讓寶寶遠(yuǎn)離咽部異物

本文Tag標(biāo)簽:兒童安全/咽部異物??

  小愛是一個非常活潑的寶寶,

  經(jīng)常會把自己喜歡的小東西放進(jìn)嘴里。

  一次一顆瓜子仁卡在了咽喉內(nèi),

  掏不出,咽不下,小臉憋得通紅,

  媽媽束手無策,急得團(tuán)團(tuán)轉(zhuǎn)。 

  寶寶由于食用不恰當(dāng)食物、不正確飲食或食物咀嚼不完全等很容易造成咽部異物,咽部異物會對寶寶造成嚴(yán)重傷害,甚至死亡。媽媽如何才能讓異物遠(yuǎn)離寶寶?寶寶吞進(jìn)異物時需要采取什么措施呢?

  典型癥狀

   小異物

  如果是較小的異物進(jìn)入寶寶支氣管,寶寶初始有咳嗽、憋氣等癥狀,其后這些癥狀會逐漸消失,繼而出現(xiàn)咳痰、發(fā)熱、肺部感染等呼吸道癥狀。

   大異物

  如果寶寶吸進(jìn)的異物較大,不能順利被吸入體內(nèi),多數(shù)會卡在咽喉部,這時候?qū)殞殨霈F(xiàn)咳嗽劇烈、鼻翼抽動、呼吸困難,如果貼近寶寶的胸部可以聽見喉鳴音,寶寶在哭鬧的時候偶爾會聽見異物撞擊聲門所發(fā)出來的拍擊聲。

  誘發(fā)原因

  寶寶咽部異物誘發(fā)原因很多,主要體現(xiàn)在以下幾個方面:

   發(fā)育不全

  寶寶在56個月的時候,已經(jīng)學(xué)會吃東西了,但牙齒發(fā)育不齊全,不能夠?qū)⑹澄锍浞志捉谰脱蔬M(jìn)體內(nèi);又因為寶寶吞咽功能與喉部保護(hù)機(jī)制發(fā)育不完全,很容易造成咽部異物。

  部分寶寶的神經(jīng)系統(tǒng)很脆弱,條件反射不健全,在進(jìn)食過程中很容易大喘氣,這樣就增加了食物掉進(jìn)氣管里的幾率,出現(xiàn)咽部異物癥狀。

   食物不當(dāng)

  不恰當(dāng)食物也是造成寶寶咽部異物的重要原因。部分食物細(xì)小、光滑、質(zhì)輕,如瓜子仁、果凍、花生米、葡萄等,很容易造成寶寶咽部異物。

   細(xì)小物品

  寶寶在學(xué)會吃東西后,由于好奇,喜歡將散放在周圍的東西,如動物的毛發(fā)、硬幣、小玩具等順手放進(jìn)嘴里。

   不良習(xí)慣

  寶寶活潑好動,在進(jìn)食的過程中不能安靜的進(jìn)食,會跑來跑去,有些媽媽喜歡追著喂;部分媽媽喜歡在飯桌上訓(xùn)斥寶寶,這很容易使寶寶受驚嚇而啼哭,食物卡在咽喉部,造成咽部異物。 

  家庭急救法

  咽部異物在短時間就會造成嚴(yán)重后果,因此新媽媽需要掌握一定的急救措施。1歲以內(nèi)的寶寶的背部叩擊法、適合1歲以上寶寶的立位腹部沖擊法是比較    簡便、實用的家庭急救方法。

  ● “三明治”叩擊法

順序1  首先要將寶寶翻轉(zhuǎn)為俯臥位,并且要騎跨于媽媽一側(cè)的手臂上,再將寶寶的頭部放低于軀干,同時用手穩(wěn)固握住寶寶的下頜以便于托住頭,并要將此前臂放在自己大腿上。

  順序2 用另外一只手掌叩擊寶寶背部兩肩胛間部位46下。

  順序3 將叩擊的手掌放在寶寶背上,手指握住寶寶頭后枕部,把寶寶夾在兩手臂中間,將寶寶上下一致翻成仰臥位。(兩臂夾寶寶,如同三明治)

  順序4 使寶寶頭低于身體軀干,施救者前臂放在大腿上,再用另外一只手的兩個手指在寶寶胸部(把3根手指放在寶寶胸部中線上,食指需要對準(zhǔn)乳頭連線,抬起食指,用中指、無名指向下壓23厘米)連續(xù)沖擊45次。

  順序5 如果寶寶能哭出來,說明咽喉異物已經(jīng)吐出來,這時候要立即將寶寶放成側(cè)臥位,迅速用小手指沿著寶寶口腔低的一側(cè)將異物取出來,防止異物被寶寶二次吸入。

  順序6 如果寶寶咽部異物取出后仍然沒有呼吸,媽媽要立即給寶寶做人工呼吸。使寶寶平躺,抬高下巴,施救者用嘴唇封住寶寶鼻子和嘴巴,每3秒鐘吹氣一次,并且需要密切觀察寶寶并用食指中指按壓寶寶上臂內(nèi)側(cè)檢查脈搏。如果寶寶沒有脈搏,還需要按壓寶寶胸部30次,以至少100/每分鐘速率進(jìn)行,每進(jìn)行一組壓胸動作后,再進(jìn)行兩次吹氣。

  ● 立位腹部沖擊法

  順序1 媽媽要站在寶寶背后,雙臂環(huán)繞于寶寶腰部。寶寶需要彎腰、頭部前傾為頭低臀高位。

  順序2 媽媽將一只手握拳,大拇指朝向內(nèi)部,使拇指側(cè)頂住寶寶腹部正中線肚臍上方2厘米,注意要遠(yuǎn)離劍突尖。

  順序3 媽媽另一只手要按壓在拳頭上,有節(jié)奏的快速向內(nèi)、向上方?jīng)_擊,連續(xù)56次。腹部沖擊可使寶寶肺受壓迫產(chǎn)生氣流沖出,很可能將異物沖到口腔里。需要注意每次沖擊都應(yīng)是獨(dú)立、有力的動作。

  順序4 應(yīng)隨時注意異物是否被沖到口腔里,如果有要及時讓寶寶側(cè)頭,用手取出,沒有可再沖擊腹部56次。

  順序5 如果不起作用,可以讓寶寶張嘴尋找異物。能夠看到異物時,可以嘗試用小指將它取出??床坏疆愇?,不要用手指探索,這樣可能將異物推的更深。

  順序6  如果寶寶在取出異物后還沒有呼吸,媽媽需要立即作人工呼吸,可以2/30的比例進(jìn)行吹氣/按壓胸部。

  溫馨提示

  如果發(fā)現(xiàn)寶寶咽部異物很難取出,需要立即打急救電話。在打電話時要重復(fù)急救動作,直到寶寶呼吸正?;蜥t(yī)護(hù)人員到達(dá)。

 

  預(yù)防措施

  1. 糾正不良習(xí)慣:媽媽發(fā)現(xiàn)寶寶有將小玩具、物品等含入口中玩耍的習(xí)慣時要立即糾正,同時不要給寶寶玩易吸入氣道的小東西。

  2. 良好飲食習(xí)慣:媽媽要時刻培養(yǎng)寶寶良好習(xí)慣進(jìn)食習(xí)慣。在進(jìn)食時,要禁止寶寶跑跳、吵鬧,同時不要訓(xùn)斥,避免寶寶受到驚嚇,出現(xiàn)咽部異物狀況。

  3. 恰當(dāng)優(yōu)質(zhì)食物:在寶寶還小的時候,不給寶寶吃表面光滑或帶核的食物,如花生、豆類、梅子、棗子等。

  4. 限制寵物活動:如果家里面有貓、狗等容易脫毛的寵物,為了防止寶寶吸入毛發(fā),需要限制寵物活動空間,不要讓寵物經(jīng)常進(jìn)入寶寶?;顒拥姆块g。媽媽也要定期清潔房間,將寵物的脫毛及時清理。

  5. 固定室內(nèi)物品:媽媽要定期檢查室內(nèi)物品,及時加固那些已經(jīng)松動的物品,尤其是鐵釘、小架子等,防止寶寶把它們放進(jìn)口中,引起咽部異物狀況。

  6. 活動加強(qiáng)看護(hù):寶寶自己活動時,需要選擇那些小物品較少的地點。同時媽媽也不能放松警惕,只顧自己做家務(wù)、看書,這很容易忽視寶寶抓夠一些小物品,如衣服上的紐扣、夾子等,從而發(fā)生咽部異物狀況。

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