2012年,已滿47歲的臺(tái)灣藝人崔佩儀,2月份才大方公布自己又要成為人母的喜訊。孰料,懷孕短短2個(gè)月進(jìn)行產(chǎn)檢時(shí),醫(yī)師就宣布已聽(tīng)不見(jiàn)胎兒的心跳聲,最終只能和這個(gè)無(wú)緣的寶寶傷心說(shuō)再見(jiàn)。從這件事我們也可以看到,雖然女性過(guò)了35歲之后,依舊擁有生育能力,但風(fēng)險(xiǎn)也相對(duì)提高。所以高齡產(chǎn)婦究竟該如何照護(hù)自己的日常生活,便顯得格外重要。
所謂的高齡產(chǎn)婦,原本定義為生產(chǎn)時(shí)年滿35歲的女性,但后來(lái)為了便利,普通懷孕時(shí)滿34歲的女性開(kāi)始。而女性與男性最大的不同在于過(guò)了34歲以后,男性的生殖能力不會(huì)受到太大影響,但女性的卵子質(zhì)量卻開(kāi)始逐漸下降。因此要提醒所有高齡產(chǎn)婦,必須特別小心生活細(xì)節(jié),該做的產(chǎn)檢絕不可少,以避免出現(xiàn)胎兒異常。
高齡產(chǎn)婦容易面臨的風(fēng)險(xiǎn)
結(jié)婚以后,不管是在34歲以前或以后懷孕,相信對(duì)準(zhǔn)爸爸媽媽來(lái)說(shuō),都是值得開(kāi)心的一件事。但醫(yī)師通常會(huì)建議,如果有生育計(jì)劃的夫妻,還是要盡量在34歲以前懷孕,否則過(guò)了這道門(mén)坎,接踵而來(lái)的后遺癥將不容小覷。較常出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)如下:
1、胎兒畸形比例提高
賴宗炫主任表示,一般女性懷孕時(shí),有2%~4%的自然概率會(huì)發(fā)生胎兒畸形的情況。但如果孕媽媽的實(shí)際年齡已大于34歲,胎兒畸形的概率將會(huì)提高至8%~15%,足足是正常孕媽媽狀況的4~5倍。
2、容易成為高危險(xiǎn)妊娠族群
除了前面提到的,一旦成為高齡產(chǎn)婦,孕媽媽較容易患上妊娠高血壓、妊娠毒血癥、妊娠糖尿病及子癲前癥等疾病以外,同時(shí)因?yàn)樯眢w的老化,慢性疾病也會(huì)找上門(mén)來(lái),如甲狀腺亢進(jìn)、腎臟及心血管疾病等,會(huì)增加母體和胎兒的并發(fā)癥。
3、增大剖宮產(chǎn)概率
有些高齡孕媽媽?zhuān)赡軙?huì)因?yàn)槟承└呶kU(xiǎn)妊娠疾病而發(fā)生難產(chǎn)現(xiàn)象,影響待產(chǎn)時(shí)間,造成產(chǎn)程遲滯。若是待產(chǎn)的時(shí)間延遲,孕媽媽的體力也會(huì)漸漸下降,到最后胎兒可能會(huì)在子宮內(nèi)發(fā)生了窘迫、心音不佳等危險(xiǎn)情況。在萬(wàn)不得已的情形之下,孕媽媽由自然產(chǎn)改為剖宮產(chǎn)的概率也將隨之增大。
4、平時(shí)營(yíng)養(yǎng)攝取不均衡
不少30歲以上的孕媽媽?zhuān)诼殘?chǎng)工作已歷經(jīng)數(shù)年,在公司里算是資深員工,甚至已當(dāng)上主管。相對(duì)的,需要負(fù)擔(dān)的責(zé)任也較大,所以當(dāng)公務(wù)繁雜時(shí),正常作息及飲食常容易被忽略,加上身體的新陳代謝已不如青少年時(shí)期,很容易給腹中胎兒帶來(lái)營(yíng)養(yǎng)不均衡的負(fù)面影響。
由食衣住行進(jìn)行照護(hù)
食
綜上所述,高齡孕媽媽所面臨的風(fēng)險(xiǎn)的確比正值生育年齡的孕媽媽還要來(lái)得高一些,所以平時(shí)如何細(xì)心照護(hù)日常起居,便成了相當(dāng)重要的課題。本期我們從食、衣、住、行四大方向,請(qǐng)教專(zhuān)業(yè)的醫(yī)師,告訴高齡孕媽媽妥善照顧自己的好方法。
賴宗炫主任表示,只要是孕準(zhǔn)媽媽?zhuān)鸵欢ㄒ⒅鼐怙嬍?,特別是蔬果類(lèi)和魚(yú)、肉、豆、蛋類(lèi)食物都要多多攝取,為體內(nèi)胎兒補(bǔ)充的養(yǎng)分。不過(guò),由于孕媽媽容易產(chǎn)生胃酸逆流,所以應(yīng)減少過(guò)度刺激的食品。如酸、辣、油炸或糖分過(guò)高的食物。高齡產(chǎn)婦更要注意避免飲用含咖啡因及酒精的飲料,防止對(duì)胎兒造成太大負(fù)擔(dān)。
衣
懷孕時(shí),孕媽媽的身體代謝率會(huì)增高,身上的毛孔也會(huì)比較容易排汗,所以在購(gòu)買(mǎi)衣物時(shí),應(yīng)盡量避免挑選雖美觀卻過(guò)于貼身的服裝。如果穿得太過(guò)緊繃,容易引起陰道感染,加上高齡產(chǎn)婦也較容易受到霉菌感染,所以寬松舒適的衣服才是孕媽媽的最佳選擇。
至于鞋子的選購(gòu),應(yīng)以有彈性、平底、附有氣墊的休閑鞋為主,為了胎兒的安全著想,孕媽媽也要拒絕高跟鞋及靴子的誘惑。
住
雖說(shuō)為了產(chǎn)程順利,孕媽媽平時(shí)須多加運(yùn)動(dòng),但高齡孕媽媽在住房爬樓梯時(shí)。一定要注意安全,且隨時(shí)觀察自己的生理狀況是否能夠負(fù)荷,盡量搭乘電梯,不要讓自己的體力過(guò)度消耗。在家時(shí),要常開(kāi)窗,讓室內(nèi)空氣流通,保持空氣新鮮。
選購(gòu)家具的時(shí)候,應(yīng)選擇較為平滑的家具,避免桌角太尖銳,傷到孕媽媽的肚子。床墊的軟硬度也必須適中,太軟或太硬都容易使孕媽媽不易起身或是腰酸背痛,所以在購(gòu)買(mǎi)之前別忘了試躺一下,給自己營(yíng)造一個(gè)完美的睡眠環(huán)境,對(duì)孕媽媽來(lái)說(shuō)尤為重要。
而廚房及浴室的首要注意事項(xiàng),就是燈光是否足夠以及有無(wú)防滑設(shè)備,如果擔(dān)心孕媽媽跨越浴缸會(huì)發(fā)生危險(xiǎn),可選擇蓮篷頭式的沐浴設(shè)備;若地板是較滑的瓷磚,建議在浴室內(nèi)擺一雙附著力較強(qiáng)的拖鞋,避免孕媽媽在洗浴時(shí)滑倒。
行
賴宗炫主任表示,孕媽媽在搭乘公交車(chē)時(shí),應(yīng)抓緊把手,避免因受到強(qiáng)烈搖晃或緊急剎車(chē)影響而不幸跌倒,若由家人開(kāi)車(chē)接送,切記安全帶千萬(wàn)不要緊勒肚皮,以免造成胎兒負(fù)擔(dān)。若要出國(guó)旅游,建議選擇較近的目的地,避免孕媽媽體力不佳。如果到了太偏遠(yuǎn)地區(qū)旅游,有緊急狀況也難以及時(shí)應(yīng)對(duì)。
高齡產(chǎn)婦須進(jìn)行以下產(chǎn)檢
賴宗炫主任指出,由于高齡孕媽媽發(fā)生胎兒畸形和染色體異常的可能性較高,所以有些產(chǎn)檢項(xiàng)目必須執(zhí)行,才能確保寶寶健康。通常醫(yī)師會(huì)建議高齡孕媽媽執(zhí)行的項(xiàng)目有下列三項(xiàng):
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目的:
檢測(cè)染色體有無(wú)異常。
檢查時(shí)間:
孕期第16~20周。
若有異常應(yīng)如何處理:賴宗炫主任表示,如果寶寶在24周以前,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)有染色體異?;蛑卮蠡蔚葼顩r,孕媽媽就可以依據(jù)優(yōu)生保健法,中止妊娠。但如果畸形情況不是太嚴(yán)重,例如兔唇或多指癥,只要不影響寶寶預(yù)后,都可以等寶寶出生再進(jìn)行矯正及治療,所以醫(yī)師通常不會(huì)建議孕媽媽中止妊娠。
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目的:
檢查畸胎與不正常的腦部發(fā)育。
檢查時(shí)間:
孕期第20~24周。
若有異常應(yīng)如何處理:經(jīng)過(guò)高層次超聲波檢查后,若發(fā)現(xiàn)寶寶有重大畸形問(wèn)題,原則上也是寶寶未滿24周大才能達(dá)到終止妊娠的條件,如果沒(méi)有對(duì)寶寶在往后的生存上造成重大障礙,就不建議孕媽媽做出此決定。
小:妊娠糖尿病
目的:
檢測(cè)血糖異常狀況。
檢查時(shí)間:
孕期第24~32周。
若有異常應(yīng)如何處理:常見(jiàn)的檢查方式是:喝下50克的葡萄糖水,1小時(shí)之后為孕媽媽抽血,觀察血糖波動(dòng)幅度是否異常。如果孕媽媽的血糖超標(biāo),就必須先空腹抽血,攝入100克的葡萄糖水,之后每隔1小時(shí)就抽血1次,共需間隔3個(gè)小時(shí)。不過(guò),賴宗炫主任指出,目前也有一些醫(yī)院推出新的篩檢,只要在孕媽媽空腹時(shí)抽血1次,再請(qǐng)?jiān)袐寢尯认?5克的葡萄糖水,2小時(shí)后抽第2次血,若血糖濃度偏高,醫(yī)師就會(huì)認(rèn)定孕媽媽患有妊娠糖尿病,并建議注意控制飲食,若經(jīng)過(guò)一段時(shí)間還沒(méi)有改善,就要定時(shí)注射胰島素,從而抑制血糖攀升。
來(lái)源:《好孕媽媽》雜志