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  • 專(zhuān)家小貼士

    不要孩子一發(fā)燒就服退燒藥。發(fā)熱是幼兒患病的常見(jiàn)癥狀,是多種疾病所共有的一種臨床表現(xiàn)。幼兒輕微腹瀉不一定是壞事。腹瀉是嬰幼兒的常見(jiàn)病,多由胃腸功能不健全、腸道功能紊亂、消化不良、細(xì)菌感染及內(nèi)分泌障礙等原因所引起。腹瀉對(duì)人體也具有一定的保護(hù)作用,腸道內(nèi)的細(xì)菌和毒素均可通過(guò)腹瀉而排出體外。   

    不要亂服止痛藥。疼痛是多種疾病的早期信號(hào),誘發(fā)疼痛的原因很多,如炎癥性疾病,痙攣性疾病,血管性疾病及惡性腫瘤等。有的家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶訴說(shuō)疼痛時(shí)盲目用止痛藥,疼痛癥狀雖可暫時(shí)得到緩解,但很容易掩蓋病情,干擾疾病的發(fā)展規(guī)律,造成誤診、誤治,使病情加劇惡化,在臨床上曾因?yàn)榇硕職垺⒅滤赖牟±龑乙?jiàn)不鮮。故奉勸家長(zhǎng)切莫盲目的為孩子頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳,必須及時(shí)到醫(yī)院就診,待疼痛原因明確后,再正確應(yīng)用止痛藥。   

    總之對(duì)待小孩子的常見(jiàn)病,要細(xì)心觀察并用科學(xué)的手段去診斷癥狀,而不是一有生病的跡象就立即到醫(yī)院診治。這里搜集了一些幼兒常見(jiàn)病的癥狀和解決方法,希望能對(duì)您育兒的健康成長(zhǎng)有所幫助。   

        CI123健康專(zhuān)家組

      

    嬰兒痙攣癥怎樣治療?

      嬰兒痙攣癥也屬于一種難治性癲癇綜合征,多數(shù)是因腦部器質(zhì)性病變或遺傳性代謝性疾病所引起。常用的抗癲癇藥物幾乎無(wú)效。所以,目前在臨床上只能是一方面控制發(fā)作,另一方面積極尋找并清除病因。
     
      在藥物治療方面,有如下幾種方法:
     
     ?、偌に刂委煟捍倌I上腺皮質(zhì)激素(ACTH)目前被認(rèn)為是最有效,并較普遍單用的藥物。劑量為每日25~40單位,持續(xù)肌注2~6周。在控制痙攣及改善腦電圖方面近期效果明顯,尤其是對(duì)原發(fā)性病例療效為優(yōu)。但遠(yuǎn)期效果難以評(píng)估,而且可見(jiàn)有高血壓和血鉀降低。

      對(duì)促腎上腺皮質(zhì)激素治療無(wú)效者,可改用地塞米松0.3~??0.5?猰g/kg體重/日或強(qiáng)地松 2~10mg/kg體重/日,口服療程為2~6周。若痙攣停止,腦電圖恢復(fù)正常,則可按每周地塞米松??0.5mg,或強(qiáng)地松2.5mg減量,直至開(kāi)始量的1/2,再維持3個(gè)月,然后再用更小劑量維持?jǐn)?shù)月。
     
      皮質(zhì)激素減量時(shí),可合并應(yīng)用硝基安定,并應(yīng)注意預(yù)防和控制感染,并相應(yīng)補(bǔ)鉀、補(bǔ)鈉。
     
     ?、诒焖徕c:一般以15~20mg/kg體重/日的劑量開(kāi)始,逐漸增加至60~70mg /kg體重/日,個(gè)別可達(dá)100mg/kg體重/日。若無(wú)毒副作用,以偏大劑量的效果為好,但應(yīng)注意嚴(yán)重肝中毒的發(fā)生。
     
     ?、鄯前滨?、氨己烯酸:此二藥在臨床上常單用或做為輔助用藥,一開(kāi)始為小劑量,以后每周增加1次,直至獲得療效而無(wú)顯著副作用為止。非氨酯的起始用量為 15mg/kg體重/日,維持量為45mg/kg體重/日。氨己烯酸的劑量為40~100mg/kg體重/日。
     
     ?、芫S生素B6:以20~50mg/kg體重/日的劑量,分3~4次口服,從小劑量開(kāi)始,以后每隔3~4 天加量1次,共服2周。此時(shí)若合并應(yīng)用促腎上腺皮質(zhì)激素或丙戊酸鈉則效果更好,其副作用有食欲下降、惡心、嘔吐、腹瀉及肝功能障礙等。

     ?、菝庖咔虻鞍祝耗壳办o脈注射方法及劑量都不統(tǒng)一,一般為每次200mg/kg體重,隔日1次,共 3次,3周后重復(fù)。肌肉注射法用低溫乙醇處理過(guò)的人血丙種球蛋白,每療程1000~1500mg/k g體重,每日300~600mg,無(wú)明顯副作用。

      在病因治療方面:
     
      如系因顱內(nèi)占位病變引起者,經(jīng)手術(shù)治療后有些患者即使不服用抗癲癇藥物也不再發(fā)作。有些遺傳代謝性疾病通過(guò)補(bǔ)充大量B族維生素也可控制發(fā)作。而對(duì)于一些病因不明或病因不能解除的嬰兒痙攣,臨床上以控制發(fā)作為主??傊?,不論屬于哪種情況,均以及早治療,發(fā)作得到及時(shí)控制的效果為好,反之則差,甚至于極差。

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