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聾啞的原因和預(yù)防

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    當(dāng)人的聽力損失后,就不能象正常人那樣聽清外界的聲音,也聽不清自己講話的聲音,如果出生時就已經(jīng)耳聾(即先天性耳聾),或幼兒時學(xué)會的少量語言,后因傳染病或藥物中毒而引起嚴(yán)重耳聾逐漸忘記,都會導(dǎo)致聾啞。聾啞人系指先天性聾或幼年嚴(yán)重耳聾以致喪失聽取與學(xué)習(xí)語言的能力,或雖已初步學(xué)會語言,又因耳聾重新喪失語言能力者,盡管他們語言器官和語言中樞是完好的。
    聾啞人不會講話,并非語言發(fā)聲器官有病,而是因?yàn)槁犃κ姑@人不能聽到語言,從而失去模仿和學(xué)習(xí)語言的機(jī)會。因此,"聾"第一位的,而"啞"是第二位的,所以有"十聾九啞"的說法。由此可見,由于一個器官的損壞,連帶了另一套器官的功能,使患者遭受了聾與啞的雙重痛苦。有些人不懂得這個道理,誤認(rèn)為舌系帶過短、扁桃體肥大是致啞的主要原因,從而要求剪斷舌系帶、切除扁桃體,顯然這是無濟(jì)于事的預(yù)防耳聾、保護(hù)聽力、早期治聾、聾后防啞等才是防治聾啞的主要環(huán)節(jié)。要預(yù)防耳聾,必須了解耳聾的原因。耳聾分為先天性耳聾和后天性耳聾兩大類。先天性耳聾有家族性,近血統(tǒng)婚姻的父母所生子女容易發(fā)生先天性耳聾;妊娠婦女患病和藥物中毒能損害胎兒的聽器,,而產(chǎn)生感覺-神經(jīng)性聾,如妊娠期用奎寧就可能使胎兒致聾少數(shù)先天性耳聾是由于外耳道和中耳畸形引起的。且多為傳導(dǎo)性耳聾或混合性耳聾。后天性耳聾多數(shù)是由于傳染病和藥物中毒引起的感覺-神經(jīng)性聾;產(chǎn)期的意外情況也能致聾,如早產(chǎn)、急產(chǎn)、難產(chǎn)以及休克等。慢性卡他性中耳炎、慢性化膿性中耳炎、耳硬化癥等常引起傳導(dǎo)性耳聾;某些全身性疾?。ㄈ缂谞钕俟δ艿拖拢┮材苤旅@。現(xiàn)今,在我國必須重視梅毒性耳聾的發(fā)前不見古人情況,梅毒侵犯內(nèi)耳可引起感覺-神經(jīng)性聾,母親妊娠時將梅毒傳給胎兒,稱為先天性梅毒。先天性梅毒的胎兒出生后會成為聾啞兒,先天性晚期梅毒多見于青少年,其主要病理變化是神經(jīng)迷路炎、樹膠腫性迷路骨膜炎和骨髓炎,一般侵犯雙側(cè)內(nèi)耳,患兒不僅有聽覺障礙,還常伴有前庭功能障礙。為了預(yù)防耳聾,應(yīng)該注意下述幾個方面:
    1.重視先天性耳聾的預(yù)防,加強(qiáng)遺傳學(xué)研究,采取優(yōu)生學(xué)措施;
    2.加強(qiáng)妊娠期婦女的保健工作,避免病毒感染、梅毒感染,防止濫用耳毒性抗生素;
    3.控制和治療可能致聾的各種傳染病,如流腦、麻疹、腮腺炎、傷寒、猩紅熱、瘧疾等;
    4.積極治療慢性卡他性中耳炎、慢性化膿性中耳炎等可能致聾的后天性耳?。?BR>    5.對聾童的外耳道畸形及中耳畸形早期施行手術(shù)治療,增進(jìn)聽力,提供模仿與學(xué)習(xí)語言的必要聽力;
    6.有計(jì)劃地開展幼兒和學(xué)齡前兒童的聽力檢查,早期發(fā)現(xiàn)聽力缺陷;
    7.對缺碘地區(qū)提供大量含碘食物,如食碘鹽,以糾正甲狀腺功能低下。
    傳導(dǎo)性聾氣導(dǎo)損失不超過60分貝,慢性卡他性中耳炎、慢性化膿性中耳炎、耳硬化癥等傳導(dǎo)性聾一般不能致聾啞,但是在傳導(dǎo)性聾的基礎(chǔ)若再有藥物中毒、暴震等因素疊加起來,則比較容易造成嚴(yán)重耳聾,從而使聾童致啞。所以,預(yù)防上述疾病和早期治療是極其重要的。

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