海淘藥權(quán)威攻略

  如果要盤點(diǎn)當(dāng)代媽媽的新技能,“能海淘”必是其中之一項(xiàng)。每一位媽媽手里都會有那么一份海淘清單,這清單中也包含了藥物。那么,海淘藥物的安全性究竟如何呢?有沒有必要海淘藥物呢?我們這一期就請專業(yè)醫(yī)生來說說那些海淘藥物的是是非非。

  文|王萍 編輯|李華 美編|勞秋勤

                                                      

  愛敗類別1:營養(yǎng)補(bǔ)充劑類

  這一類大約是最常見的海淘藥物,里面包括了維生素類、微量元素類、DHA等,如果再講得寬泛一點(diǎn),益生菌也能被歸到這一類。我們就來說說媽媽們常買的幾種營養(yǎng)補(bǔ)充劑。

  維生素D  如果海淘維生素D,一定要注意有些國家的維生素D里面會額外含氟,而國內(nèi)的氟分布并不均勻,所以如果給孩子買到的是含氟的維生素D,一定要咨詢醫(yī)生后再給孩子服用。

  DHA  有一些媽媽會給孩子補(bǔ)充DHA,在補(bǔ)充的時(shí)候,一定要注意看DHA的說明書,這是因?yàn)镈HA里面往往也會含有一部分維生素D,在補(bǔ)充的時(shí)候如果不注意,那就有可能會造成維生素D過量。

  鐵劑  有些媽媽更青睞海淘的鐵劑,因?yàn)榭谖渡细妆缓⒆咏邮埽瑵舛纫草^高。但是媽媽們需要明確,給孩子補(bǔ)充鐵一定要遵醫(yī)囑進(jìn)行,可以請醫(yī)生給出建議的量,而不是自己買來“預(yù)防性地補(bǔ)一補(bǔ)”。

  其他  微量元素、益生菌等,一般來說沒有額外補(bǔ)充的必要,不建議海淘。 事實(shí)上,除了維生素D,別的營養(yǎng)補(bǔ)充劑都不是孩子必須額外補(bǔ)充的。因?yàn)檫@些維生素、微量元素以及DHA都可以通過膳食攝入,而添加輔食前的寶寶也可以在母乳或者奶粉中攝入這些營養(yǎng)。

  愛敗類別2:口服非處方藥類

  這一類藥物也是海淘的熱點(diǎn),根據(jù)來源、成分以及原理,我們把它們分成以下幾類:

  中成藥

  海淘的中成藥一般來源于日本(被叫作“漢方”)和韓國,香港地區(qū)不能算海淘的范疇,但是香港代購渠道也會有很多的兒童中成藥。中成藥的問題是安全性并沒有經(jīng)過現(xiàn)代科學(xué)周密嚴(yán)謹(jǐn)?shù)臋z驗(yàn)。換句話說,中成藥的說明書上面會寫“不良反應(yīng)尚不明確”,這就表明并沒有大樣本的嚴(yán)謹(jǐn)實(shí)驗(yàn)來檢驗(yàn)這些不良反應(yīng),因此,這些藥物并不建議給孩子服用。

   “順勢療法”“純天然提取”藥物

  歐美國家有一種比較小眾的療法叫作“順勢療法”, 它是西方主流醫(yī)學(xué)之外的一種替代醫(yī)學(xué)。它的理論是為了治療某種病癥,需要使用一種能夠在健康人中產(chǎn)生相同病癥的物質(zhì)。比如為了治療頭疼,會找一種能讓健康人頭疼的藥物來吃。而這些藥物往往取自植物、礦物或者動物,而且被稀釋很多很多倍。

  那么,順勢療法藥物的危險(xiǎn)性在哪里呢?一方面,美國食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)對于順勢療法藥品的安全性和有效性并不進(jìn)行評估審查;另一方面,順勢療法藥品里面有些會含有重金屬,有些則含有高劑量的酒精。有數(shù)據(jù)表明,僅僅在2012年, 美國就有超過10,000例與使用順勢療法產(chǎn)品有關(guān)的中毒事件,而很大一部分是發(fā)生在5歲以下的兒童身上。

  那么“純天然提取”藥物的安全性呢?這些藥物往往被標(biāo)榜“純天然”“無副作用”,但事實(shí)上,正因?yàn)檫@些藥物未經(jīng)純化,所以成分復(fù)雜,更容易引起不良反應(yīng)。此外,需要提醒大家的是,有很多“純天然提取”的植物藥成分其實(shí)是和中藥一樣的,而且是一些有毒的中藥。所以千里迢迢給娃買回這些不安全甚至有毒的中藥,完全沒有意義。

  腹瀉嘔吐藥

  這一類藥物一般有抗生素類、口服補(bǔ)液鹽等。常見的國外海淘的抗生素類止瀉藥——Pentofuryl止瀉藥水里面含有一種目前常用于獸類的廣譜抗生素——“硝基呋特”。所以,再給娃海淘你還敢盲目跟風(fēng)嗎?

  目前,為孩子選擇海淘口服補(bǔ)液鹽的家長越來越多,國外的口服補(bǔ)液鹽在口味和劑型上都占有一定優(yōu)勢,但需要特別強(qiáng)調(diào)的是:一般來說,補(bǔ)液鹽沖調(diào)之后滲透壓在225~250 mOsm/L最有利于脫水的治療,最好不要使用超過280mOsm/L的補(bǔ)液鹽,所以家長們在購買之前,請仔細(xì)閱讀說明書。

  感冒咳嗽藥

  在海淘藥物中,感冒、咳嗽藥物因?yàn)槌S?,且國外藥物的口味設(shè)計(jì)上更用心,孩子容易接受,因而也深受家長喜愛。但是這些藥物大多都是復(fù)方制劑,在購買的時(shí)候一定要充分閱讀藥物的說明書和成分表,防止在給孩子用藥的時(shí)候出現(xiàn)“超年齡用藥”,或者是因?yàn)槁?lián)合用藥導(dǎo)致某種藥物成分使用過量,引發(fā)不良反應(yīng)。

  退燒藥

  事實(shí)上,目前國內(nèi)、國外使用的退燒藥的藥物成分是一樣的,海淘退燒藥的優(yōu)勢僅僅在于劑型和口感,在家里如果同時(shí)備有國產(chǎn)退燒藥和海淘退燒藥的話,藥物過量或者“用錯(cuò)藥”的風(fēng)險(xiǎn)會大大增加,所以如果想要海淘退燒藥,一定要搞清楚藥物的成分、用量、使用間隔等。

  愛敗類別3:外用藥類

  孩子使用的海淘外用藥,那就更是五花八門了,從防止蚊叮蟲咬到護(hù)理傷口,再到緩解出牙疼痛的藥膏,不一而足。因?yàn)檫@些藥物種類繁多,無法一一總結(jié),我們列舉幾個(gè)典型,提醒大家明辨,不要去踩這些大坑。

  緩解出牙疼痛的藥膏

  孩子出牙時(shí)往往非常不舒服,于是“能夠緩解出牙疼痛的藥膏”一時(shí)間讓爸爸媽媽傾心不已,但是我們需要去思索的一點(diǎn)是,為什么這些藥膏能夠“緩解出牙疼痛”呢?是因?yàn)檫@些藥膏里面含有一個(gè)其實(shí)很常見的成分——利多卡因或者苯佐卡因(Lidocaine or Benzocaine),換成白話就是,這些藥膏里面,含有局部麻醉劑。

  還有一點(diǎn)要說的是,幾年前,美國食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)和我國食品藥品監(jiān)督管理總局(CFDA)就已經(jīng)發(fā)布了苯佐卡因凝膠導(dǎo)致高鐵血紅蛋白血癥的警示信息,禁止2歲以下兒童使用此類凝膠。后來,美國藥監(jiān)局又對含利多卡因的凝膠也發(fā)布了風(fēng)險(xiǎn)警告,不建議家長們?yōu)榫徑鈱殞毘鲅捞弁炊褂煤嗫ㄒ虻哪z。

  事實(shí)上,孩子出牙的時(shí)候,提供實(shí)心的牙膠,給孩子按摩牙齦才是緩解出牙不適的正道。

  紫草膏

  這也算得上是海淘界的網(wǎng)紅了吧?紫草膏已經(jīng)被吹成了萬用神膏,濕疹、紅臀、蚊蟲叮咬、皮膚皸裂等什么情況都能用。但是,它真的那么安全嗎?其實(shí),美國FDA已經(jīng)發(fā)布了關(guān)于紫草口服可以引起肝臟損傷的警告,并且要求紫草膏不能用于破損皮膚,以免增加局部吸收。因此,對于嬰幼兒、孕婦以及肝臟功能不全者,建議慎用或者不用紫草膏。

  無比滴

  無比滴也是火得不能再火的一種海淘“外用藥物”。為什么我會叫它“藥物”呢?這是因?yàn)閮和娴臒o比滴里面含有2%的苯海拉明(一種抗組胺藥),所以這事實(shí)上也是一種藥物。

  美國FDA對于苯海拉明的態(tài)度是這樣的:2歲以下并不建議孩子使用非處方的抗組胺藥,而2~12歲的孩子外用苯海拉明的話,也會建議濃度在1%,且每天不超過3~4次。由此可見,無比滴的濃度偏高,建議最好不要給孩子使用。

  來自醫(yī)生的權(quán)威忠告:

  作為對國內(nèi)藥物口味、劑型欠缺的彌補(bǔ),海淘藥物并非不可行,但是我們在海淘藥物之前,要問清自己幾個(gè)問題——我是否已經(jīng)明確這種藥物的成分、用法用量、不良反應(yīng)以及副作用?這種藥物用于孩子是不是安全的?國內(nèi)有沒有和這種藥物類似的替代品?除此之外,有能力的家長最好將自己海淘藥物的成分、劑量、用法用量、不良反應(yīng)以及中毒癥狀等翻譯成中文,并且打印裝幀起來放在家里醒目處,避免家里老人給孩子用錯(cuò)藥。另外,萬一真的出現(xiàn)用錯(cuò)藥的意外,拿這些資料前往醫(yī)院,也能夠幫助醫(yī)生對孩子進(jìn)行對癥的治療。

  內(nèi)容來源:《時(shí)尚育兒》雜志

  欲了解更多精彩內(nèi)容,請關(guān)注《時(shí)尚育兒》雜志2017年10月刊

育兒網(wǎng)廣播

《時(shí)尚育兒》雜志介紹

《時(shí)尚育兒》,以“面對面交流、手把手教”為編輯特色,提供新手媽媽必需的育兒知識,是國內(nèi)最時(shí)尚、最科學(xué)、最互動的育兒雜志。最科學(xué):《時(shí)尚育兒》獲得了權(quán)威的醫(yī)療、教育機(jī)構(gòu)和專家學(xué)者的支持和指導(dǎo),向讀者提供全面科學(xué)的孕產(chǎn)、醫(yī)護(hù)、營養(yǎng)、早教、消費(fèi)等方面的知識與建議。最互動:圍繞讀者最關(guān)注、最普遍的問題,依托《時(shí)尚育兒》官方網(wǎng)站數(shù)萬會員,無論任何調(diào)查、征集,都能迅速得到回應(yīng),這使得《時(shí)尚育兒》能夠給予讀者第一手的、最具實(shí)戰(zhàn)性和可操作性的育兒經(jīng)驗(yàn)。最時(shí)尚:《時(shí)尚育兒》積極聯(lián)絡(luò)海外媽媽、學(xué)者、研究機(jī)構(gòu),以國際化的前沿視角,提供新銳的育兒知識和國際育兒經(jīng)驗(yàn)。