當看到寶寶把剛吃完的奶吐出來時，新手父母不免緊張起來。其實，大多數(shù)嘔吐都是生理原因引起的，只有極少數(shù)是由于疾病造成的。看懂新生兒嘔吐并不難。

　　第一步：不必擔心的情況

　　寶寶的生理原因及護理不當，是寶寶出現(xiàn)嘔吐最常見的原因。父母采取適當?shù)姆椒?，就能避免?/p>

　　生理原因引起的嘔吐

　　剛出生的寶寶由于胃容量小、食道短、且食道與胃連接的賁門也尚未發(fā)育成熟，因此特別容易溢奶和吐奶。由于吸吮時，難免吸入空氣，所以吃奶后，打嗝是正常現(xiàn)象。有的嬰兒會自己打嗝，有的則需大人幫忙?？梢栽诔阅毯螅褜殞毐鸱旁诩绨蛏?，輕拍背部幫助排氣。然后可以用枕頭支撐在寶寶身體左側(cè)，使寶寶向右側(cè)躺，便于奶汁進入腸道。同時喂完奶后，不要讓寶寶過度活動，防止奶汁返流。此外，也可采用少量多餐的方法，減少嘔吐的發(fā)生。

　　護理不當也會引發(fā)寶寶嘔吐

寶寶餓了沒有及時喂奶，寶寶就會使勁大哭，在哭的過程中吸了很多空氣，吃奶后容易發(fā)生嘔吐。還有的寶寶剛吃完就開始搖搖籃，殊不知，剛吃完奶就搖來晃去，寶寶也容易嘔吐。此外，像配方奶過熱或者過涼，奶嘴孔過大，都會引發(fā)吞咽障礙，造成寶寶嘔吐。

　　第二步：需要去醫(yī)院的情況

　　寶寶嘔吐有可能預示著寶寶得了嚴重的疾病。所以寶寶嘔吐，并伴有下列任何一種情況，你需要立刻帶他去醫(yī)院：

　　1.反復劇烈的嘔吐或持續(xù)時間超過24小時的嘔吐。

　　2.出現(xiàn)脫水表現(xiàn)。包括排尿減少（每天尿濕的尿布少于5～6塊）、嘴唇和口腔干燥、哭但沒有眼淚（寶寶出生2～3周后才會第一次流眼淚）、眼窩下陷、過度困倦、以及寶寶頭部柔軟部位（前囟門）凹陷。

　　3.寶寶嘔吐物中有血。如果寶寶嘔吐物中只有一點點血，這種情況往往不用擔心，食物回涌的沖擊力有時會使食管壁上的血管輕微撕裂，造成出血。如果寶寶在過去6小時內(nèi)吞咽了口腔傷口流出的血或鼻血，那么寶寶的嘔吐物中也可能會有一點點血跡。但是，如果寶寶的嘔吐物中不斷有血或含血量增加，你就應該帶寶寶去醫(yī)院檢查。嘔吐物中的血有可能是鮮紅色，也可能像深色的咖啡渣。醫(yī)生也許需要看一看帶血的嘔吐物，所以即使很惡心，你也應該盡量保存一些寶寶的嘔吐物，以便醫(yī)生檢查。

　　4.寶寶嘔吐物呈現(xiàn)綠色，往往是含有膽汁，綠色膽汁可能表示腸道阻塞，這種情況需要馬上就診。

　　5.吃東西后半小時內(nèi)劇烈、持續(xù)的嘔吐。這可能是幽門狹窄，食物不能順利通過造成的，最有可能在寶寶幾周大時開始發(fā)生，不過在寶寶4、5個月之前也隨時都有可能出現(xiàn)。

　　第三步：新生兒嘔吐可能的疾病

　　新生兒因喂養(yǎng)不當常會發(fā)生嘔吐。但若反復嘔吐或嘔吐不止，則應考慮是疾病原因造成的。常見的引起新生兒嘔吐不止的疾病主要有以下幾種：

　　幽門痙攣

　　其嘔吐特點是嘔吐時間不規(guī)律，呈間歇性，每次嘔吐量不多。隨著寶寶的發(fā)育，嘔吐可逐漸減輕，寶寶發(fā)育不受影響。嘔吐嚴重時可口服0．1%阿托品溶液。

　　先天性肥厚性幽門狹窄

　　主要由寶寶幽門周圍的肌肉先天性肥厚增生造成的。其特點是生后頭兩周吃奶正常，而在出生2～3周后，少數(shù)生后一周，也有延及3-4個月才出現(xiàn)嘔吐，表現(xiàn)為吃奶不久便開始噴射性嘔吐，嘔吐物可噴出數(shù)十厘米，嘔吐物中可有隔夜的奶，但無膽汁。嘔吐癥狀可隨年齡增長而加重，同時患兒體重逐漸下降。此病需積極治療。

　　先天性巨結(jié)腸

　　病因主要是由于腸壁內(nèi)神經(jīng)節(jié)細胞缺如或發(fā)育不良，造成了上段腸管擴張。寶寶先是腹脹，以后發(fā)生嘔吐，初期吐的是奶汁、膽汁，之后吐糞便。腹脹如鼓，通常不能排便，需灌腸后方可排出。此病需經(jīng)直腸測壓或鋇灌腸X光照相才能確定診斷，然后根據(jù)具體病情決定采取用保守療法還是手術治療。

　　先天性食管閉鎖

　　患有本病的寶寶生后可見唾液從口腔不斷溢出，如螃蟹吐沫狀?；純撼远嗌偻露嗌?，喂奶后有嗆咳，顏面呈青紫色，可很快出現(xiàn)氣喘、呼吸困難、口唇發(fā)紫等類似肺炎的癥狀。治療本病的唯一方法是采取手術解除閉鎖。

　　先天性腸閉鎖

　　懷有這種胎寶寶的準媽媽一般腹型過大，有羊水過多現(xiàn)象。腸閉鎖包括十二指腸閉鎖、小腸閉鎖和結(jié)腸閉鎖。腸閉鎖的突出表現(xiàn)是嘔吐。閉鎖部位越高，嘔吐出現(xiàn)的時間也越早。嘔吐物中有膽汁，有時還有胎便；患兒上腹部膨隆，下腹軟癟，在腹部可見到胃腸的形狀及蠕動波型；患兒不排便，而排少許灰白色黏液或是飯粒樣便。這種病需要通過手術治療。

　　先天性肛門閉鎖

　　此病主要表現(xiàn)為寶寶出生后無便排出，哭鬧不安，腹脹、嘔吐，不見肛門。有合并直腸前庭瘺、直腸會陰瘺或直腸陰道瘺，男孩還有直腸膀胱瘺等畸形的，可以出現(xiàn)胎糞由尿道或陰道排出，尿液混濁。如檢查明確為閉鎖，則需手術治療。

　　《母子健康》溫馨提示

寶寶嘔吐時，家長不要慌張，有些細節(jié)如果處理妥當，是可以及時改善孩子嘔吐狀況的。細心的家長，看看你平時是否注意了以下幾方面――

嘔吐時要把寶寶抱起來，把頭側(cè)向一邊，以免嘔吐物嗆入氣管。

嘔吐后要用溫開水漱口，清潔口腔，去除臭味。嬰兒可通過勤喂水，清潔口腔。

注意觀察嘔吐情況，嘔吐與飲食及咳嗽的關系，嘔吐次數(shù)，吐出的東西等。

盡量臥床休息，不要經(jīng)常變動體位，否則容易引起再次嘔吐。