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專(zhuān)家小貼士

不要孩子一發(fā)燒就服退燒藥。發(fā)熱是幼兒患病的常見(jiàn)癥狀,是多種疾病所共有的一種臨床表現(xiàn)。幼兒輕微腹瀉不一定是壞事。腹瀉是嬰幼兒的常見(jiàn)病,多由胃腸功能不健全、腸道功能紊亂、消化不良、細(xì)菌感染及內(nèi)分泌障礙等原因所引起。腹瀉對(duì)人體也具有一定的保護(hù)作用,腸道內(nèi)的細(xì)菌和毒素均可通過(guò)腹瀉而排出體外。   

不要亂服止痛藥。疼痛是多種疾病的早期信號(hào),誘發(fā)疼痛的原因很多,如炎癥性疾病,痙攣性疾病,血管性疾病及惡性腫瘤等。有的家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶訴說(shuō)疼痛時(shí)盲目用止痛藥,疼痛癥狀雖可暫時(shí)得到緩解,但很容易掩蓋病情,干擾疾病的發(fā)展規(guī)律,造成誤診、誤治,使病情加劇惡化,在臨床上曾因?yàn)榇硕職、致死的病例屢?jiàn)不鮮。故奉勸家長(zhǎng)切莫盲目的為孩子頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳,必須及時(shí)到醫(yī)院就診,待疼痛原因明確后,再正確應(yīng)用止痛藥。   

總之對(duì)待小孩子的常見(jiàn)病,要細(xì)心觀察并用科學(xué)的手段去診斷癥狀,而不是一有生病的跡象就立即到醫(yī)院診治。這里搜集了一些幼兒常見(jiàn)病的癥狀和解決方法,希望能對(duì)您育兒的健康成長(zhǎng)有所幫助。   

    CI123健康專(zhuān)家組

  

小兒驚厥會(huì)影響智力發(fā)育嗎?

  驚厥俗稱抽筋或抽風(fēng)。腦損傷可以引起驚厥,這是眾所周知的。自從1951年國(guó)外學(xué)者提出“ 驚厥性腦損傷”的概念后,研究逐漸增多,大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為,驚厥既能引起暫時(shí)性腦功能障礙,又可能造成不可逆的腦病變。一次驚厥對(duì)近記憶有一過(guò)性影響,與腦震蕩所致?lián)p害相當(dāng),而驚厥持續(xù)狀態(tài)則可產(chǎn)生嚴(yán)重的腦損害,以致出現(xiàn)智力衰退、癲癇、局限性腦功能障礙等癥狀。

  嚴(yán)重驚厥造成腦損傷的原因有:①驚厥時(shí)腦代謝增加,大腦耗氧量增加。②驚厥時(shí)全身氧和能量供應(yīng)減少。驚厥時(shí)可發(fā)生全身缺氧。驚厥時(shí)病人常有呼吸不整齊,甚至呼吸停止,呼吸道分泌物梗阻,所以較重的驚厥都出現(xiàn)紫紺,全身性缺氧嚴(yán)重時(shí)可引起腦缺氧。另外驚厥時(shí)病人血壓下降,心律紊亂,可影響大腦的血液供應(yīng),血壓下降對(duì)腦損傷的發(fā)生有直接影響。還有驚厥后期可發(fā)生低血糖,引起不可逆的腦損傷。
 
  短暫的驚厥可能不出現(xiàn)腦損傷的表現(xiàn)是大腦代償功能的作用,但反復(fù)多次的驚厥,或者驚厥持續(xù)發(fā)作時(shí),大腦神經(jīng)元對(duì)化學(xué)能量的利用率大大增加,代償功能衰退,腦的能量?jī)?chǔ)備耗竭,最后導(dǎo)致不可逆的腦損傷。小兒驚厥持續(xù)30分鐘以上就可以產(chǎn)生大腦神經(jīng)元缺血性病變,而成人驚厥超過(guò)6小時(shí)才發(fā)生這種病變。由此可見(jiàn),嚴(yán)重驚厥對(duì)小兒大腦的發(fā)育影響極大,特別是6個(gè)月至4歲的小兒,大腦正處于不斷發(fā)育完善階段,驚厥對(duì)大腦的損傷最大。

  嚴(yán)重驚厥引起的慢性持續(xù)性后遺癥有智力低下、癱瘓、癲癇和輕微腦功能障礙綜合征。輕微腦功能障礙綜合征的表現(xiàn)為興奮狀態(tài),行為異常,注意力不集中,情緒障礙,感覺(jué)異常,語(yǔ)言遲滯,學(xué)習(xí)困難等。
 
  由于反復(fù)驚厥或長(zhǎng)時(shí)間的驚厥對(duì)小兒腦損傷大,嚴(yán)重影響小兒特別是6個(gè)月至4歲的小兒的大腦發(fā)育,因此小兒驚厥必須加以控制,有驚厥復(fù)發(fā)的可能性時(shí)必須長(zhǎng)期服藥預(yù)防。

  在驚厥發(fā)作時(shí)要選用最有效的藥物控制驚厥,任何情況下都不允許驚厥持續(xù)20~30分鐘以上,即使只是輕微的、局部的抽搐也要及時(shí)控制發(fā)作。及時(shí)控制驚厥發(fā)作,防止驚厥持續(xù)是預(yù)防腦損傷的最重要措施。抗驚厥最有效的藥物首選安定;還要采取抗缺氧措施,要加強(qiáng)護(hù)理,保持呼吸道通暢,吸痰,給氧,必要時(shí)氣管插管,人工呼吸;還要對(duì)癥處理高熱、低血糖、腦水腫等情況。驚厥控制后要積極尋找病因,通過(guò)臨床癥狀和化驗(yàn)檢查確定是下列哪種疾病,采取相應(yīng)的措施治療,消除病因是預(yù)防驚厥反復(fù)發(fā)作的關(guān)鍵。

  引起驚厥持續(xù)的病因有:①癲癇;②高熱驚厥;③感染:包括各種熱性病和顱內(nèi)感染等;④缺氧性疾。喊ㄖ舷ⅲ粑、循環(huán)系統(tǒng)疾病,一氧化碳中毒等;⑤代謝紊亂:包括水中毒,高鈉血癥,低血糖,低血鈣,低血鎂,堿中毒、抗利尿激素分泌失調(diào)、遺傳代謝缺陷病等;⑥腦部疾。喊X部腫瘤、畸形、外傷等;⑦中毒:包括藥物中毒、食物中毒、重金屬中毒、農(nóng)藥中毒等。