產(chǎn)后的48小時

 
  你生完寶寶了,完成一件令人驚奇的事情。現(xiàn)在,你是一個真正的媽媽了。除了驚喜、興奮、懷疑,你最大的感覺可能就是身體的疼痛感和虛弱感。不要擔(dān)心,這一切很快就會過去的,只要注意科學(xué)調(diào)養(yǎng),你的精力很快就會恢復(fù)的。
  新媽產(chǎn)后的1~2天通常是較為危險的時期,很多問題都會在這48小時內(nèi)找上門來。所以準(zhǔn)媽媽們得認(rèn)真對待,平安度過這兩天,千萬不能等閑視之。
  觀察出血量
   產(chǎn)后一小時左右后你會出很多血,這是子宮里未排凈的余血、粘液和其它組織。血量會逐漸減少,剛開始是暗紅色,然后會變成粉紅色,最后會變成褐色。產(chǎn)后出血會持續(xù)6周左右。產(chǎn)后出血是你最需要注意的問題,因此,不管再疲乏、再虛弱,觀察自己的出血量可是新媽媽最重要的功課,如出血較多應(yīng)及時告知醫(yī)生。
  定時量體溫
  產(chǎn)后發(fā)燒是大事,新媽媽在產(chǎn)后一定要養(yǎng)成定時量體溫的好習(xí)慣,如果發(fā)現(xiàn)體溫持續(xù)超過38℃就要當(dāng)心啦。必須查清原因,適當(dāng)處置。個別媽媽乳脹可能發(fā)燒,但隨奶汁排出,體溫將會下降。如果奶汁排出后仍不退燒,就可能是別的原因。
  發(fā)燒的最常見的原因是產(chǎn)褥感染,也就是俗稱的“產(chǎn)褥熱”。引起產(chǎn)褥熱的原因很多,有產(chǎn)道感染、泌尿系感染、乳房感染等。女性在產(chǎn)后體力要比平時差很多,又伴有流血,子宮口松弛,細(xì)菌容易在此時滋生,并漫延到生殖道或側(cè)切傷口。這時惡露有味,腹部有壓痛,如果治療不及時,可能轉(zhuǎn)為慢性盆腔炎,長期不愈。毒性大的細(xì)菌,還可能引起危險的腹膜炎或敗血癥。
  因此,媽媽要注意觀察自己的體溫,多喝水,注意攝入營養(yǎng)。
  注意飲食
  分娩讓身體經(jīng)歷了一場嚴(yán)酷的考驗(yàn),虛弱的身體急需補(bǔ)充營養(yǎng)。在術(shù)后6小時內(nèi)媽媽應(yīng)當(dāng)禁食。因?yàn)槭中g(shù)容易使腸子受刺激而使腸道功能受到抑制,腸蠕動減慢,腸腔內(nèi)有積氣,為了減輕腸內(nèi)脹氣,暫時不要進(jìn)食。6小時后媽媽可進(jìn)食流質(zhì)。哪怕你什么都不想吃,也至少要喝點(diǎn)水,否則你可能會脫水。也可飲用米湯、蘿卜湯、菜湯等,忌牛奶、豆?jié){。鯽魚湯或雞湯等最好等到奶通了之后再喝。肛門排氣后媽媽就可以進(jìn)食稀飯、面條等半流質(zhì)食物了。排過大便后可進(jìn)食米飯,但要注意飲食宜清淡,也可適當(dāng)吃點(diǎn)水果。不可吃桂圓、荔枝、人參、豬肝等食物??傊嬍骋鄻踊㈤_胃口。另外,給寶寶喂哺母乳時,骨骼會流失很多鈣,所以及時補(bǔ)充鈣也很必要。
  一般來說,媽媽在順產(chǎn)后4~6小時內(nèi)就可以自己小便了,但是由于外陰創(chuàng)傷,媽媽懼怕疼痛而不敢用力排尿,極易導(dǎo)致膀胱內(nèi)積有大量尿液不能排出。
  產(chǎn)后多翻身,坐一坐、走一走
  產(chǎn)后媽媽要多做翻身動作,增加床上活動量,這樣會使麻痹的腸肌蠕動功能恢復(fù)得更快。媽媽可根據(jù)自己的感覺選擇舒服的體位,最好每隔半小時左右換一次體位。翻身時家人須在一旁協(xié)助。
  躺臥的姿勢:術(shù)后回到病房的媽媽需要頭偏向一側(cè)、去枕平臥,這樣可以預(yù)防嘔吐物的誤吸。此外,護(hù)士們還會定時為產(chǎn)婦按摩子宮,觀察子宮收縮和陰道流血情況。6小時后媽媽就可以墊枕頭了,也可稍稍將床抬高便于惡露排出。為避免惡露弄臟床單,要記得經(jīng)常檢查、更換一次性床墊。
  很多媽媽在產(chǎn)后的2天基本上是躺著度過的。這樣也不好。其實(shí),順產(chǎn)產(chǎn)婦可以在產(chǎn)后6~8小時坐起來;剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦在術(shù)后24小時可以坐起。要多坐少睡,不能總躺在床上。因此,如分娩順利,產(chǎn)后可根據(jù)體力恢復(fù)情況下床,適當(dāng)活動。產(chǎn)后48小時可以隨意活動,但要避免長時間站立、久蹲或做重活,以防子宮脫垂。產(chǎn)后8周可逐漸恢復(fù)正常工作。產(chǎn)后嘗試做做輕緩的體操,有助于形體恢復(fù)。
  關(guān)注初乳
  產(chǎn)后第一天有少量黏稠、略帶黃色的乳汁,這就是初乳。初乳含有大量的抗體,從而保護(hù)嬰兒免受細(xì)菌的侵害,所以這個時候應(yīng)盡可能地給嬰兒喂初乳,減少新生兒疾病的發(fā)生。開奶最遲不要超過半小時。喂奶間隔不超過3小時。寶寶的吸吮還可以促進(jìn)子宮收縮,減少子宮出血,使傷口盡快復(fù)原。躺在床上喂奶時,旁邊的人可幫忙扶一下寶寶的小腦袋。正確的喂奶程序是:先更換尿布→喂母乳→視情況添加配方奶粉→拍背→側(cè)臥。
  其次,產(chǎn)后盡早地給孩子哺乳,可刺激大腦,形成神經(jīng)反射,增加乳汁的分泌。媽媽也可多吃一些增加乳汁分泌的食物,如花生煲豬蹄、雞湯、魚湯等。
  不過,新媽媽還應(yīng)該隨時關(guān)注自己乳房的溫度和硬度。如果乳房摸上去有紅腫熱痛的硬塊,伴有熱感,同時體溫升得較快,則很有可能患上了乳腺炎。開始可行熱敷,用中藥和在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)采用抗菌素。如已化膿,就可能要手術(shù)治療。乳腺炎往往是乳汁分泌不暢,在乳腺內(nèi)郁積成塊,再加上乳頭有裂口,細(xì)菌襲入惹起的禍患。所以產(chǎn)前就應(yīng)洗乳頭,產(chǎn)后要揉散“奶塊”治療乳頭裂口,也可用吸奶器幫助排乳,“防患于未然”。
  保持身體清潔
  新媽媽產(chǎn)后出汗較多,尤其是晚上睡覺時,要多準(zhǔn)備幾套睡衣,衣服濕了就要換下,避免著涼。有些老傳統(tǒng)認(rèn)為產(chǎn)婦不能梳頭,更不能刷牙,這些都是沒有科學(xué)根據(jù)的。把自己打扮得干干凈凈,媽媽的心情也暢快多了。
   除了上面的六件事,其實(shí)媽媽在產(chǎn)后的48小時還要注意休息,以確保體力的恢復(fù)?,F(xiàn)在很多都是母嬰同室,寶寶與母親在一起,大約每隔3~4小時就要哺乳了,又要給孩子換尿布,孩子一哭鬧,母親就更沒時間睡覺,所以母親應(yīng)爭取時間休息。

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