髖關(guān)節(jié)錯(cuò)縫的按摩護(hù)理方案

本文Tag標(biāo)簽:小兒按摩護(hù)理??

  髖關(guān)節(jié)錯(cuò)縫,是一種主要發(fā)生在小寶寶的骨傷科病變。又稱(chēng)為小寶寶髖關(guān)節(jié)扭傷、髖關(guān)節(jié)半脫位、髖關(guān)節(jié)滑膜嵌頓等。造成髖關(guān)節(jié)錯(cuò)縫的原因,大多由于髖關(guān)節(jié)過(guò)度外展外旋,使股骨頭與髖臼窩之間發(fā)生微小移動(dòng),致使關(guān)節(jié)周?chē)M織嵌頓其中的病癥。多發(fā)于5~10歲的小寶寶中,2~5歲者次之,女寶寶略多于男寶寶。

  ●髖關(guān)節(jié)錯(cuò)縫的病因病機(jī)

  髖關(guān)節(jié)錯(cuò)縫的發(fā)病原因,由于下肢過(guò)度外展或內(nèi)收而致傷,如滑倒、摔跤、溜冰、跳繩、劈叉等情況下都可能發(fā)生髖關(guān)節(jié)錯(cuò)縫。兒童股骨頭發(fā)育不成熟,髖關(guān)節(jié)的活動(dòng)度較大,關(guān)節(jié)囊也比較松弛。當(dāng)髖關(guān)節(jié)受到外展?fàn)坷瓡r(shí),股骨頭從髖臼內(nèi)拉出一部分,由于關(guān)節(jié)腔內(nèi)負(fù)壓的作用,可將髖關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)松弛的關(guān)節(jié)滑膜吸入關(guān)節(jié)間隙,關(guān)節(jié)內(nèi)的脂肪、韌帶等也都可能被擠壓在髖臼與股骨頭之間,影響股骨頭回復(fù)到原來(lái)的位置,造成髖關(guān)節(jié)的錯(cuò)縫。

  ●髖關(guān)節(jié)錯(cuò)縫的診斷

  髖關(guān)節(jié)錯(cuò)縫的臨床癥狀表現(xiàn)有以下幾種:

  ①下肢有過(guò)度外展、外旋的扭傷史。

  ②患肢呈外展、外旋的半屈曲位,不能負(fù)重站立,輕者走路跛行,重者不能行走。③患兒一般有膝關(guān)節(jié)內(nèi)上方疼痛。

 ?、芑紓?cè)腹股溝部腫脹、壓痛。

  ⑤骨盆向患側(cè)傾斜,患肢假性變長(zhǎng)。

 ?、轝線(xiàn)片示髖關(guān)節(jié)組成正常,未見(jiàn)骨質(zhì)破壞,骨盆向患側(cè)傾斜。

  ●髖關(guān)節(jié)錯(cuò)縫的治療

  (1)髖關(guān)節(jié)錯(cuò)縫治療原則

  對(duì)于治療髖關(guān)節(jié)錯(cuò)縫主要以調(diào)整復(fù)位、恢復(fù)功能為重點(diǎn)。

  (2)髖關(guān)節(jié)錯(cuò)縫的按摩手法

 ?、袤y關(guān)節(jié)置于仰臥位。醫(yī)生先用手掌在大腿內(nèi)側(cè)及疼痛明顯處進(jìn)行放松手法按摩。

 ?、隗y關(guān)節(jié)屈曲位內(nèi)收、外旋法:將患兒置于仰臥位,將患肢屈曲,使膝關(guān)節(jié)緊貼小腹部。用一手扶住踝關(guān)節(jié),另一手扶住膝關(guān)節(jié),作大幅度髖關(guān)節(jié)外展和內(nèi)收動(dòng)作2次。

  ③髖關(guān)節(jié)搬動(dòng)法:將患兒置于仰臥,用一手按住膝關(guān)節(jié),另一手托住坐骨結(jié)節(jié)后下方,向上行搬動(dòng)法2~3遍。

 ?、茉谧墙Y(jié)節(jié)處行拍法3~5次,在局部進(jìn)行放松手法。疼痛消失,功能恢復(fù)表示復(fù)位成功。

  愛(ài)心提示

  (1)注意減少運(yùn)動(dòng)。

  (2)治療中可以配合外用七厘散。

還有疑問(wèn)嗎?請(qǐng)留下您的問(wèn)題,15分鐘內(nèi)回答您!