孕激素會隨月經(jīng)周期、妊娠的不同時期而發(fā)生改變。它通常用于監(jiān)測排卵、了解黃體功能、胎盤功能。孕激素測定是通過監(jiān)測血中孕酮含量來測定。
　　為什么有些孕媽咪早孕期間要監(jiān)測孕酮？
　　孕酮的作用主要是進一步使子宮內(nèi)膜增厚，血管和腺體增生，利于胚胎著床，防止子宮收縮，使子宮在分娩前處于靜止狀態(tài)，降低母體免疫排斥反應(yīng)，所以當(dāng)孕酮過低時有流產(chǎn)可能。
　　妊娠時血清孕酮水平隨孕期增加而穩(wěn)定上升，妊娠6周主要來自卵巢黃體，妊娠中晚期則主要由胎盤分泌。
　　妊娠期孕酮監(jiān)測的意義
　　妊娠期胎盤功能減退時，血中孕酮水平下降；
　　異位妊娠時，孕酮水平較低，如孕酮水平>78.0nmol/L（25ng/ml），基本可除外異位妊娠；
　　妊娠最初9～10周孕酮水平是穩(wěn)定的，一次單獨的孕酮水平就能預(yù)測妊娠結(jié)局。單次血清孕酮水平≤15.6nmol/L（5ng/ml）,提示為死胎。
　　先兆流產(chǎn)時，孕酮值有下降趨勢，有可能流產(chǎn)。
　　目前應(yīng)用于保胎的孕激素類藥物主要有：
　　黃體酮：黃體酮注射液20～60毫克/天，肌肉注射；琪寧（黃體酮膠丸）100～200毫克，口服。
　　地屈孕酮（達芙通）：其特點是具有與天然孕激素幾乎一致的化學(xué)結(jié)構(gòu)，對孕激素受體的選擇性高，無雌激素和雄激素效應(yīng)；不影響內(nèi)源性孕激素的血漿水平，無產(chǎn)熱效應(yīng)；對血壓、糖耐量、肝功能、血脂及凝血功能無不良影響。
　　烯丙雌醇（多力媽）：它的特點是孕激素替代作用；增強絨毛活性，刺激內(nèi)源性激素顯著升高，使胎盤功能正?；?。升高催產(chǎn)素酶濃度和活性。
人絨毛膜促性腺激素（HCG）監(jiān)測的作用
　　妊娠期間還經(jīng)常需要監(jiān)測的一個激素就是人絨毛膜促性腺激素（HCG）。正常妊娠的受精卵著床時，即排卵后的第6日開始產(chǎn)生。
　　診斷早期妊娠：用于早早孕檢測，血濃度>25U/L為妊娠陽性。早孕期血B-HCG值孕7-10日>5U/L，孕30日>100U/L，孕40日>2000U/L。正常早期妊娠每1～2日，血HCG值應(yīng)成倍上升。在妊娠8～10周達峰值（50000～100000U/L），以后迅速下降。
　　異位妊娠：血HCG持續(xù)維持在低水平，間隔2～3日測定無成倍上升，可疑異位妊娠。
　　滋養(yǎng)細胞腫瘤的診斷和監(jiān)測：葡萄胎、侵蝕性葡萄胎；絨毛膜癌。通常血HCG濃度>100000U/L。
　　性早熟和腫瘤。
　產(chǎn)前診斷唐氏篩查：多采用孕媽咪血清AFP、HCG、uE3三聯(lián)生化檢查。
　　在孕期通過監(jiān)測人絨毛膜促性腺激素可以更早、更精確地確定受孕，并了解是否為正常妊娠，是否有胎停育、流產(chǎn)，異位妊娠等可能。
當(dāng)根據(jù)末次月經(jīng)推算的孕周達7周時，經(jīng)腹部B超可以看到胎囊和胎心搏動，B-HCG水平約>20000mU/ml。簡單地說，正常妊娠6～8周時，其值應(yīng)以每日66%的速度增長，如果48小時增長速度