瑪麗已經(jīng)10個(gè)月了,她在媽咪和兒科醫(yī)生的雙重照料與護(hù)理下,健康地成長(zhǎng)。那么從出生到現(xiàn)在,美國(guó)的兒科醫(yī)生是如何給瑪麗進(jìn)行體檢的呢?讓我們跟著瑪麗一起進(jìn)入兒科醫(yī)生的診所,來(lái)體驗(yàn)一下吧。我們的媽咪了解之后,也許會(huì)對(duì)你的育兒生活有一些啟發(fā)和借鑒呦!
瑪麗1個(gè)月時(shí)——
醫(yī)生給瑪麗做了如下的檢查:
1.稱重量,確保寶貝是按照正常速度生長(zhǎng)。
2.檢查臍帶是否已經(jīng)脫落,肚臍是否已經(jīng)愈合。如果是男嬰做了陰莖包皮環(huán)切手術(shù),醫(yī)生會(huì)檢查傷口愈合情況。
3.如果寶貝出生時(shí),沒(méi)有注射肝炎疫苗,醫(yī)生會(huì)在這時(shí)候給寶貝注射。
4.如果醫(yī)生檢查到寶貝出現(xiàn)尿布疹,或其他健康方面的問(wèn)題,會(huì)對(duì)父母做出提醒。
5.詢問(wèn)寶貝飲食、睡眠等方面的情況。
6.檢測(cè)寶貝的視力。
7.檢測(cè)寶貝的聽(tīng)力。
醫(yī)生要詢問(wèn)媽咪如下問(wèn)題:
1.寶貝的睡眠如何?
正常的睡眠模式目前還未建立起來(lái),但絕大多數(shù)寶貝在白天或黑夜會(huì)連續(xù)睡上2-3小時(shí)。漸漸,會(huì)出現(xiàn)一段時(shí)間睡得比另一段時(shí)間長(zhǎng)的現(xiàn)象,這是逐漸建立起整夜睡眠的前奏。
2.寶貝何時(shí)吃東西?如何吃?多久吃一次?
絕大多數(shù)寶貝每2-3小時(shí)吃一次奶。醫(yī)生詢問(wèn)這些情況,觀察寶貝是否攝入足夠的母乳或配方奶,保證身體成長(zhǎng)的需要。
3.寶貝的大便如何?
柔軟的糞便是最好的,糞便的顏色會(huì)各不相同。干燥、球狀的糞便是脫水或便秘的征兆,遇到這種情況需要跟醫(yī)生講明,尋求醫(yī)生的幫助。
4.當(dāng)寶貝俯臥時(shí),頭是否能抬起?
頭部的控制是一個(gè)重要的發(fā)展里程碑。如果寶貝現(xiàn)在仍不能輕微地抬頭,那么需要告訴醫(yī)生,尋求醫(yī)生幫助。
5.當(dāng)寶貝聽(tīng)到媽咪的聲音時(shí),是否會(huì)安靜下來(lái),哪怕是很短暫的一小會(huì)兒?
這種行為能夠告訴你和醫(yī)生:寶貝能夠認(rèn)出你來(lái),而且寶貝把你當(dāng)做舒適與喂養(yǎng)的源泉。
6.寶貝蘇醒的時(shí)間是否比剛出生時(shí)長(zhǎng)一些了?
雖然沒(méi)有一個(gè)固定的蘇醒時(shí)間長(zhǎng)度,但是蘇醒的時(shí)間變得越來(lái)越長(zhǎng),表明寶貝在健康成長(zhǎng)。
7.當(dāng)寶貝感到滿意或蘇醒的時(shí)候,是否發(fā)出輕微的“嘰嘰咕咕”聲?
盡管寶貝1個(gè)月大時(shí)離開(kāi)始說(shuō)話還有相當(dāng)長(zhǎng)一段時(shí)間,但他發(fā)出這些表示滿意快樂(lè)的聲音,是語(yǔ)言發(fā)展的第一步。
8.是否注意到寶貝的眼睛或看東西時(shí)出現(xiàn)異常?
如果出現(xiàn)異常一定要告訴醫(yī)生,請(qǐng)醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)檢查。
9.寶貝在傍晚或晚上是否出現(xiàn)情緒煩躁不安的現(xiàn)象?
對(duì)于1個(gè)月的寶貝來(lái)說(shuō),晚上6:00-12:00出現(xiàn)情緒煩躁不安的現(xiàn)象是正常的,因?yàn)閷氊愒诎滋焯K醒的時(shí)間越來(lái)越長(zhǎng),所以夜晚會(huì)感到疲勞而易于發(fā)怒。
瑪麗4個(gè)月時(shí)——
醫(yī)生給瑪麗做了如下檢查:
1.稱體重,確保寶貝按照正常速度生長(zhǎng)。
2.測(cè)量頭圍,記錄頭部生長(zhǎng)的數(shù)據(jù)。
3.給寶貝注射疫苗。
4.如果檢查到任何健康問(wèn)題,向父母做出提醒,如感冒、便秘。這個(gè)月齡的寶貝得流感是很正常的。
5.回答父母關(guān)于養(yǎng)育方面的問(wèn)題。
6.觀察寶貝的發(fā)育、氣質(zhì)、行為。
7.檢測(cè)寶貝的視力。
8.檢測(cè)寶貝的聽(tīng)力。
9.告訴父母如何幫助寶貝建立睡眠規(guī)律,以幫助媽咪和寶貝都獲得更多的睡眠。
醫(yī)生要詢問(wèn)媽咪如下問(wèn)題:
1.寶貝睡眠如何?
寶貝的睡眠模式,在過(guò)去的幾個(gè)月中可能并未有太多的改變,盡管他已經(jīng)逐漸在夜里睡得更長(zhǎng),白天睡得更短。
2.如何開(kāi)始給寶貝喂輔食
通常建議寶貝在6個(gè)月時(shí)開(kāi)始添加輔食,但是有的寶貝可能還未準(zhǔn)備好吃輔食,那么媽咪可以詢問(wèn)醫(yī)生,何時(shí)以及如何開(kāi)始給寶貝喂輔食,寶貝是否需要額外的維生素補(bǔ)充?
3.寶貝的大便如何?
如果寶貝的大便發(fā)臭、稀薄或是黏液狀大便,那么寶貝可能是出現(xiàn)了腹瀉,可向醫(yī)生咨詢對(duì)策。
4.寶貝是否能朝一個(gè)方向翻身或者在扶持下坐?
這些技能都是寶貝在4個(gè)月時(shí)應(yīng)該具備的,盡管寶貝可能還無(wú)法向任意一個(gè)方向翻身或者獨(dú)立坐。向任意一個(gè)方向翻身和獨(dú)立坐,通常要到寶貝6個(gè)月時(shí)才能做到。
5.寶貝能否做出伏地挺身的類似動(dòng)作?
這是4個(gè)月寶貝的典型動(dòng)作,如果寶貝能夠做出來(lái),表明身體發(fā)育正常。如果到現(xiàn)在寶貝還無(wú)法很好控制和抬起自己的頭,那么要及時(shí)告訴醫(yī)生。
6.寶貝發(fā)出何種聲音?
在這個(gè)年齡,寶貝的語(yǔ)言技能包括發(fā)出“咿咿呀呀”的聲音,長(zhǎng)聲尖叫,甚至“哈哈”大笑。寶貝現(xiàn)在開(kāi)始對(duì)著父母微笑,有時(shí)甚至在父母沖著她微笑之前,就自己先笑起來(lái)。喜歡用嘴去探索事物、流口水、自言自語(yǔ)似地發(fā)音。如果寶貝現(xiàn)在發(fā)出的聲音比以前更少,那么要告訴醫(yī)生。
7.寶貝的小肌肉技能發(fā)展如何?
這個(gè)月齡的寶貝能夠伸手抓東西,能把兩手合放在一起。如果寶貝使用某只手的時(shí)間多于另一只手,媽咪需要告訴醫(yī)生。當(dāng)媽咪豎直抱著寶貝時(shí),寶貝喜歡兩腿同時(shí)踢,或蹬媽咪的腿,或者地板。如果寶貝兩腿總是直直的,那么需要告訴醫(yī)生。
8.寶貝的眼睛或者他看東西的方式,是否有任何異常之處?如有需要告訴醫(yī)生。
9.寶貝的聽(tīng)力如何?
有聲音響起時(shí),寶貝是否頭轉(zhuǎn)向聲音來(lái)源,如果不這樣一定要告訴醫(yī)生,寶貝的聽(tīng)力可能有潛藏的問(wèn)題,發(fā)現(xiàn)越早治療效果越好。
瑪麗9個(gè)月時(shí)——
醫(yī)生給瑪麗做了如下檢查:
1.稱體重,確保寶貝按照正常速度生長(zhǎng)。如果寶貝略微放慢了生長(zhǎng)速度也是正常的。絕大多數(shù)寶貝在這個(gè)年齡段進(jìn)入一個(gè)長(zhǎng)期生長(zhǎng)模式,體重增長(zhǎng)不再像以前那樣快。
2.給寶貝注射疫苗。
3.給父母講一些寶貝安全方面的問(wèn)題,比如汽車座椅安全、居家環(huán)境安全及家用藥品化學(xué)品存放安全。
4.查看寶貝的膚色是否過(guò)于蒼白?過(guò)于蒼白意味著缺鐵、貧血,需要做血液檢查。
5.回答父母關(guān)于補(bǔ)充維生素的問(wèn)題。大多數(shù)寶貝不需要專門補(bǔ)充維生素,但如果父母關(guān)心,可向醫(yī)生詢問(wèn)這些問(wèn)題。
6.向父母講講關(guān)于感冒、發(fā)燒、腹瀉、義膜性喉炎、耳朵感染的癥狀及對(duì)治方法。
7.觀察寶貝的發(fā)育、氣質(zhì)、行為。
8.檢查寶貝的視力和聽(tīng)力。
醫(yī)生給瑪麗做如下檢查:
1.寶貝睡眠如何?
寶貝可能在夜間仍然會(huì)經(jīng)常醒過(guò)來(lái),他很懷念白天的樂(lè)趣和媽咪的陪伴,因而不愿意重新入睡。醫(yī)生會(huì)給媽咪一些恰當(dāng)?shù)慕ㄗh,幫助媽咪逐漸鞏固寶貝的整夜睡眠模式。這個(gè)月齡的寶貝通常會(huì)在夜間睡11個(gè)小時(shí)左右,白天睡3個(gè)小時(shí)左右。
2.寶貝進(jìn)食如何?
這個(gè)月齡的寶貝,可以給自己用手指拿取食物了,醫(yī)生通常會(huì)詢問(wèn)寶貝用手拿食物吃的情況發(fā)展得如何?如果寶貝在吃輔食或者練習(xí)用杯子喝水時(shí)遇到困難,需要告訴醫(yī)生。
3.寶貝開(kāi)始爬了嗎?
現(xiàn)在,寶貝應(yīng)該已經(jīng)開(kāi)始在地板上爬行;或者以其他方式,如在地板上溜、滑、屁股蹭等方式移動(dòng),或者可能開(kāi)始試圖抓住固定物站起來(lái)。
4.寶貝說(shuō)什么?
在這個(gè)年齡,寶貝開(kāi)始把音節(jié)連貫在一起,說(shuō)出一些類似詞語(yǔ)的含糊不清的話,有的寶貝甚至可能開(kāi)始說(shuō)“媽媽”或者“爸爸”。此外,媽咪要讓醫(yī)生了解寶貝在這個(gè)月齡能夠理解些什么。正常情況下,寶貝在這個(gè)時(shí)候應(yīng)該能夠知道自己的名字,并對(duì)別人呼喚自己的名字作出反應(yīng),同時(shí)理解一些其他簡(jiǎn)單的詞。如果寶貝到現(xiàn)在仍不發(fā)出任何聲音,或者比以前發(fā)出的聲音少,那么需要告訴醫(yī)生。
5.寶貝會(huì)用手指物嗎?
在9-12個(gè)月期間,絕大多數(shù)寶貝開(kāi)始用手指自己感興趣的事物,比如小狗或者玩具。這是寶貝用非語(yǔ)言的手勢(shì)來(lái)嘗試和父母交流,也是語(yǔ)言發(fā)展過(guò)程中的重要一步。
6.寶貝喜歡玩兒什么游戲?
大多數(shù)9個(gè)月的寶貝喜歡模仿游戲,比如藏貓貓、拍手掌,而且,喜歡猛烈地敲打或擊打玩具,以發(fā)出響聲。這是寶貝探索和發(fā)現(xiàn)外界事物如何發(fā)生作用的方式。
7.寶貝的肌肉技能發(fā)展如何?在這個(gè)月齡,寶貝開(kāi)始學(xué)著使用自己的大拇指和食指,出現(xiàn)拇指和食指的抓握,這個(gè)新的動(dòng)作能夠讓寶貝撿起非常微小的物品。他還可能喜歡使用自己的食指去戳、翻、找或探索事物。
8.寶貝對(duì)陌生人有何反應(yīng)?
大多數(shù)9個(gè)月的寶貝對(duì)與媽咪的分離感到十分痛苦,對(duì)陌生人的出現(xiàn)感到焦慮。寶貝愛(ài)自己的父母和其他家庭成員,但會(huì)提防那些自己不認(rèn)識(shí)的人。
9.寶貝大肌肉技能發(fā)展如何?
現(xiàn)在,寶貝在自己扶著高物站立或成人扶著站立的時(shí)候,能夠用雙腿承受自己的重量。如果當(dāng)成人讓寶貝俯臥時(shí),她還不能坐起來(lái),或者寶貝更傾向于使用她身體的某一側(cè),那么需要告訴醫(yī)生。
10.寶貝視力發(fā)展如何?
寶貝在看事物的清晰程度和對(duì)深度的視覺(jué)上已經(jīng)接近成人。如果媽咪擔(dān)心寶貝的視力狀況,可以告訴醫(yī)生。
11.你是否以寶貝的視角查看過(guò)你的家?
現(xiàn)在, 寶貝已經(jīng)能夠四處移動(dòng)了,那么安全隱患排查,比如電源插座是否安裝了保護(hù)裝置,藥品和清潔用品是否收藏到了寶貝觸摸不到的地方。