注意區(qū)分細(xì)菌性和病毒性腸胃炎

本文Tag標(biāo)簽:腸胃炎??

 *細(xì)菌性腸胃炎

  藉由腹瀉才可排出細(xì)菌。

  細(xì)菌性腸胃炎主要由細(xì)菌感染造成,包括金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、傷寒桿菌及沙門氏菌等。林醫(yī)師表示:「臨床上最常見到的是沙門氏菌?!怪劣诮瘘S色葡萄球菌造成的腸胃炎,由于此菌較急性,約4個(gè)鐘頭就會出現(xiàn)癥狀,通常會在嚴(yán)重食物中毒的情況見到。

  至于細(xì)菌性腸胃炎的主要癥狀除了上吐下瀉,腹痛范圍亦比較集中,不像病毒性腸胃炎會包括大腸、小腸都疼痛。而排泄物會帶有黏液或血液、有腐敗味,亦可能帶點(diǎn)綠色等。

  傳染途徑:糞口傳染

  造成原因可能是食物不潔;另外,人體的皮膚表面也存有金黃色葡萄球菌,如果手部、指甲沒清潔干凈,也會因此污染食物,造成嚴(yán)重食物中毒。

  治療方式

  通常會視情況給予抗生素治療,如果3天內(nèi)狀況仍未改善,且有發(fā)高燒、嘔吐、或腹瀉情形,必須立刻就醫(yī)。林建宏醫(yī)師指出,細(xì)菌性腸胃炎嚴(yán)重情況可能導(dǎo)致腸穿孔、腹膜炎,甚至毒性巨結(jié)腸癥;臨床上還曾遇過進(jìn)展到全身性感染,像腦膜炎,骨髓炎等情形。

  止瀉藥效果太強(qiáng),腸子無法蠕動

  因此,醫(yī)師在用藥時(shí)所開立的止瀉藥不能太強(qiáng),如果止瀉效果太強(qiáng),不僅造成腸子無法蠕動、細(xì)菌繼續(xù)孳生,還會嚴(yán)重脹氣,甚至導(dǎo)致腸子變薄。所以用藥原則是,不會讓幼兒腹瀉到脫水的程度,但也不讓他完全都不拉肚子,林醫(yī)師表示:「藉由腹瀉才可排出細(xì)菌?!?/p>

  *病毒性腸胃炎

  病毒性腸胃炎主要由病毒感染造成,常見為輪狀病毒、諾羅病毒等,雖然秋冬的感染情況較多,但夏季仍是會發(fā)生。在臨床上的癥狀為嘔吐、發(fā)高燒、解水便,且排泄物不帶有黏液等。另外,腹痛的范圍較廣,包括大腸、小腸都會疼痛。

  潛伏期約為1~3天,如果病毒量較少,潛伏期可能會到一個(gè)星期。其它病毒性腸胃炎,像過年那段期間發(fā)生諾羅病毒,那也會產(chǎn)生厲害的嘔吐、發(fā)燒、以及腹痛。不過諾羅病毒好發(fā)于秋冬。

  傳染途徑:糞口傳染

  以糞口傳染為主,不過,有些病毒性腸胃炎會經(jīng)由飛傳染沫。

  治療方式

  使用支持性療法以改善癥狀,如果孩子腹瀉、嘔吐嚴(yán)重,可補(bǔ)充電解質(zhì)水。

  特別是輪狀病毒感染,林建宏醫(yī)師指出:「典型癥狀是先吐再拉,合并食欲不佳,甚至連水都無法飲用,嚴(yán)重會導(dǎo)致脫水。因此倘若癥狀仍未緩解,建議住院治療?!?/p>

  另外,建議帶孩子施打輪狀病毒疫苗來預(yù)防輪狀病毒感染。

還有疑問嗎?請留下您的問題,15分鐘內(nèi)回答您!