藥物具有治療作用,但也有損害健康的毒害作用,醫(yī)學(xué)上稱作藥物的不良反應(yīng)。藥物對(duì)新生兒的不良反應(yīng),與成年人相比不完全相同。為使藥物發(fā)揮其最大的治療作用,而又力避其害。現(xiàn)將常用藥物對(duì)嬰兒的不良反應(yīng)介紹如下,以供育兒時(shí)參考用:
1、四環(huán)素、腎上腺皮質(zhì)激素、維生素A、氨硫脲等,可使嬰兒腦積液壓力增高,甚至腦水腫;搶救新生兒呼吸功能紊亂用的山梗萊堿,可引起運(yùn)動(dòng)性煩躁不安及一過(guò)性呼吸暫停;因?yàn)閶雰衡}代謝旺盛,故應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素后,則易引起手足搐搦癥;鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素、多黏菌素B等易使聽(tīng)覺(jué)神經(jīng)受損。
2、嬰兒用強(qiáng)心藥——洋地黃,如果用量偏大,易引起毒性反應(yīng),因?yàn)閶雰旱慕桓猩窠?jīng)相對(duì)占優(yōu)勢(shì),心率比較快,因此應(yīng)用會(huì)使心率加快的藥物時(shí)要慎重。
3、長(zhǎng)期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素可引起消化道潰瘍及胰腺炎等;應(yīng)用氯丙嗪后,容易引起麻痹性腸梗阻;無(wú)味紅霉素可引起膽汁有郁積性黃疸;大劑量應(yīng)用氯霉素、四環(huán)素、金霉素、新生霉素、呋喃素、氯丙嗪、苯巴比妥、異煙肼等藥物,嬰兒比成人更易引起中毒性肝臟損害。
4、新霉素、慶大霉素、卡那霉素、鏈霉素等對(duì)腎臟有一定損害,應(yīng)慎用;大劑量應(yīng)用維生素D,尤其在腎功能不良時(shí),也容易引起腎鈣化。
5、氯霉素會(huì)引起再生障礙性貧血,胺類(lèi)及水楊酸鹽等,會(huì)引起血小板減少,伯氨基、磺胺類(lèi)或大劑量青霉素,可引起溶血性貧血;磺胺類(lèi)、氯丙嗪、對(duì)氨基水楊酸、非那西汀等藥物,易引發(fā)藥源性高鐵血紅蛋白血癥。
長(zhǎng)期應(yīng)用四環(huán)素會(huì)使牙齒發(fā)黃、牙琺瑯質(zhì)缺損;未成熟兒長(zhǎng)期用四環(huán)素還可使骨骼生長(zhǎng)停滯;磺胺類(lèi)、抗生素、苯巴比妥等,則可引起皮疹及病態(tài)反應(yīng)。長(zhǎng)期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素及免疫抑制劑,則可使骨骼生長(zhǎng)遲緩,從而影響生長(zhǎng)發(fā)育??傊律鷥簩?duì)藥物存在多方面的特殊反應(yīng),藥物對(duì)新生兒也有與成人不完全相同的特殊毒性作用,因此必須對(duì)藥物的治療作用與毒性全面了解,謹(jǐn)慎使用。