huì)影響亞鐵血紅素合成時(shí)鐵的利用率,造成幼紅細(xì)胞增值分化障礙,增加缺鐵性貧血的風(fēng)險(xiǎn)。此外,醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn),維生素A的代謝產(chǎn)物視黃酸可參與神經(jīng)細(xì)胞的分化、海馬突觸可塑性信號通路中重要分子表達(dá)過程,缺乏維生素A會(huì)影響嬰幼兒的智力發(fā)育,影響認(rèn)知和學(xué)習(xí)能力。
寶寶骨骼、身高、免疫力、視力、智力、造血功能的發(fā)育都離不開維生素A,而我國被世界衛(wèi)生組織列為中度亞臨床維生素A缺乏國家,預(yù)防性補(bǔ)充維生素AD對于中國嬰幼兒人群來說非常有必要。根據(jù)我國國情和權(quán)威建議:嬰幼兒應(yīng)每日補(bǔ)充維生素AD制劑(如伊可新),1歲以內(nèi)嬰兒推薦劑量為維生素A 1500 IU、維生素D 500IU,1-3歲幼兒推薦劑量為維生素A 2000 IU、維生素D 700 IU,以滿足不同年齡段嬰幼兒的營養(yǎng)需要,以及降低相關(guān)疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
同時(shí),由于我國母乳中的維生素A含量遠(yuǎn)低于世界平均水平,嬰幼兒胃容量又有限,再加上維生素A的膳食來源并不理想(植物中類胡蘿卜素的吸收和轉(zhuǎn)化率較低,動(dòng)物肝臟又不能做為嬰幼兒的常規(guī)輔食添加),因此每日通過膳食攝入的維生素A并不充足,需要額外補(bǔ)充適量的維生素AD,伊可新,每天一粒,以保證嬰幼兒正常生長發(fā)育需要。