春季如何嚴(yán)防流腦的侵襲 流腦是“流行性脊髓腦膜炎”的簡稱,是由腦膜炎雙球菌所引起的一種特殊類型的化膿性腦膜炎,傳染性較強(qiáng),在去年全國按規(guī)定報告的27種法定管理傳染病中占重要位置,死亡數(shù)、病死率均占前幾位,僅次于非典型肺炎,所以今年一發(fā)現(xiàn)流腦病例,就引起了人們的特別關(guān)注。
流腦患者的臨床表現(xiàn)分為3個階段,其中處于上呼吸道感染期的患者(即普通型),在流腦患者中占大部分:
第1階段上呼吸道感染期
腦膜炎雙球菌在鼻咽部繁殖, 大多數(shù)人會有類似感冒的癥狀,具體表現(xiàn)有咽癢、喉痛、發(fā)燒、流涕、咳嗽等,這時最易被誤診為傷風(fēng)、感冒、上呼吸道感染,而不為人們所重視。小寶寶的癥狀表現(xiàn)往往不典型,常伴有高熱、拒食、煩躁、哭鬧不安等,腦門也會膨隆。
而有經(jīng)驗的醫(yī)生這時就會加以留心,以防流腦的發(fā)生。抵抗力較強(qiáng)的患者在此期間均能自愈,但此時的傳染性很強(qiáng)。
第2階段爆發(fā)期
疾病進(jìn)一步發(fā)展,病菌侵入了機(jī)體,當(dāng)侵入血循環(huán)發(fā)生全身感染時稱敗血癥,患者高熱、頭痛、 惡心、嘔吐甚至有驚厥。由于微循環(huán)發(fā)生障礙,很多患者身上還有出血點(diǎn)。如果發(fā)病兇猛的話,1~2小時就可能死亡。對于這種情況,經(jīng)驗老到的醫(yī)生會及時對癥下藥,患者一般均能得到有效治療。
第3階段腦膜炎期
當(dāng)病菌隨血流到腦脊髓膜引起炎癥反應(yīng)時,患者的腦膜會充血水腫, 頭痛劇烈, 嘔吐頻繁, 頸項強(qiáng)直,進(jìn)一步出現(xiàn)抽搐。到了這時期,就要將患者送進(jìn)病房進(jìn)行治療了。
傳播之快要警惕
流腦之所以可怕,除了初期癥狀類似感冒容易讓人掉以輕心外,最主要原因還是在于流腦病原的傳播快速,研究數(shù)據(jù)顯示,流腦的傳播源通常是流腦病菌帶菌者或流腦病人。有些帶有流腦病菌的人自己沒有發(fā)病,但他卻具有很強(qiáng)的傳染能力,能將流腦病菌傳給他人。
而流腦的傳播途徑則是通過飛沫、咳嗽、呼吸等,也就是說當(dāng)健康人碰上帶菌者打噴嚏、咳嗽,甚至講話時,帶有細(xì)菌的飛沫就可能被吸入,從而導(dǎo)致患病。此外, 6個月以上特別是2歲~4歲的寶寶最容易發(fā)病,這些尚在發(fā)育的寶寶,?赡芤驗樘弑蛔邮芾滹L(fēng),或玩耍得過度疲勞,使抵抗力下降而被傳染。
好發(fā)季節(jié)要關(guān)注
每年的2--4月份是流腦的好發(fā)季節(jié),其中,3--4月份又是發(fā)作高峰,所以一定要在這些月份密切關(guān)注并加以防治。
我國自上世紀(jì)60年代以來主要以流腦A群流行為主,但近年來由C群引起病例時有發(fā)生,局部地區(qū)還發(fā)生爆發(fā)性流行,病死率較高。今年在皖南地區(qū)發(fā)生的流腦C群,雖然屬于散發(fā),但也要加以警惕,嚴(yán)防爆發(fā)。
預(yù)防要盡早
流腦的預(yù)防是重中之重,由于流腦病菌存活在空氣中的時間很短,所以只要有效地避開傳染源,同時加強(qiáng)其他方面的防護(hù),就可以把流腦抵擋在外。
預(yù)防1:密切觀察流腦流行地區(qū)
除了關(guān)注新聞報道,了解流腦高發(fā)時期哪些地區(qū)的情況較為嚴(yán)重之外,爸媽更要提高預(yù)防意識,若寶寶的玩伴、同學(xué)有近似流腦的情況,爸媽可以預(yù)防性地給寶寶服用一些青霉素類藥物或復(fù)方新諾明。
預(yù)防2:少去人多地方
由于春季是傳染病多發(fā)的季節(jié),且氣候冷暖不定,因此爸媽要特別注意寶寶衣服的增減,不要讓寶寶因為穿太多而流汗受風(fēng)感冒或者因為穿少了傷風(fēng),降低抵抗力。同時春季應(yīng)該盡量少帶寶寶到人群密集、通風(fēng)效果差的場所去,以減少接觸流腦病菌的機(jī)會。
預(yù)防3:保持通風(fēng)營養(yǎng)均衡
保持居住環(huán)境的空氣清潔和流通,是防止傳染病的基礎(chǔ)。冬季一般人們都不太樂意開窗通風(fēng),其實(shí)完全不開窗、空氣不流通對寶寶健康也是不好的,因此建議爸媽可以采取每次只開一間屋子通風(fēng)的方式,10分鐘就可以讓室內(nèi)空氣流通很多。而在萬物復(fù)蘇、草長鶯飛的春季,經(jīng)常開窗通風(fēng)讓寶寶多呼吸一些新鮮空氣,和自然萬物一起成長是非常適宜的舉措。當(dāng)然,還要為寶寶安排合理的飲食,平時多喝水,多吃新鮮的水果和蔬菜。
預(yù)防4:戴口罩打預(yù)防針
其實(shí)口罩是非常有效的隔絕物,只要戴上厚的、鼻腔上帶夾子的口罩,就可以起到很好的預(yù)防作用。若在流腦高峰期還要帶寶寶出門,爸媽可以給寶寶戴上口罩,衛(wèi)生又安全。此外也可以采取提前打預(yù)防針來預(yù)防流腦,每年的12月到來年的1月,是打預(yù)防針的最佳時期,但由于流腦疫苗的針對性非常強(qiáng),每年發(fā)生的流腦群也不一樣,同時疫苗注射后兩周才起效,所以只作為參考。
流腦人人熟悉、年年流行,預(yù)防最重要,一旦寶寶出現(xiàn)一些流腦的癥狀時,爸媽應(yīng)當(dāng)帶寶寶及時就醫(yī),做到及早發(fā)現(xiàn)、對癥治療,千萬不要自行處理,隨意給寶寶吃藥,而延誤治療。
莫把流腦當(dāng)感冒
感冒是由感冒病毒引起的呼吸道常見病,冬、春兩季發(fā)病率也很高。發(fā)熱、畏寒、頭痛、咽痛、流涕、咳嗽是感冒的主要癥狀。
而流腦的初期癥狀,主要表現(xiàn)是發(fā)熱、頭痛、咽痛、上呼吸道分泌物增多、流涕、咳嗽等等,很像感冒。流腦重時會突然高熱、劇烈頭痛、噴射性嘔吐、頭頸強(qiáng)直、皮膚有出血點(diǎn)、大小便失禁、昏迷、抽搐等。
哪些人不宜接種疫苗:
1.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的病人不能接種。
2.有高熱驚厥史的人不能接種。
3. 有嚴(yán)重心臟、肝臟、腎臟疾病,尤其是臟器功能不全者不能接種。
4. 有過敏史的不能接種,過敏史包括藥物和食物的過敏。注射流腦疫苗前一定要告訴醫(yī)生是否有過敏史。
5.如發(fā)燒或正處于疾病的急性期,也不宜接種流腦疫苗,可以等康復(fù)后再補(bǔ)種。
如何接種?
6個月~2周歲的寶寶,可使用A群流腦疫苗,2針,間隔3個月;
2周歲、5周歲的寶寶各加強(qiáng)一針A+C群流腦疫苗;
推薦6~15周歲的孩子接種A+C群流腦疫苗;
成人也可以自愿接種。
接種后6~8小時,接種處可能有紅暈或壓痛感,24小時后可逐漸消退。 |