1、孩子為何睡后出汗多
　　Q：我的兒子今年3歲，睡著之后出汗很多(無論天熱還是天冷)，汗多時，頭上可以看到汗珠，能把枕巾打濕；身上也出很多汗，常濕透T恤。孩子其他方面都挺好，發(fā)育正常。請問這是為什么，該怎么辦？
　　A：睡后多汗的小兒，排除天氣炎熱、衣被過多等因素后，多表現(xiàn)為睡眠后(不分晝夜)出汗，輕者頭面部潮濕，重者額面部可見汗珠，并打濕枕巾；頸部、前胸、后背均有明顯出汗，可濕透衣衫。出汗一般持續(xù)1～3小時，以后逐漸減少、消失。雖然出汗多，但孩子一般無其他異常，生長發(fā)育良好。只是家長看到孩子睡眠時出汗，因擔(dān)心孩子生病而來醫(yī)院。
　　睡眠多汗常見于代謝旺盛、活動較多的小兒，尤以2～7歲為多見，男孩多于女孩。小兒睡眠多汗可能與下列因素有關(guān)：①小兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善，植物神經(jīng)功能不穩(wěn)定，睡眠后一段時間內(nèi)交感神經(jīng)興奮性仍占優(yōu)勢。②小兒代謝旺盛，活潑好動，出汗較成人多。不睡眠時活動量大，體熱蓄積較多，睡眠后要散發(fā)蓄積的體熱，會在剛?cè)胨笠欢螘r間內(nèi)有一發(fā)汗過程。入睡后1～2小時可換掉汗?jié)竦囊路?，以免受涼?br />　　小兒睡眠多汗現(xiàn)象，一般會隨年齡增長而逐漸消失，應(yīng)視為生理性多汗的一種特殊類型，無須特別處理。在排除活動性佝僂病、風(fēng)濕熱及結(jié)核等疾病后，家長可以放心。部分體質(zhì)弱的、病后(如發(fā)熱上感)的孩子，出現(xiàn)睡眠多汗，可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用中藥虛汗停。
　　
　　2、五個月的嬰兒便秘怎么辦
　　Q：我兒子已經(jīng)五個多月了，母乳喂養(yǎng)。出生時，兒子的大便還算正常，到了最近兩個月，大便就不規(guī)律了，幾天才解一次，而且很硬。朋友介紹我們用開塞露。我們給兒子用開塞露時，寶寶哭得不行。請問有沒有別的比較好的方法，而不須用開塞露？
　　A：嬰兒便秘多由飲食不當(dāng)、排便無規(guī)律或胃腸功能紊亂等所致，須及早進(jìn)行治療。治療便秘，首先要清除硬結(jié)的大便。開塞露擠入肛門是臨床上治療便秘的常用方法，若嬰兒抗拒，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用輕瀉劑如山梨醇、乳果糖等。
　　五個月的寶寶還在用純母乳喂養(yǎng)，這是不對的。在寶寶四個月大時，就可以開始添加輔食，以保證胃腸道消化吸收功能逐步發(fā)育完善。輔食的量應(yīng)從少到多，輔食的質(zhì)應(yīng)從細(xì)到粗，以嬰兒能耐受、不發(fā)生消化不良為宜。稍大的嬰兒應(yīng)鼓勵進(jìn)食含纖維素較多的水果、蔬菜。每天要給嬰兒喝足夠的水，特別是在炎熱的夏天，出汗多，腸內(nèi)水分被吸收，大便太干燥，易發(fā)生便秘。
　　每日給病兒腹部按摩2～3次，有助于防治便秘。方法是以臍為中心，按順時針方向按摩，每次10～15分鐘，動作宜輕柔。便秘好轉(zhuǎn)后再堅(jiān)持1～2周，以鞏固療效。這種按摩能有效增加腸蠕動和腹部、胃腸的血液循環(huán)。3個月以上的孩子應(yīng)定時排便，培養(yǎng)其良好的排便條件反射。此反射作用在早餐后最強(qiáng)，這個時間讓孩子排便最容易成功。還可在醫(yī)生指導(dǎo)下，使用促進(jìn)胃腸蠕動的藥物，補(bǔ)充益生菌制劑和維生素等。
　　
　　3、耳朵有病，鼻子吃藥
　　Q：我兒子因感冒得了中耳炎，醫(yī)生開了幾支外用藥?？墒撬幩可蠈懙膮s是滴鼻用。耳朵生病怎么給鼻子滴藥呢？是不是醫(yī)生開錯藥了？
　　A：患有中耳炎，醫(yī)生開滴鼻藥，不是開錯了。
　　耳朵和鼻咽間有一條通道叫咽鼓管。一端開口于耳朵的鼓室，另一端開口于鼻咽部。當(dāng)患有感冒時，除鼻子通氣不好外，還可影響咽鼓管的通氣和引流。由于小兒的咽鼓管較短，兩端開口近水平位，咽部感染易經(jīng)此管傳入中耳鼓室，引起中耳炎，出現(xiàn)耳痛、流膿。常用的滴鼻藥多含有抗菌消炎成分及血管收縮劑，滴入鼻中可減輕咽鼓管口的腫脹，利于引流，還可直接起到咽部的消炎作用。
　　應(yīng)用滴鼻藥時，頭部應(yīng)往后仰，鼻孔向上，以利藥液流到鼻咽部，達(dá)到較好的治療效果。
　　
　　4、新生兒臍帶該如何消毒
　　Q：寶寶出生三天，我便出院了。昨日，我?guī)殞毜结t(yī)院重新消毒包扎臍帶。誰料當(dāng)天晚上，寶寶撒尿時將繃帶打濕了。由于是晚上，且距醫(yī)院較遠(yuǎn)，因此我就在家里用碘酊、乙醇給寶寶消毒包扎。請問，這樣可以嗎？
　　A：新生兒斷臍后脫離母體，從宮內(nèi)生活轉(zhuǎn)為宮外生活，此期機(jī)體免疫力低，易發(fā)生感染性疾病。新生兒臍帶殘端是一個開放的傷口，殘留的臍帶血液供應(yīng)停止，7~10天后逐漸干枯、僵化而自然脫落。臍帶未脫落前的局部組織是病原菌生長的好地方，如處理不當(dāng)，病菌就會趁機(jī)而入，引起全身感染，導(dǎo)致發(fā)生新生兒敗血癥。因此，斷臍后應(yīng)加強(qiáng)臍部護(hù)理，最好每天洗澡后清潔一次，以加速臍帶殘端的干燥、結(jié)痂、脫落，阻斷由此發(fā)生的感染途徑，維護(hù)新生兒健康。
　　傳統(tǒng)上，人們用碘酊、乙醇進(jìn)行臍帶消毒，但用碘酊消毒，須再用乙醇脫碘數(shù)遍，操作比較繁瑣。更重要的是，新生兒皮膚嬌嫩，易被高濃度碘酊灼傷。用碘酊消毒時，有時會因棉簽蘸液過多，途中滴至新生兒小腿及大腿皮膚，導(dǎo)致灼傷。你若能正確操作，注意避免灼傷，用碘酊、乙醇消毒也是可以的，消毒后直接用無菌紗布覆蓋臍部。但對于消毒操作不是很熟練的家長，則建議使用低濃度的安爾碘對新生兒的臍帶進(jìn)行消毒護(hù)理。安爾碘對皮膚刺激性低、速干、著色淺，具有無須脫碘、特效殺菌作用等優(yōu)點(diǎn)，用于新生兒臍帶殘端消毒操作簡單，直接涂擦兩遍，然后用無菌紗布輕輕覆蓋即可。若發(fā)現(xiàn)新生兒臍部有分泌物甚至臭味，應(yīng)及時就醫(yī)。
　　
　　5、女兒患缺鐵性貧血怎樣治
　　Q：這段時間，我發(fā)現(xiàn)四歲女兒的臉色不是很好，不過由于工作忙，也沒有太在意。上個星期，女兒在幼兒園進(jìn)行例行體檢，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)她患缺鐵性貧血，其中血紅蛋白量的檢查結(jié)果為100克/升。請問，缺鐵性貧血有什么見效的治療方法嗎？
　　A：缺鐵性貧血是貧血中最常見的一種，它由體內(nèi)缺乏鐵元素引起。
　　小兒由于生長發(fā)育快，隨著體重和血容量的迅速增長，血紅蛋白量(Hb)也要增加。鐵是血紅蛋白的組成成分，所以對鐵的需要量相對增多，而且小兒生長發(fā)育越快，鐵需要量越多。如果鐵的攝入不足，不能滿足小兒發(fā)育需要，就會發(fā)生缺鐵性貧血。
　　根據(jù)世界衛(wèi)生組織的資料，6個月～6歲的小兒，其Hb低限值為110克/升，低于此值者為貧血。根據(jù)Hb的高低，貧血分為四度：①輕度，Hb為109～90克/升；②中度，Hb為89～60克/升；③重度，Hb為59～30克/升；④極重度，Hb小于30克/升。
　　從檢查結(jié)果來看，你的孩子屬于輕度缺鐵性貧血，治療可先在飲食方面加以注意，動物性食物是最好的食物鐵來源，可以多吃魚、兔肉、瘦豬肉、豬肝等，大豆也不錯。另外，要注意補(bǔ)充維生素C，維生素C能明顯促進(jìn)鐵的吸收，含維生素C豐富的柑橘類水果也有類似作用。如無明顯改善，須口服鐵劑，它是治療缺鐵性貧血的特效方法，以硫酸亞鐵和富馬酸亞鐵最為常用，但應(yīng)注意不宜與牛奶同服，同時避免與堿性藥物如氫氧化鋁同服。在使用鐵劑治療期間最好不要飲茶，更不要用茶水服藥。
　　
　　6、孩子四歲還尿床怎么辦
　　Q：我女兒都四歲了，晚上還是會尿床。為此，我們對女兒又是罵又是哄，帶著她到處請教有經(jīng)驗(yàn)的人，搞得她現(xiàn)在也緊張兮兮的。請問我們該怎么辦呀？
　　A：一般認(rèn)為，孩子三歲以后應(yīng)該能控制排尿。遺尿是兒童的常見問題，可在不同程度上損害兒童的自尊心，對兒童的健康心理狀態(tài)和完整人格的形成極為不利。
　　對于遺尿兒童，父母不能責(zé)難和打罵，應(yīng)及時給予鼓勵、關(guān)心和愛護(hù)。治療上，可采取行為干預(yù)的方式。行為干預(yù)治療主要有如下三種：一是科學(xué)的生活指導(dǎo)，減少患兒夜間的尿量分泌。包括：睡前三小時不飲水及飲料；糾正飲水習(xí)慣，上午多飲，晚上少飲水及少食多汁水果；晚餐減少攝鹽量；睡前排尿；避免過度疲勞；消除患兒的緊張、恐懼、害羞心理。二是鬧鐘喚醒。入睡后三小時喚醒排尿一次，或在遺尿常發(fā)生的時間喚醒排尿。入睡后定時喚醒患兒起床排尿，有助于患兒形成條件反射，使之及時覺醒，自動排尿。三是膀胱功能訓(xùn)練?；純喊滋於噙M(jìn)流質(zhì)飲食，當(dāng)白天出現(xiàn)尿意時要主動控制排尿，盡可能延長時間，等到迫不得已時才排尿，可增加膀胱容量。亦可教患兒作排尿中斷訓(xùn)練，以提高膀胱括約肌的控制力。
　　在實(shí)施行為療法的同時，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下輔以藥物治療。常用的藥物有鹽酸丙米嗪，它主要作用于膀胱，起到放松逼尿肌、抑制排尿，以及降低睡眠深度、加強(qiáng)括約肌的自主控制、幫助自主排尿功能訓(xùn)練的作用。