細菌、病毒、真菌、寄生蟲等病原體感染以及喂養(yǎng)不當、飲食失調(diào)、氣候變化引起的兒童腹瀉比較多。在小兒秋季腹瀉的高發(fā)期,5歲以下尤其是兩三歲的寶寶往往是主要的“受害者”。其實,護理這些拉肚子的寶寶也有很多講究。
專家解析:
排便多未必是腹瀉
正常孩子大便一般每天一兩次,呈黃色條狀。但腹瀉患兒會比正常情況排便增多,輕者4-6次,重者可達10次以上。而且大便呈現(xiàn)為稀水便、蛋花湯樣便,有時是黏液便或膿血便。同時孩子還可能有吐奶、腹脹、發(fā)熱、煩躁不安、精神不佳、睡眠不安穩(wěn)等表現(xiàn)。
不過,寶寶排便次數(shù)多不一定就是腹瀉,6個月內(nèi)的寶寶在喂奶后經(jīng)常會排出黃綠色稀便,有時每天五六次甚至10多次,特別是母乳喂養(yǎng)的寶寶,有時是一邊吃奶一邊排便。出現(xiàn)這種情況不要急于用藥,因為這可能是一種生理性腹瀉。隨著消化功能的發(fā)育,在添加輔食后會自然好轉(zhuǎn)。
因此,只要寶寶精神好、睡眠安穩(wěn)、體重增長,就不要急于用藥,以免影響消化功能發(fā)育。此外,有的家長在寶寶吃了藥后為改善寶寶的口感,無論喝粥、喝水都給寶寶加點糖,甚至在吃藥后立即給寶寶一勺白糖,卻不知道這樣更容易加重腹瀉。
家庭護理——自制糖鹽水補液
除了及時帶孩子就診治療外,家庭護理也很重要,首先要及早給孩子補充身體丟失的水分,可以自制糖鹽水補液。在5000毫升的溫開水中加入1.75克精食鹽(啤酒瓶蓋的一半)和10克白糖(2小勺)。在4小時內(nèi)按孩子的公斤體重給孩子20到40毫升。4小時后隨時口服,能喝多少喝多少。
2歲以下的孩子每隔一兩分鐘喂一小勺。同時要觀察孩子眼瞼是否出現(xiàn)水腫,出現(xiàn)水腫表明補液有些過量,要暫停補液,改喝白開水或母乳。此外,還要給孩子做一些含維生素豐富、低纖維素、易消化的食物,防止營養(yǎng)不良。要少量多餐,每日最好進食6次以上。
如果是母乳喂養(yǎng)的孩子,母親日常要吃低脂飲食,防止加重孩子的腹瀉;6個月以上已開始添加輔食的孩子可以繼續(xù)吃一些容易消化的食物,如爛面片、稀粥、少量蔬菜泥、蘋果泥等。
臀部皮膚護理
對于腹瀉患兒來說,臀部護理也很重要,因為寶寶皮膚嬌嫩,腹瀉對肛門周圍皮膚刺激大,就容易引起皮膚紅腫、破潰、感染等。因此在寶寶每次排便后,家長要用溫水先清洗會陰及周圍皮膚,再清洗肛門,之后用軟布擦干??梢酝啃蜃臃?、凡士林軟膏、紅霉素眼藥膏來保持干燥、防止細菌感染。
另外,孩子腹瀉時盡量不要用紙尿褲,可以給孩子用柔軟清潔的棉尿布,或是用大人的柔軟秋褲做成尿布給孩子用,這樣對孩子的皮膚刺激小,但要注意勤換洗,而且要用開水燙洗、陽光暴曬。
孩子如果因腹瀉等原因臀部肛門處皮膚出現(xiàn)皮膚破潰,在給孩子洗干凈屁股后,可以在破潰處涂些氧化鋅軟膏,然后用燈烤一會兒可以幫助孩子皮膚破潰處恢復。另外,要盡量暴露孩子的破潰處,這樣有助于恢復。