“我的孩子牙齒怎么長(zhǎng)得這么丑？本來(lái)長(zhǎng)得好好的乳牙，換牙后，門牙變得又黃又大，中間還分開好大一條縫！讓我的孩子活像只‘丑小鴨’！”有不少家長(zhǎng)向記者抱怨。當(dāng)記者咨詢口腔專家時(shí)，專家笑著說(shuō)：“不錯(cuò)，那就是兒童的‘丑小鴨期’，幾乎每個(gè)小朋友都要經(jīng)歷，但80%的又黃又丑的大門牙都會(huì)慢慢自己長(zhǎng)好，父母不必杞人憂天?！比绻麑⑹卟怂麛嚢璩赡辔购⒆踊蚩v容孩子吮手指、咬嘴唇，那就得擔(dān)心孩子成為門牙怎么也長(zhǎng)不好看的20%的人群了。

新門牙牙縫寬咋回事？
　　
　　牙縫會(huì)自己變窄切忌學(xué)大人剔牙
　　
　　張女士帶著6歲的女兒到醫(yī)院口腔科門診求治。孩子新?lián)Q的兩顆門牙之間牙縫過(guò)大，影響美觀，張女士聽說(shuō)用小橡皮圈套在兩顆門牙上牙縫就能變小。誰(shuí)知，孩子說(shuō)這兩天上牙齦疼痛明顯，還出血。
　　
　　武警廣東總隊(duì)醫(yī)院口腔科主治醫(yī)師耿瑞月說(shuō)，像張女士的女兒這種門牙牙縫過(guò)大的情況臨床并不少見，即在恒尖牙萌出前，上頜中切牙之間出現(xiàn)的間隙小于3毫米都屬于正常現(xiàn)象，無(wú)需特殊處理，只有在尖牙萌出后中切牙之間仍有間隙或尖牙萌出前，中切牙間有3毫米或以上的間隙才需進(jìn)行治療。
而張女士用橡皮圈套在女兒牙上，是很危險(xiǎn)的，如果再不及時(shí)取出，兩顆新萌出的牙齒恐怕要受到更大的傷害。
　　
　　中山大學(xué)附屬口腔醫(yī)院兒科主任趙瑋認(rèn)為，牙縫變寬要分兩種情況對(duì)待：一種是正常現(xiàn)象，換牙初期由于恒側(cè)切牙的牙胚擠壓門牙的根端，使門牙牙根向近中，而牙冠向遠(yuǎn)中傾斜的結(jié)果。間隙隨著側(cè)切牙以及尖牙的萌出而消失，而無(wú)需特殊處理。有人將這一時(shí)期稱為“丑小鴨期”，大多數(shù)孩子都屬于這種情況。而另一種是由多種異常因素造成的，不會(huì)自行消失，有時(shí)兩個(gè)門牙出現(xiàn)異常的多生牙或者上唇系帶附著過(guò)低等造成異常，就應(yīng)當(dāng)及時(shí)檢查及治療。
　　
　　很多家長(zhǎng)喜歡飯后用牙簽剔牙，如果兒童模仿家長(zhǎng)用牙簽剔牙，對(duì)乳牙十分危險(xiǎn)。因?yàn)楹⒆拥难例X排列本來(lái)十分緊密，一般吃東西并不會(huì)將食物嵌入牙齒中，如果形成剔牙習(xí)慣，會(huì)在不知不覺中把牙縫越剔越寬松。一旦牙縫變大，食物就容易被塞進(jìn)去了。食物殘?jiān)l(fā)酵后會(huì)引起兒童牙齦炎、齲齒等疾病。而且孩子剔牙力度太大，不小心也會(huì)弄破牙齦表層導(dǎo)致牙齦出血。

　　“鐵將軍把門”，如何對(duì)付大門牙？
　　
　　恒牙不會(huì)再長(zhǎng)，長(zhǎng)在孩子嘴里“顯得大”罷了
　　
　　芝芝長(zhǎng)得很漂亮，紅唇白牙，是幼兒園出名的小“主持人”，但進(jìn)小學(xué)換牙后，就再也不愛笑了。細(xì)心的媽媽知道她的秘密：換牙后新長(zhǎng)出的兩顆大門牙超級(jí)大，像把門的鐵將軍一樣，一咧嘴笑大門牙就占據(jù)了人們的視線，新認(rèn)識(shí)的同學(xué)取笑她，再也沒(méi)人說(shuō)她像“公主”了。
　　
　　“這只是暫時(shí)的，不到兩年，就再也不覺得門牙大了。”趙瑋解釋，其實(shí)門牙并不是真的大，只是“看上去大”。首先，孩子在成長(zhǎng)，恒牙肯定長(zhǎng)出來(lái)會(huì)比乳牙大一點(diǎn)。其次，門牙長(zhǎng)得快，這時(shí)旁邊的恒牙都沒(méi)開始長(zhǎng)，在“無(wú)拘無(wú)束”的環(huán)境下當(dāng)然會(huì)生長(zhǎng)得大一點(diǎn)，但兩年內(nèi)旁邊恒牙長(zhǎng)出就自然限制了門牙；最重要的一點(diǎn)是，“覺得門牙大都是家長(zhǎng)的錯(cuò)覺”，恒牙定型后不會(huì)再長(zhǎng)大，所以放在孩子的小臉、小嘴中不匹配，才顯得“超級(jí)大”，隨著孩子臉形一天天長(zhǎng)大，骨頭發(fā)育、面部發(fā)展，等孩子成年時(shí)門牙就會(huì)和臉形大小十分協(xié)調(diào)、般配了，“所以我們說(shuō)時(shí)間會(huì)讓孩子由‘丑小鴨’變‘天鵝’”。
　　
　　乳牙脫落恒牙卻不長(zhǎng)出來(lái)？
　　
　　乳、恒牙替換一年之內(nèi)都算按時(shí)
　　
　　趙瑋說(shuō)：“有的家長(zhǎng)說(shuō)孩子的‘丑小鴨時(shí)期’太長(zhǎng)了，乳、恒牙不按時(shí)替換。其實(shí)，在一年之內(nèi)長(zhǎng)出來(lái)都算按時(shí)?！比椤⒑阊澜惶嬗袀€(gè)過(guò)程，沒(méi)有“冒尖”不等于沒(méi)有開始長(zhǎng)，只是家長(zhǎng)看不見而已。其實(shí)從乳牙脫落到恒牙的萌出大約要半年到一年的時(shí)間。
　　
　　當(dāng)然，不能排除病變、外傷引起的異常情況，一般對(duì)于一年以上牙齒還未替換的兒童，醫(yī)生會(huì)建議拍X光片排除異常情況。她提醒，如果孩子受外傷一定要及時(shí)到醫(yī)院就診。另外，如果乳牙脫落過(guò)早，或習(xí)慣用牙齦咀嚼食物，牙齦變得堅(jiān)韌使恒牙難以萌出，應(yīng)到醫(yī)院處理，采取措施幫助恒牙萌出。
　　
　　兒童門牙畸形成因何在？
　　
　　吮指、吃果泥的孩子是高危人群
　　
　　“現(xiàn)在條件好的家庭都流行用攪拌機(jī)把水果、蔬菜攪成泥甚至汁喂給孩子吃，不鍛煉孩子的口腔肌肉，牙齒怎能長(zhǎng)得好？”趙瑋說(shuō)，不愛吃蔬菜是很多小朋友的通病，但飲食中各類營(yíng)養(yǎng)素要充足、平衡，多吃富含纖維的水果和蔬菜對(duì)頜骨的發(fā)育必不可少。一些家長(zhǎng)為了讓孩子多吃點(diǎn)蔬菜，便攪拌成泥狀喂孩子，這對(duì)于乳、恒牙的正常替換非常不利，不鍛煉口腔肌肉導(dǎo)致乳牙根不能正常吸收，恒牙不能正常萌出。
　　
　　“有的孩子喜歡吮手指、咬嘴唇、舔牙齒，這些毛病看上去不打緊，實(shí)際都可能導(dǎo)致門牙畸形糾正不了?！壁w瑋說(shuō)，千萬(wàn)不能忽視孩子這些小動(dòng)作，它們都會(huì)牽動(dòng)上下頜“不正當(dāng)”前伸，從而導(dǎo)致不同程度的上頜前凸或下頜前凸，日后的“大齙牙”或“地包天”可能就是這些壞習(xí)慣造成的。

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