中醫(yī)治療兒童性早熟的方劑要根據(jù)臨床表現(xiàn)進行辨證論治,在基本方劑的基礎(chǔ)上,可以隨證加減。
(1)滋陰瀉火丸:生地9克,知母9克,元參9克,夏枯草9克,黃柏9克,澤瀉9克,炙龜板12克,赤芍9克,生甘草6克。研細末,煉蜜為丸。每服l丸,每日2次。適用于性早熟屬陰虛火旺者。
(2)滋陰安神湯:夜交藤15克,棗仁10克,知母10克,黃柏10克,熟地10克,枸杞子10克,山藥10克,丹皮10克。水煎,每日1劑.分3次服。用于性早熟屬腎陰不足者。
(3)舒肝清熱湯:柴胡8克,黃芩8克,澤瀉8克,枳殼8克,白芍8克,元參10克,當(dāng)歸10克,生地10克,浙貝10克,夏枯草12克,茯苓12克,赤芍6克,丹皮6克。水煎,每日1劑,分2—3次服。適用于性早熟屬肝火旺盛者。
(4)清熱瀉火方:龍膽草4.5克,生地10克,知母10克,黃柏10克,丹皮10克,夏枯草IO克,茯苓10克,澤瀉10克,柴胡10克,生麥芽10克。水煎,每日l劑,分2~3次服。適用于性早熟屬腎陰不足,虛火妄動者。
(5)丹梔逍遙丸:具有清熱疏肝,解郁消脹的功效。適用于性早熟屬肝郁化熱者。l~3歲每服1~2克,3—6歲每服2~4克,6歲以上每服4~6克,每日2次。
(6)龍膽瀉肝丸:具有清肝瀉火的功效。適用于性早熟屬肝火偏旺者。1~3歲每服1~2克,3—6歲每服2~4克,6歲以上每服3~5克,每日2~3次。
(7)知柏地黃湯:知母10克,生地20克,棗皮6克,黃柏、山藥、澤瀉、茯苓、丹皮各8克,夏枯草、白茅根各12克,玄參9克。每日1劑,水煎分2~3次服,1個月為1個療程。本方適用于性早熟女童乳房增大、月經(jīng)早潮,或男童睪丸增大,陰莖勃起等。具有滋陰降火的功效。適用于性早熟屬肝腎陰虛,相火妄動者。
(8)濟生腎氣丸:具有溫補腎陽,化氣行水的功效。適用于性早熟伴甲狀腺機能低下屬腎陽不足,腎氣虛弱者。1—3歲每服1/4—1/3丸,3—6歲每服1/3—1/2丸,6歲以上每服112~2/3丸。每日2次。
(9)更年安片:具有滋陰清熱,鎮(zhèn)靜潛陽的功效。適用于性早熟伴見甲狀腺功能亢進屬肝腎陰虛,虛火擾動者01—3歲每服1片,3~6歲每服2片,6歲以上每服3片,每日3次。
(10)清肝散核湯:柴胡、黃芩、山梔各5克,太子參、白芍、象貝、橘核、夏枯草、海藻、昆布、生麥芽各10克。每日1劑。同時配服知柏地黃丸,每日3次,每次3克01個月為1個療程。本方適用于女童乳房膨大有硬結(jié)疼痛、月經(jīng)來潮等。
(11)先期湯:當(dāng)歸、炒白芍、生地黃各6克,炒黃柏、炒知母各3克,炒條芩、炒川芎各4克,阿膠4克,艾葉、香附、炙甘草各1克,加水300毫升,浸泡20分鐘,煎取100毫升,分兩次于飯前溫服,每日1劑。有貧血現(xiàn)象者重用當(dāng)歸、阿膠;陰道出血持續(xù)時間5天以上者加小薊、血余炭;舌質(zhì)紅,脈數(shù)明顯者重用黃柏、知母、條芩;納差加雞內(nèi)金、炒麥芽。本方適用于以月經(jīng)來潮為主癥。
(12)滋陰降火中藥:如大補陰丸對特發(fā)性性早熟也有一定療效。