癢從哪里來

　　　　懷孕中后期，大部分準(zhǔn)媽媽會因?yàn)轶w內(nèi)缺水而引起皮膚瘙癢，主要集中在腹部（偶爾也會出現(xiàn)在大腿內(nèi)外側(cè)、臀部、胸部、肩膀與手臂等處），隨著胎兒體型的不斷增長，腹壁過度伸展會出現(xiàn)妊娠紋及腹壁感覺神經(jīng)末梢受到刺激而形成的“癢”感。

　　　　冷熱失調(diào)、食物過敏，環(huán)境衛(wèi)生不好、個人體質(zhì)因素、因?yàn)樗幬锊贿m引起的藥物疹、高危險妊娠孕婦、內(nèi)科疾病、肝腎功能異常、膽汁阻塞不通感染疥瘡也會導(dǎo)致準(zhǔn)媽媽皮膚瘙癢。

　　　　“癢癢”什么樣？

　　　　妊娠癢疹：一般早期多出現(xiàn)在軀干上部、四肢近端伸側(cè)，包括大腿和手臂，兩側(cè)對稱，多為淡紅色或正常皮色米粒至綠豆大丘疹，劇烈瘙癢，夜間更嚴(yán)重；晚期皮疹最早出現(xiàn)在腹壁妊娠紋上，除有早期相同皮疹外，尚有丘皰疹及風(fēng)團(tuán)樣皮疹，可迅速蔓延全身，等到產(chǎn)后3周后會逐漸痊愈，但會留下淡淡的痕跡。

　　　　誘發(fā)原因：可能與懷孕期間激素變化以及外來刺激物等因素有關(guān)。

　　　　好發(fā)期：為懷孕第12～36周，高峰期為第20～34周。

　　　　瘙癢性蕁麻疹：起病于下腹部妊娠紋處，然后往大腿、手腳等部位擴(kuò)散，會有類似蕁麻疹或者不規(guī)則的斑塊，也可有丘皰疹、水皰、靶形損害、環(huán)形和多環(huán)形風(fēng)團(tuán)，感覺很癢，影響睡眠。但在產(chǎn)后數(shù)天會逐漸消失。

　　　　誘發(fā)原因：準(zhǔn)媽媽對胎寶寶的免疫反應(yīng)所導(dǎo)致，一旦發(fā)生會持續(xù)整個孕期。

　　　　好發(fā)期：懷孕第28~40周。

　　　　瘙癢性毛囊炎：前胸后背或四肢有很多一顆顆紅色小丘疹或小膿包，瘙癢難忍，在產(chǎn)后2～4周內(nèi)消失，對準(zhǔn)媽媽和胎寶寶的健康沒有影響。

　　　　誘發(fā)原因：由酸、辣等刺激性食物引起的瘙癢。

　　　　好發(fā)期：懷孕第12～36周。

　　　　膽汁淤積性瘙癢癥：也叫妊娠瘙癢癥，瘙癢常開始于腹部或手足，逐漸泛發(fā)全身，可持續(xù)性也可間斷性，可全身性也可局限性，程度可輕可重，嚴(yán)重時會出現(xiàn)黃疸、肝功能異常、膽酸升高等現(xiàn)象，也可能因此導(dǎo)致死胎、早產(chǎn)，準(zhǔn)媽媽必須特別小心。

　　　　誘發(fā)原因：妊娠期準(zhǔn)媽媽們體內(nèi)激素水平的改變引起肝臟膽酸排泄紊亂，使肝內(nèi)膽汁淤積進(jìn)而產(chǎn)生的瘙癢癥狀。

　　　　好發(fā)期：懷孕第16～40周。

　　　　妊娠丘疹性皮炎：皮疹為紅色或暗紅色丘疹，廣布全身，瘙癢劇烈，一直持續(xù)到分娩后才能痊愈。如再次懷孕仍會再發(fā)。一般對準(zhǔn)媽媽影響不大，但胎寶寶死亡率較高，應(yīng)該引起注意。

　　　　誘發(fā)原因：可能與內(nèi)分泌、變態(tài)反應(yīng)有關(guān)。

　　　　好發(fā)期：孕期任何時候。

　　　　如何正確解癢

　　　　1.轉(zhuǎn)移注意力是精神“止癢”的最佳途徑，反之精神緊張則會加重“癢感”，影響準(zhǔn)媽媽的孕期情緒，出現(xiàn)煩躁、焦慮不安等情況。

　　　　2.適度局部按摩可增加皮膚彈性，配合抗敏舒緩潤膚油的使用可保持肌膚滋潤，避免過度強(qiáng)烈的拉扯。保證每天充足的飲水量則是從根源上解決孕期瘙癢的最好辦法。

　　　　3.及時止癢，切勿動手。用手搔抓皮膚后會使表皮脫落出現(xiàn)血痂，繼而加重瘙癢，并可能引起化膿性感染。

　　　　4.輕微皮膚瘙癢時，可使用半干的冷毛巾進(jìn)行冷敷，以緩和皮膚瘙癢情形。

　　　　5.可在醫(yī)生指導(dǎo)下選用口服氯苯那敏、苯海拉明等具有鎮(zhèn)靜作用的抗組胺藥，這些藥物不但安全，而且會有很好的緩解作用。局部瘙癢選用外涂薄荷酚、樟腦霜、樟酚酊、樟腦撲粉，必要時可短期選用副作用小的激素藥膏，如艾洛松等。

　　　　TIPS：

　　　　準(zhǔn)媽媽在使用外用藥前應(yīng)做小范圍的皮膚測試，如有刺激感覺，請立即停用，以免引起新的皮膚過敏情況。

　　　　癢癢不要來

　　　　●正值七月，天氣較悶熱，建議準(zhǔn)媽媽盡量選擇一些寬松、透氣，純棉類衣服，避免讓自己長期處在潮濕的環(huán)境中。

　　　　●選用溫和的護(hù)膚品，防曬保濕一步到位，免嘗試沒用過的護(hù)膚品和保養(yǎng)產(chǎn)品，而且產(chǎn)品種類和成分越簡單越好。

　　　　●準(zhǔn)媽媽代謝增快，外泌汗腺分泌功能增強(qiáng)，流汗過多，所以流汗后要盡快擦干，并且勤洗澡，勤換內(nèi)衣內(nèi)褲，保持身體干爽。

　　　　●找出過敏源，防止食物因素的刺激，少食辛辣食品，對于海鮮的攝入要適量，因?yàn)楹ｕr能加重皮膚瘙癢。

　　　　●多吃水果和蔬菜，生活一定要規(guī)律，保證睡眠。