婚后的小夫妻,當(dāng)妻子發(fā)現(xiàn)本月的月經(jīng)過期很久還沒光顧時(shí),會(huì)覺得既緊張又高興吧,這是因?yàn)榭赡苣銈儛矍榻Y(jié)晶——胎寶寶已經(jīng)悄悄的來到。為了確定是否真的懷上寶寶了,最好做一次血液或尿液的妊娠試驗(yàn)來確認(rèn)。
孕期檢查不可少,母嬰健康很重要
一旦確定懷孕了,家人是多么高興,多么期望生一個(gè)健康、聰明的寶寶。我國(guó)為了保證出生人口的質(zhì)量,有條件的城鎮(zhèn),為孕媽媽們都安排正常孕期的檢查項(xiàng)目。
孕期檢查是一項(xiàng)非常重要的事情。通過孕期檢查,我們可以了解孕期母嬰健康狀況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和消除影響胎兒發(fā)育的有害因素;防治各種孕期并發(fā)癥、合并癥;針對(duì)特殊的孕媽媽,如有遺傳性疾病、特殊職業(yè)、孕媽媽自身有疾病等,還增加了有針對(duì)性的項(xiàng)目檢查。同時(shí)運(yùn)用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)對(duì)胎兒的成長(zhǎng)和健康進(jìn)行檢測(cè),把各種問題提前發(fā)現(xiàn)并預(yù)防或治療,把危險(xiǎn)降到最低或者避免掉,是我們?cè)杏】德斆鲗殞毜谋U?,為胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育創(chuàng)造良好的內(nèi)、外環(huán)境。從而確保母嬰安全、健康。
大卡小卡何時(shí)辦,項(xiàng)目檢查知多少
預(yù)產(chǎn)期的推算方法:按末次月經(jīng)第一日算起,月份減3或加9,日數(shù)加7。整個(gè)妊娠是280天即40周,稱為“十月懷胎”。在40周時(shí)間里,根據(jù)胎寶寶發(fā)育的不同階段的生理特點(diǎn),人為地把胎寶寶發(fā)育規(guī)定為早期、中期和晚期三個(gè)階段。我們的產(chǎn)前檢查,也通過這三個(gè)不同的階段來安排檢查的。正常的整個(gè)妊娠過程,安排的產(chǎn)前檢查次數(shù)約為14次左右。具體的產(chǎn)前建卡和產(chǎn)前檢查如下:
孕早期:1 - 3個(gè)月(妊娠12周內(nèi))檢查一次,早孕建卡。
確定懷孕后,在停經(jīng)后12周之內(nèi),要到當(dāng)?shù)貗D幼保健所或衛(wèi)生院,建立圍產(chǎn)保健卡,稱為“早孕建卡”,也就是“建小卡”。
建小卡時(shí)要進(jìn)行孕期的首次檢查:婦科檢查;
化驗(yàn)檢查:血常規(guī)、尿常規(guī)、白帶、梅毒篩查。
孕中期:4 - 7個(gè)月(妊娠13-28周)每月檢查一次,共檢查4次。
其中13-16周的檢查為初查:是妊娠后的第一次全面的檢查,項(xiàng)目比較多:
產(chǎn)前初查:身高、體重、血壓、宮高、腹圍、浮腫檢查、胎心多普勒聽診;
化驗(yàn)檢查:尿常規(guī)、血常規(guī)(篩查唐氏兒)、內(nèi)診(子宮頸防癌圖片檢查);
輔助檢查:心電圖。
17-28周,每月一次:
產(chǎn)前檢查:體重、血壓、宮高、腹圍、浮腫檢查、胎心多普勒聽診;
化驗(yàn)檢查:尿常規(guī)、血常規(guī)(根據(jù)醫(yī)生的建議);
輔助檢查:B超(20周、24-32周)。
注意:5個(gè)月(妊娠滿20周)后就要準(zhǔn)備建大卡了,一般來說,準(zhǔn)備在哪個(gè)醫(yī)院分娩,最好這個(gè)醫(yī)院建大卡,因?yàn)榻酉聛淼漠a(chǎn)檢在這個(gè)醫(yī)院做,為順利分娩做好準(zhǔn)備。
孕晚期:8 - 10個(gè)月(妊娠29-40周)。8、9兩個(gè)月,每半月檢查一次;最后一個(gè)月每周檢查一次,共檢查8次。
其中29-36周,為每半月檢查一次,共4次:
產(chǎn)前檢查:體重、血壓、宮高、腹圍、浮腫檢查、胎心多普勒聽診;
化驗(yàn)檢查:尿常規(guī)、血常規(guī)(根據(jù)醫(yī)生的建議);
輔助檢查:骨盆內(nèi)診、心電圖、B超(36周左右)。
37-40周,為每周檢查一次,直到分娩:
產(chǎn)前檢查:體重、血壓、宮高、腹圍、浮腫檢查、胎心多普勒聽診;
化驗(yàn)檢查:尿常規(guī)、血常規(guī)(根據(jù)醫(yī)生的建議);
輔助檢查:胎兒監(jiān)護(hù)。
唐篩、B超很重要,迎接健康好寶寶
定期重復(fù)的產(chǎn)前例檢
產(chǎn)前常規(guī)檢查包括體重、血壓、尿檢、血液化驗(yàn)等,在每次定期產(chǎn)前檢查時(shí)幾乎都需要做。量腹圍和宮高、聽胎心胎動(dòng)等這些項(xiàng)目是免不了例行性檢查。檢查最主要的目的是了解 胎寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育的情況,和孕媽媽的營(yíng)養(yǎng)情況,監(jiān)測(cè)媽媽和寶寶狀況。因?yàn)檫@些檢查項(xiàng)目是對(duì)孕婦進(jìn)行孕期保健的重要監(jiān)測(cè)指標(biāo)。
B超檢查的必要性
為了檢測(cè)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育,降低畸形兒和有缺陷兒的出生率,孕期B超檢查是很必要的。妊娠全過程,正常的情況下B超檢查一般安排3次。第一次在妊娠20周,重點(diǎn)在于觀察胎兒頭、脊柱、已發(fā)育的臟器、四肢,排除畸形胎兒。第二次檢查在妊娠24-32周,重點(diǎn)觀察胎兒的鼻唇部、心臟的畸形檢查的情況。第三次在妊娠36周后,注重觀察臍帶、羊水、估計(jì)胎兒大小、了解胎兒臍腦動(dòng)脈的血流好不好,胎位,為分娩做準(zhǔn)備。
孕早期是胎兒各個(gè)器官形成的關(guān)鍵時(shí)期,也是容易導(dǎo)致胎兒畸形的關(guān)鍵階段,這個(gè)妊娠階段如果沒有異常情況,不需要安排檢查,所以一般不考慮做B超。另外,有些高危因素的孕媽媽除了在規(guī)定范圍內(nèi)做B超,醫(yī)生認(rèn)為有必要的話,還會(huì)讓孕媽咪增加B超的檢查次數(shù)。比如,先天性心臟病史者、高齡孕婦、胎兒心律失常、胎兒水腫、染色體異常等等。現(xiàn)代B超安全可靠,孕媽媽們不用擔(dān)心。
唐氏篩查的必要性
唐氏綜合癥,是指患兒具有嚴(yán)重的智力障礙,生活不能自理,并伴有復(fù)雜的心血管疾病,需要家人的長(zhǎng)期照顧,會(huì)給家庭造成極大的精神及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
現(xiàn)在進(jìn)行的唐氏篩查,是在孕中期,通過抽取孕媽媽的血進(jìn)行的一種檢查,最佳時(shí)間是懷孕的第15~20周。一般抽血后一周內(nèi)孕婦即可拿到篩查結(jié)果。正常值標(biāo)準(zhǔn)是“小于1/270”,如果唐氏綜合征的危險(xiǎn)度超過預(yù)定篩查標(biāo)準(zhǔn),表明孕婦是唐氏綜合征高危孕婦,可能生愚型兒。不過,篩查只是初篩,不能確保結(jié)果的準(zhǔn)確,是否愚型兒還要參考懷孕6個(gè)月時(shí)的彩超結(jié)果,以及羊水穿刺或臍帶血檢查最終確認(rèn)。